Després d'un restrenyiment a llarg termini, els meus intestins es van tornar negres! Els experts en gastroenterologia recorden: desconfieu de la melanosi del còlon

Amb l'atenció creixent a la salut i la popularització de la tecnologia d'endoscòpia gastrointestinal electrònica, més persones estan sotmeses a endoscòpia gastrointestinal que abans. Moltes persones han trobat que els seus intestins s'han "ennegret" després de sotmetre's a una endoscòpia gastrointestinal.

Feu clic per alleujar el restrenyiment

Recentment, una pacient de 41-anys amb dificultats a llarg termini per defecar va venir al nostre hospital per a una endoscòpia gastrointestinal indolora i se li va diagnosticar "melanosi total del còlon amb pòlips rectals". La primera reacció del pacient és: els intestins s'han tornat negres, que terrible! La melanosi del còlon no és una malaltia molt greu. Els pacients estan preocupats principalment per la manca de comprensió de la malaltia. A continuació, aprenem més sobre això amb el Departament de Gastroenterologia de l'Hospital Jiahua de Xangai!

1. Què és la melanosi del còlon?

La melanosi coli (MC), també coneguda com a melanosi del còlon, és una malaltia de pigmentació de la mucosa que fa que el còlon s'enfosqui. La pigmentació de la mucosa es produeix a causa de la substància lipofuscina continguda a la làmina pròpia de la mucosa; MC També és una malaltia benigna, reversible, no inflamatòria, i la seva taxa de detecció augmenta any rere any.

En termes senzills, els vostres intestins poden "menjar" pigments millor que la gent normal. Si "menges" massa, et convertiràs en "intestí negre". La MC es produeix principalment en persones grans de més de 60 anys. Al meu país, la taxa de detecció de la melanosi del còlon és de l'1% al 2%. Tanmateix, en pacients grans que prenen laxants durant molt de temps a causa del restrenyiment, la taxa de detecció de la melanosi del còlon és encara més baixa. Fins al 44,4%. La freqüència de MC que implica segments intestinals d'alt a baix és el còlon esquerre, el còlon dret, el recte i el còlon sencer.

2. Com vas arribar la "melanosi del còlon"?

Actualment, la causa de la melanosi del còlon encara no està clara. Es creu principalment que està relacionat amb el restrenyiment, les drogues, els aliments, l'edat, la malaltia i altres factors.

1. Restrenyiment crònic amb una llarga història de restrenyiment. Si les femtes romanen massa temps al còlon, les partícules de pigment són absorbides pels intestins, fent que la mucosa intestinal es torni negra.

2. Abús a llarg termini i en grans dosis de fàrmacs d'antraquinona

Els laxants d'antraquinona inclouen principalment medicaments tradicionals xinesos com el ruibarbre, l'àloe vera i el sen, o les pastilles de desintoxicació de bezoar, les píndoles de Maren Runchang, les pastilles de Guodao i les càpsules d'àloe vera. El component principal dels laxants d'antraquinona són els derivats de l'antraquinona, que actuen sobre l'intestí gros i estimulen els nervis intestinals per reforçar el peristaltisme intestinal, tenint així un efecte laxant i diarreic. Els estudis han demostrat que la melanosi del còlon es produirà després de prendre grans dosis de laxants d'antraquinona durant 1 a 6 mesos.

3. La ingesta excessiva a llarg termini d'elements metàl·lics traça o minerals com ara ferro, magnesi, silicat, calci, pal·ladi, mineral de zinc, plom, cadmi, níquel i manganès pot provocar melanosi del còlon.

4. Edat: a mesura que augmenta l'edat, també augmenta la incidència de la melanosi del còlon.

5. Malaltia: algunes altres malalties inflamatòries cròniques intestinals, així com la colitis ulcerosa i la diarrea crònica també poden ser factors que condueixen a la MC.

3. Quins són els símptomes de la melanosi del còlon?

La majoria dels pacients amb melanosi del còlon no presenten símptomes evidents. Se'ls diagnostiquen melanosi del còlon quan descobreixen accidentalment que el còlon s'ha enfosquit durant una colonoscòpia. L'examen patològic troba que la túnica pròpia del còlon conté una gran quantitat de melanina.

Alguns pacients amb melanosi del còlon poden experimentar símptomes gastrointestinals com restrenyiment, dificultat per defecar i distensió abdominal. Un nombre reduït de pacients s'acompanyen de símptomes com la pèrdua de gana, dolor sord a la part baixa de l'abdomen i trastorns electròlits com ara baixes en potassi, sodi i calci. Si els pacients es combinen amb malalties com enteritis, pòlips intestinals i càncer de còlon, també poden experimentar símptomes com ara sang a les femtes i diarrea.

4. Bases diagnòstiques de la melanosi del còlon

El diagnòstic de MC es basa principalment en l'examen endoscòpic i patològic.

1. Manifestacions endoscòpiques: la superfície de la mucosa del còlon és llisa, marró o negre, s'observa una pigmentació granular a la mucosa, la mucosa és de color marró clar, marró o marró fosc, amb una mucosa lineal, semblant a cordó o reticular de color blanc lletós visible. entremig, i tota la mucosa és La superfície és semblant a la pell de tigre, l'esquena de tortuga, semblant a un cordó reticulat o similar a l'aspecte de la superfície tallada de nou de betel. L'abast de la malaltia pot implicar un o diversos segments intestinals, o fins i tot tot el còlon o l'intestí gros.

2. Manifestacions patològiques: a la làmina pròpia de la mucosa intestinal es pot observar un gran nombre de macròfags mononuclears que contenen pigment i deposició de melanina, mentre que altres capes de la paret intestinal són normals. La patologia és l'estàndard d'or per diagnosticar la MC.

Classificació endoscòpica MC: grau I, la mucosa intestinal és de color marró clar, irregular, semblant a la pell de lleopard, i les lesions estan majoritàriament localitzades; Grau II, la mucosa intestinal és de color marró fosc, més freqüent al còlon esquerre o a una determinada secció de la mucosa del còlon; Al grau III, la mucosa intestinal és de color marró fosc i les lesions es poden acumular a tot el còlon i el recte.

5. La melanosi del còlon requereix tractament?

La melanosi del còlon és una malaltia intestinal benigna i no inflamatòria. La majoria dels pacients no presenten símptomes i fins i tot es poden recuperar per si mateixos després de millorar el seu estil de vida. Només requereixen una revisió regular i no requereixen tractament especial.

No obstant això, si el pacient té un restrenyiment evident, dificultat per defecar, distensió abdominal i altres símptomes, cal un tractament farmacològic. Els fàrmacs d'ús habitual inclouen principalment polietilenglicol, mosaprida, probiòtics i altres preparats microecològics, que s'utilitzen principalment per millorar els símptomes del restrenyiment.

6. Revisió periòdica i pronòstic

Revisió periòdica

1. Per als pacients que no tenen antecedents familiars de càncer de còlon i no tenen factors de risc com els pòlips de còlon, es pot fer un reexamen cada 1 o 2 anys.

2. Per als pacients amb pòlips intestinals, es recomana tornar a examinar un cop l'any; si la patologia del pòlip indica una neoplàsia intraepitelial de baix grau, cal tornar a examinar-se cada 3 a 6 mesos; si la patologia del pòlip indica una neoplàsia intraepitelial d'alt grau, es selecciona un tractament conservador. , l'has de revisar cada 3 mesos.

pronòstic

La melanosi del còlon és una malaltia benigna que es pot revertir eliminant els factors causants, però no es pot curar a curt termini. Actualment no hi ha cap medicament específic per al tractament de la melanosi del còlon, i resoldre el restrenyiment és la clau.

1. Deixar d'utilitzar laxants indistintament, especialment laxants d'antraquinona. Els informes de la literatura mostren que la MC sovint es produeix dins dels 5 mesos posteriors a la presa de laxants d'antraquinona i reverteix entre 6 i 12 mesos després de suspendre els laxants.

2. Tractar el restrenyiment: centrar-se en ajustar la funció intestinal i reposar els probiòtics ràpidament.

3. Ajusta l'estructura dietètica, menja més aliments rics en fibra, redueix la ingesta de proteïnes, greixos, etc. i evita menjar aliments picants. Eviteu els aliments rics en metalls com el ferro i el magnesi, així com els aliments rics en minerals com els silicats.

4. Per al restrenyiment tossut, podeu optar per utilitzar laxants, com el polietilè glicol o Kaiselu, per alleujar l'obstrucció intestinal i evitar l'obstrucció intestinal causada per un restrenyiment tossut i greu. Per a aquells que tenen dificultats per defecar, utilitzeu laxants lubricants durant un període curt.

5. Si es combina amb adenoma de pòlips, cal una resecció endoscòpica oportuna i un seguiment estret.

6. Desenvolupar l'hàbit de deposicions regulars. Per exemple, defequeu amb regularitat cada matí, defequeu immediatament quan sentiu les ganes de defecar, no llegiu ni jugueu amb els telèfons mòbils durant la defecació i eviteu trigar massa a defecar.

7. Aprendre la respiració abdominal per exercitar els músculs abdominals i el diafragma i ajudar a la defecació. És a dir, en exhalar, contraure l'abdomen, l'anus i el perineu amb força, en inspirar, inflar l'abdomen i relaxar l'anus i el perineu. Repetiu això de 6 a 8 vegades.

8. Realitzar una colonoscòpia periòdica.

Els exàmens periòdics ens poden ajudar a detectar el càncer en les seves primeres etapes per al tractament precoç. La majoria dels càncers en fase inicial tenen bons efectes de tractament, mentre que els càncers en fase avançada tenen efectes de tractament molt pobres.

En resum, l'ús a llarg termini de laxants per al restrenyiment crònic té cert dany per al cos humà. Per als pacients amb restrenyiment, intenteu no utilitzar laxants antracès, i els que els hagin utilitzat haurien de deixar d'utilitzar-los; els que tenen pòlips de còlon s'han d'extirpar a temps; els diagnosticats de càncer de còlon s'han de sotmetre a una cirurgia immediatament; en el tractament a llarg termini de pacients amb restrenyiment crònic, s'ha de prestar atenció a la melanosi del còlon i es recomana l'administració a llarg termini de fibra dietètica per ajustar la flora intestinal.

Amb l'augment de pacients amb restrenyiment i la popularització de l'endoscòpia gastrointestinal, la taxa de detecció de melanosi ha augmentat. Tanmateix, la pigmentació de la melanosi és benigna i reversible, i el pronòstic és relativament bo. Els pacients no haurien d'estar massa preocupats i en pànic, però la melanosi del còlon sovint s'acompanya de pòlips de còlon, tumors colorectals i altres símptomes. Per tant, per a la vostra salut, recordeu revisar regularment i tractar les complicacions d'hora.

Herbes medicinals naturals per alleujar el restrenyiment-Cistanche

Cistanche és un gènere de plantes paràsites que pertany a la família de les Orobanchaceae. Aquestes plantes són conegudes per les seves propietats medicinals i s'han utilitzat en la medicina tradicional xinesa (MTC) durant segles. Les espècies de Cistanche es troben predominantment a les regions àrides i desèrtiques de la Xina, Mongòlia i altres parts de l'Àsia Central. Les plantes de Cistanche es caracteritzen per les seves tiges carnoses i groguenques i són molt apreciades pels seus possibles beneficis per a la salut. En TCM, es creu que Cistanche té propietats tòniques i s'utilitza habitualment per nodrir el ronyó, millorar la vitalitat i donar suport a la funció sexual. També s'utilitza per abordar problemes relacionats amb l'envelliment, la fatiga i el benestar general. Tot i que Cistanche té una llarga història d'ús en medicina tradicional, la investigació científica sobre la seva eficàcia i seguretat és contínua i limitada. Tanmateix, se sap que conté diversos compostos bioactius com ara glicòsids feniletanoides, iridoides, lignans i polisacàrids, que poden contribuir als seus efectes medicinals.

Wecistanche'scistanche en pols, pastilles de cistanche, càpsules de cistanche, i altres productes es desenvolupen utilitzantdesertcistanchecom a matèries primeres, totes les quals tenen un bon efecte per alleujar el restrenyiment. El mecanisme específic és el següent: Es creu que Cistanche té beneficis potencials per alleujar el restrenyiment en funció del seu ús tradicional i de determinats compostos que conté. Tot i que la investigació científica sobre l'efecte de Cistanche sobre el restrenyiment és limitada, es creu que té múltiples mecanismes que poden contribuir al seu potencial per alleujar el restrenyiment. Efecte laxant:Cistanches'ha utilitzat durant molt de temps a la medicina tradicional xinesa com a remei per al restrenyiment. Es creu que té un efecte laxant lleu, que pot ajudar a promoure els moviments intestinals i induir el restrenyiment. Aquest efecte es pot atribuir a diversos compostos que es troben a Cistanche, com ara glicòsids feniletanoides i polisacàrids. Humitejar els intestins: segons l'ús tradicional, es considera que Cistanche té propietats hidratants, dirigides específicament als intestins. La promoció de la hidratació i la lubricació dels intestins pot ajudar a suavitzar les eines i facilitar el pas, alleujant així el restrenyiment. Efecte antiinflamatori: el restrenyiment de vegades es pot associar amb una inflamació del tracte digestiu. Cistanche conté determinats compostos, inclosos els glicòsids feniletanoides i els lignans, que es creu que tenen propietats antiinflamatòries. En reduir la inflamació als intestins, pot ajudar a millorar la regularitat del moviment intestinal i alleujar el restrenyiment.