Suplements de col·lagen per a l'envelliment i les arrugues: un canvi de paradigma en els camps de la dermatologia i la cosmètica

Siusplau contactaoscar.xiao@wecistanche.comper a més informació

Paraules clau:envelliment, col·lagen oral, col·lagen tòpic, suplements de col·lagen, arrugues

Introducció:Alentir el procés d'envelliment mitjançant l'ús de suplements de col·lagen s'ha convertit en una força impulsora en el camp de la dermatologia i la cosmètica. En general, el col·lagen oral i tòpic s'utilitza en productes anti-envelliment, tal com s'informa a la literatura.

Objectius:L'objectiu general d'aquesta investigació és comparar les conseqüències del col·lagen oral amb les del col·lagen tòpic per reduir o retardar el procés d'envelliment.

Mètodes:Hem realitzat una cerca electrònica a Google Scholar i PubMed. Es va considerar elegible un estudi si es tractava d'una investigació original, publicada en anglès entre el 2010 i el 2020 i si proporcionava informació sobre el tema del col·lagen i l'envelliment. Vam recuperar 12 articles de text complet, i aquests van ser avaluats pels revisors de manera independent.

Resultats:Tots els estudis humans inclosos a la revisió van ser assaigs controlats aleatoris realitzats principalment en països d'ingressos alts i mitjans que van destacar que els suplements de col·lagen tant orals com tòpics ajuden a retardar el procés d'envelliment, sense que hi hagi diferències entre els dos tipus de col·lagen. L'evidència dels estudis revisats va suggerir que ambdós suplements de col·lagen milloren la humitat, l'elasticitat i la hidratació de la pell quan s'administren per via oral. A més, el col·lagen redueix les arrugues i la rugositat de la pell, i els estudis existents no han trobat cap efecte secundari dels seus suplements orals. Conclusions: Tant el col·lagen oral com el tòpic poden contribuir a reduir o retardar l'envelliment de la pell. Es requeririen futurs estudis epidemiològics amb grans mides de mostra i mesures de seguiment exhaustives per entendre de manera exhaustiva els efectes potencials d'aquests dos tipus de col·lagen en el procés d'envelliment.

Introducció

L'envelliment de la pell és un procés continu relacionat amb un esgotament de la funció fisiològica de la pell [1]. Tant els factors naturals com els no naturals fan que els éssers humans i els animals experimentin alteracions fisiològiques en diferents òrgans a mesura que passa el temps [2]. L'envelliment cutani és una activitat multifactorial que depèn tant de factors inherents (genètics, hormonals i metabòlics) com extrínsecs (exposició perenne als raigs UV, tabaquisme, contaminació de l'aire, productes químics i mala nutrició)[3,4]. L'envelliment té un efecte perjudicial sobre el teixit connectiu de la pell, provocant una disminució de les fibres d'elastina i de col·lagen i, per tant, provocant línies fines i arrugues[3]. A més, l'envelliment redueix la producció de proteoglicans i glicosaminoglicans (com l'àcid hialurònic)) a la pell, així com el cartílag[4].flavonoidesCom a resultat, el teixit de la pell es debilita, perd la seva integritat i la pell s'asseca, incapaç de retenir prou humitat. Tot i que diversos processos intrínsecs poden afectar el procés d'envelliment, factors com l'exposició al sol, la ingesta de líquids, l'estil de vida i la contaminació poden agreujar el procés d'envelliment [1]. A més, les arrugues de la pell també progressen a mesura que el gruix de la pell es redueix amb el temps a causa de la disminució del col·lagen [5,6].

Feu clic aquí per saber-ne més

La majoria dels suplements de col·lagen recomanats pels experts estan enriquits amb pèptids que contenen aminoàcids, com ara prolina, glicina i hidroxiprolina, considerats components essencials del col·lagen[7-9]. Més enllà d'això, els investigadors han afirmat que l'augment de la producció de pèptids d'àcid hialurònic als fibroblasts de la pell indueix la migració dels fibroblasts i enforteix el col·lagen, augmentant així la quantitat d'humitat a l'estrat còrni[10].usos de l'hesperidinaPer tant, les dades existents suggereixen que la presència d'aquestes proteïnes al cos ajuda a mantenir la quantitat de col·lagen a la pell[10]. A més, el col·lagen es considera crucial per a la salut de la pell perquè tant el fotoenvelliment com l'envelliment intrínsec disminueixen la seva presència al cos[11]. Això al seu torn provoca una disminució del gruix de la pell, així com una pèrdua d'elasticitat i flexibilitat [12].

Cistanche pot anti-envelliment

En els últims anys, els suplements de col·lagen s'han utilitzat cada cop més, ja que s'anuncien com a remei potencial contra el procés d'envelliment[13]. S'ha trobat que el col·lagen dels peixos marins té homologia amb el col·lagen humà i, per tant, s'ha utilitzat àmpliament com a complement nutricional juntament amb pèptids de col·lagen [14]: tenen un molt bon perfil de seguretat, biocompatibilitat, alta biodisponibilitat a la barrera gastrointestinal humana, seguretat i alta bioactivitat [15].

Objectius

Les investigacions actuals revelen que l'ús de col·lagen podria provocar una reducció de les arrugues, el rejoveniment de la pell i la inversió de l'envelliment de la pell [16], cosa que pot millorar la hidratació i l'elasticitat de la pell [17]. Tanmateix, l'evidència disponible sobre els tipus de col·lagen o el seu mecanisme d'acció, la durada per produir els resultats desitjats i els efectes secundaris no s'han revisat ni sintetitzat amb rigor.cistanche de l'imperi perdutAixò podria crear controvèrsia en l'ús de col·lagen per revertir el procés d'envelliment. A més, encara no està clar quin tipus de col·lagen (tòpic o oral) s'ha d'utilitzar per produir aquests efectes cobejats. Per tant, hem dut a terme aquesta investigació per comparar les conseqüències del col·lagen oral amb les del col·lagen tòpic per reduir o retardar el procés d'envelliment. Mètodes L'investigador va realitzar aquesta investigació per avaluar, sintetitzar i agregar l'evidència disponible per mesurar com s'utilitza el col·lagen oral i tòpic per reduir o retardar el procés d'envelliment.

Criteris d'inclusió i exclusió

L'investigador va realitzar una cerca electrònica sobre diferents atributs del col·lagen, com ara els beneficis dels suplements de col·lagen, els tipus, els mecanismes d'acció, els efectes secundaris i el temps que triga a produir resultats. L'elegibilitat per a la inclusió de l'estudi depenia de si la investigació s'havia centrat en els efectes dels suplements de col·lagen en la reversió de l'envelliment i de si es tractava d'un estudi original publicat en anglès entre el 2010 i el 2020 tant a països desenvolupats com en desenvolupament. L'investigador va excloure d'aquesta revisió les dades secundàries, les cartes a l'editor, els informes de casos i la literatura grisa.

Fonts d'informació i estratègia de cerca

La investigació va ser realitzada per un investigador que va completar una cerca d'articles publicats el 2020, escanejant bases de dades com PubMed i Google Scholar. L'autor va fer una cerca independent, que va examinar els resultats d'estudis potencialment adequats, recuperant els articles de text complet necessaris. L'investigador va agrupar els termes de cerca en 4 categories principals segons el disseny PICOS (Població, Intervenció, Comparació, Resultats i Estudi) com a marc per formular els criteris d'elegibilitat. L'investigador va identificar una combinació de paraules clau d'encapçalament de matèria mèdica (MeSH) i paraules de text. Els termes de cerca més freqüents trobats en resums i títols inclouen els següents: "suplement de col·lagen i envelliment", suplement de col·lagen i arrugues, paper del suplement de col·lagen en el rejoveniment de la pell, "suplement de col·lagen i inversió de l'envelliment", beneficis dels suplements de col·lagen per reduir l'envelliment. , "tipus de col·lagen per reduir l'envelliment", mecanisme dels suplements de col·lagen per reduir l'envelliment" i "efectes secundaris dels suplements de col·lagen utilitzats per a la lluita contra l'envelliment". Extracció de dades

Tots els estudis de recerca adequats es van importar al fitxer de programari del gestor de referències (Endnote, Clarivate Analytics), on es va revisar cada estudi i també es van examinar els títols per duplicats. Els resums no es van considerar per a una revisió posterior, que no explorava explícitament l'objectiu de l'estudi. Finalment, es van obtenir i examinar els articles de text complet de la resta d'articles relacionats. Aquesta acció va ser seguida d'un resum i un resum dels articles que complien els criteris d'elegibilitat mitjançant un estàndard proforma. A part d'això, s'ha analitzat la bibliografia de la resta d'estudis per no perdre cap estudi útil. Aquest procés de cerca dels articles va ser realitzat de manera independent per l'autor, i els seus judicis i els resums extrets es van comparar per identificar les diferències i resoldre-les en conseqüència.

Els revisors independents van omplir un full d'extracció de dades estandarditzat per als articles de recerca elegibles. Els revisors van comparar les taules d'extracció de dades per garantir les troballes imperatives dels estudis elegibles i van provar aquests fulls abans de començar el procés d'extracció. A més, es van revisar els articles de recerca predominants sobre el tema escollit per descriure els objectius del proforma d'extracció de dades. Qualsevol discrepància entre els revisors independents es va resoldre per consens entre altres dos revisors.

Resultats

Decisions preses pel que fa a l'estratègia de cerca L'investigador va examinar els articles identificats inicialment per títols, després per resums i, finalment, es va dur a terme una avaluació d'articles de text complet, descartant els articles que no complissin els criteris d'elegibilitat predefinits. Com a resultat, la cerca inicial va identificar 820 cites a PubMed i Google Scholar; tanmateix, 150 articles eren duplicats. Dels 670 estudis únics restants, l'investigador va revisar títols i resums i va trobar 150 resums rellevants. En revisar les cartes, 135 articles no complien els criteris d'elegibilitat.fracció de flavonoides purificada micronitzada 1000 mg utilitzaPer tant, l'investigador va poder recuperar els textos complets de 15 articles, tot i que més de 12 articles van complir els criteris necessaris i es van incloure a la revisió, tal com es mostra a la figura 1. Ús de suplements de col·lagen oral: evidència d'estudis humans

Es va realitzar un estudi al Japó en què els autors van donar pèptids de col·lagen a pacients amb pell arrugada i envellida (taula 1). Entre aquests pacients hi havia 66 dones del Japó de més de 40 anys, sobre les quals els investigadors van registrar qualsevol millora en els paràmetres de la pell. A aquests pacients se'ls va donar 10 g de col·lagen durant 56 dies continus o cap tractament (placebo)[18]. Els autors van observar una diferència estadísticament notable en la humitat de la pell durant tot l'experiment, acompanyada d'un augment substancial de la humitat per al grup sota tractament en comparació amb el grup placebo. Es van utilitzar analitzadors d'humitat de la pell per provar la humitat de la pell; són dispositius portàtils que utilitzen diferents factors de la pell

Anàlisi de la impedància bioelèctrica. El nivell d'humitat de la pell es determina pel temps que triga el corrent a viatjar per la pell. A més, el mateix estudi va incloure dones franceses de més de 40 anys i van seguir un protocol similar per al tractament amb col·lagen durant uns 3 mesos continus. En finalitzar el tractament, l'autor va trobar una elevació d'humitat notable en el grup de tractament amb col·lagen en comparació amb el grup placebo [18].

Avançant, els investigadors van dur a terme un assaig controlat aleatoritzat (ECA) per avaluar la potència dels pèptids de col·lagen[19]. Els participants reclutats van ser assignats aleatòriament a ingerir suplements líquids orals que contenien pèptids de col·lagen (50 ml) o un placebo diari durant 12 setmanes[19].oteflavonoideNo es va notar cap dissimilaritat notable en l'elasticitat de la pell entre els 2 braços (taula 1). Tanmateix, en l'anàlisi del subgrup, els autors van notar que el participant de l'estudi que es va sotmetre a cirurgies estètiques al grup de tractament va mostrar una millora en l'elasticitat de la pell, a diferència dels seus homòlegs, que no van mostrar cap millora. En finalitzar l'estudi, els participants del braç terapèutic van aconseguir notes més altes en alguns paràmetres de la pell com la hidratació i l'elasticitat [19].

En un altre ECA, les dones van ser assignades a 4 braços diferents [20]. El primer braç va rebre 2,5 grams d'hidrolitzat de col·lagen, el segon braç va rebre 5.0 grams d'hidrolitzat de col·lagen, el tercer braç va rebre 2,5 grams d'un placebo i el quart braç va rebre 5.0 grams de placebo [20] . Els participants van ser seguits durant uns 60 dies, i es va trobar que cada braç de tractament amb una dosi diferent d'hidrolitzat de col·lagen va mostrar un augment estadísticament notable de l'elasticitat de la pell quan es va juxtaposar amb els seus homòlegs en 2 grups placebo. La millora de l'elasticitat es va notar entre les dones grans relativament abans (és a dir, al 1-mes de seguiment)[20]. A més, es va observar una correlació positiva entre el tractament amb hidrolitzat de col·lagen i la humitat i evaporació de la pell, amb resultats estadísticament insignificants [20].

Es va dur a terme un altre ECA doble cec per avaluar els efectes del col·lagen (amb baix pes molecular) sobre l'elasticitat de l'elasticitat de la pell, la hidratació i, finalment, les arrugues [21]. Aquest estudi es va realitzar amb dones coreanes d'almenys 40 anys (n =64) que van ser aleatòries a 1000 mg de col·lagen o a un placebo cada dia durant 3 mesos [21]. Els autors van trobar elevacions notables en la hidratació de la pell en el braç de tractament fins i tot a les 6 setmanes de seguiment en comparació amb el grup placebo. A més, els diferents paràmetres d'arrugues de la pell (els 3 paràmetres) i l'elasticitat de la pell (1/3 paràmetres) van ser notablement elevats en el braç de tractament en comparació amb el grup placebo, tal com es mostra a la taula 1 [21].

En la mateixa línia, 1 ECA més es va dur a terme per esbrinar els efectes de l'hidrolitzat de col·lagen constituït pels dipèptids bioactius, la polihidroxi prolina i la hidroxipropil-glicina en dones xineses (n=85) d'almenys 35 anys d'edat. 22]. L'estudi estava format per 3 grups principals: 1 va ser aleatoritzat per rebre pèptids de col·lagen (contingut més alt), 1 va ser aleatoritzat a pèptids de col·lagen (contingut més baix) i l'últim grup va rebre un placebo [22]. La durada total de l'estudi va ser d'aproximadament 2 mesos i els participants van prendre els seus respectius tractaments diàriament. Els dos braços d'intervenció van demostrar una millora substancial de la humitat de la pell, especialment al voltant de la galta i el cant, a diferència del grup placebo, que no va mostrar aquestes millores. A més, les troballes també van mostrar un augment substancial de la humitat i l'elasticitat de la pell, així com una reducció de les arrugues i la rugositat en el primer grup de tractament, a diferència del segon o del grup placebo, tal com es mostra a la taula 1 [2] .

Ús de suplements de col·lagen oral: evidència d'estudis en animals

A part dels estudis realitzats en éssers humans, també s'han examinat animals per avaluar l'efecte del col·lagen [23]. En models animals, els autors han utilitzat l'aparença clínica i histològica, juntament amb l'expressió gènica, per estudiar els resultats necessaris. Es va dur a terme una investigació per avaluar les conseqüències dels hidrolitzats de col·lagen en ratolins de 9-mesos durant 24 setmanes. Els resultats de l'estudi van revelar un augment significatiu tant en la distribució com en la densitat d'aquest col·lagen i la relació entre el col·lagen tipus I i el tipus II, amb una relació dosi-resposta particular [23].

En un altre estudi, els pèptids de col·lagen es van donar als ratolins durant un mes i mig [24]. Els autors van trobar una expressió més alta de gens, juntament amb la seva regulació a la pell [24]. Es va realitzar un estudi més amb ratolins, en què se'ls va alimentar amb una dieta que contenia hidrolitzat de col·lagen durant aproximadament 3 mesos. L'estudi va revelar millores en el contingut d'aigua de la seva pell i un augment de l'elasticitat, a diferència dels ratolins del grup control, que no van experimentar aquests beneficis [25]. Finalment, es van observar ratolins amb una dieta rica en polihidroxi prolina i hidroxipropilglicina durant unes 5 setmanes en un estudi més. Els ratolins que van rebre hidrolitzats de col·lagen van mostrar una major hidratació de la pell [26]. Ús de col·lagen tòpic

Aplicació sobre el retard del procés d'envelliment

En general, hi ha hagut menys estudis que avaluen l'efecte del col·lagen tòpic sobre el procés d'envelliment en comparació amb els estudis realitzats per a suplements de col·lagen oral. Per exemple, una realitzada per Sanz et al l'any 2015 va revelar que les dones a les quals se'ls va demanar que apliquessin un producte que contenia col·lagen tenien un millor rendiment que les del grup control [27]. Més concretament, al voltant de tres quartes parts de les dones tractades van mostrar efectes anti-arrugues i augments substancials de la densitat dèrmica i l'elasticitat de la seva pell després de 7 dies de tractament [27]. De la mateixa manera, Matthias et al van realitzar un estudi retrospectiu a Alemanya i Sud-àfrica sobre 480

pacients amb arrugues, pell laxa, cicatrius i estries [28]. A aquests pacients se'ls va administrar col·lagen percutani després de preparar la seva pell amb les vitamines i les cremes necessàries durant almenys 1 mes [28]. Les troballes van demostrar que es va trobar que els pacients tenien la pell millorada entre un 60 i un 80 per cent abans del tractament. A més, els investigadors van realitzar un examen histològic en un subconjunt de pacients que van demostrar un augment substancial de la deposició de col·lagen i elastina. Hi va haver al voltant del 40 per cent d'engrossiment de l'epidermis, principalment l'estrat espinós, 1 any després del tractament [28].

De la mateixa manera, Campos et al van avaluar les conseqüències de les addicions de col·lagen tòpics i orals en la millora de la pell de 60 subjectes femenins sans. Les troballes van mostrar que les dones que van rebre un producte tòpic van demostrar un augment substancial de la hidratació i l'elasticitat de la pell al final d'1 mes. D'altra banda, el grup amb suplementació oral va mostrar resultats més notables en ecogenicitat dèrmica i disminució de la mida dels porus al final dels 3 mesos sense cap efecte advers [29]. Un altre estudi va demostrar que els pacients que van rebre tractament tòpic van mostrar un esgotament notable en la superfície total de les arrugues, el nombre d'arrugues i la longitud i la profunditat mitjanes de les arrugues en comparació amb els que van rebre placebo.

A més, la investigació clínica realitzada per Byrne et al l'any 2010 ha informat de l'activitat antiarrugues del complex triple pèptid tòpic (3 per cent). Les seves troballes van suggerir que l'aplicació tòpica millora significativament la pell fotodanyada a finals de l'1. mes en comparació amb el grup placebo[30]. Aquests estudis van revelar un esgotament relatiu notable en el nombre d'arrugues i la superfície total de les arrugues juntament amb un augment de la seva profunditat i longitud mitjanes al final d'1 mes, que oscil·la entre el 10 i el 28 per cent [30].

Mecanisme d'acció dels suplements de col·lagen Una de les proteïnes que es troben en abundància en els éssers humans és el col·lagen, i ajuda a mantenir l'estructura, l'estabilitat i la força de les capes dèrmiques [31]. Els estudis han demostrat antioxidants i han establert accions reparadores del col·lagen a la pell arrugada o danyada. La pell experimenta la doble acció del col·lagen: en primer lloc, proporciona a la pell components essencials tant per a l'elastina com per al col·lagen, i en segon lloc, s'uneix als receptors de fibroblasts de la dermis per iniciar la producció d'elastina i àcid hialurònic [32]. Fins ara, el col·lagen oral s'ha estudiat en major mesura que el col·lagen tòpic. La literatura disponible suggereix que l'aplicació tòpica de col·lagen millora tant l'elasticitat com la textura de la pell. Tanmateix, el col·lagen tòpic no s'infiltra completament a la pell a causa del seu alt pes molecular [33]. En canvi, s'ha trobat que la ingestió oral de col·lagen millora les propietats mecàniques augmentant tant la densitat com el diàmetre de les fibrils de col·lagen[34]. Els pèptids bioactius de col·lagen consumits per via oral s'absorbeixen amb relativa rapidesa perquè aquests productes de col·lagen tenen pes moleculars més baixos, distribuïnt aquests pèptids fàcilment entre diversos teixits[35]. A més, l'evidència dels models animals va suggerir que l'administració oral de col·lagen redueix la intensitat de la hidratació de la pell causada per la radiació UV i també redueix la hiperplàsia de l'epidermis causada pels raigs UV[36]. A més, la ingesta oral de col·lagen millora el contingut d'humitat de la pell, especialment l'estrat corni, així com l'elasticitat de la pell, reduint les arrugues i la rugositat [37]. En general, el col·lagen provoca un augment de fibroblasts i proteïnes de la matriu extracel·lular i una disminució de la metaloproteinasa. Aquests fibroblasts en augment que es troben a les diferents capes de la dermis humana produeixen una gran quantitat de proteïnes de la matriu extracel·lular que milloren la salut de la pell i, per tant, retarden l'envelliment de la pell [38].

Efectes secundaris dels suplements de col·lagen reportats en estudis humans

En general, no s'han observat efectes adversos del col·lagen oral i tòpic en cap d'aquests estudis [39]. No hi ha hagut efectes secundaris com vòmits, diarrea, nàusees o restrenyiment reportats en els grups de tractament o control de cap dels estudis [40]. Per exemple, els assaigs realitzats el 2019 i el 2020 no van trobar efectes adversos del col·lagen fins que van observar els seus participants[39,41]. Aquestes troballes també van ser confirmades per la investigació d'Inoue et al el 2017, on van realitzar un ECA per avaluar l'efecte de dosis altes versus baixes de col·lagen i placebo [22]. De la mateixa manera, Genovese et al havien mostrat troballes anàlogues sobre els efectes secundaris durant el període d'estudi mentre comparaven l'efecte dels suplements sobre l'elasticitat, les arrugues i la rugositat de la pell amb el placebo [19]. A més, aquestes troballes van ser avalades per un estudi realitzat el 2013 per Proksch et al: els autors no van trobar efectes secundaris en cap dels 4 grups que es van assignar a col·lagen a dosis altes, col·lagen a dosis baixes o un placebo a dosis altes. , o un placebo de dosis baixes [20]. Un ECA doble cec més realitzat en dones coreanes no va mostrar cap esdeveniment advers relacionat amb el tractament o la intervenció durant el període d'estudi [21]. De la mateixa manera, no hi va haver efectes adversos del col·lagen tòpic en diversos estudis [28-30].

Conclusions

A partir de la literatura existent tant d'estudis en animals com en humans, sembla que els suplements de col·lagen oral milloren l'elasticitat, la turgència i la hidratació de la pell i redueixen les arrugues i la rugositat de la pell. La premissa existent revela que ni el col·lagen oral ni tòpic és superior a l'altre; més aviat, ambdós tipus redueixen o retarden l'envelliment de la pell. Així, els productes de pèptids de col·lagen poden ser considerats com a remeis anti-envelliment pels dermatòlegs, especialment en cosmètica. Tanmateix, l'evidència existent no ha proporcionat prou evidència sòlida per als suplements de col·lagen a causa de les diferències en els pesos del col·lagen que s'absorbeixen tòpicament i sistèmicament. Per tant, es demanen més estudis epidemiològics i d'intervenció amb grans mides de mostra i cites de seguiment necessàries per avaluar l'eficàcia dels compostos tòpics que contenen col·lagen a la pell arrugada i envellida mentre es comparen amb el suplement de col·lagen oral en lloc del placebo. Com que la tendència d'ambdues formes d'ús de suplements de col·lagen podria continuar augmentant, es requereix una investigació més exhaustiva per validar els seus possibles efectes positius abans que s'utilitzin àmpliament.

Un dels punts forts dels estudis inclosos va ser el disseny de la investigació, ja que tots els estudis sobre éssers humans eren ECA que van proporcionar evidències sòlides a causa de l'equilibri de factors de confusió coneguts i desconeguts entre els grups de tractament i control. Tanmateix, els tipus i les dosis de col·lagen no eren similars en tots els estudis; per tant, poden ser necessaris estudis addicionals amb dosis consistents en diferents entorns abans de fer qualsevol judici sobre l'ús de col·lagen oral. Això és crucial perquè alguns dels defensors del col·lagen podrien intentar aplicar els resultats dels models animals als éssers humans, però els estudis amb animals no es poden generalitzar als humans a causa de les diferències en els mecanismes fisiològics i biològics. De la mateixa manera, aquests productes de col·lagen s'han provat habitualment en els sectors desenvolupats o d'alts ingressos de diferents grups d'edat. Per tant, no hi ha evidència sobre si aquests productes podrien produir resultats anàlegs en les diferents poblacions que resideixen en països d'ingressos baixos i mitjans amb recursos limitats. Per tant, això garanteix la replicació d'estudis similars als països en desenvolupament mitjançant l'ús d'un disseny d'estudi similar. Finalment, la revisió no va trobar efectes secundaris del tractament amb col·lagen tòpic ni oral durant el període d'estudi, i la majoria dels estudis havien seguit els seus participants durant 12-24 setmanes. Per tant, no hi ha proves clares sobre com funcionen aquests productes de col·lagen un cop finalitzat l'estudi i si aquests productes tendeixen a produir efectes adversos a llarg termini que s'han d'explorar més.

Aquest article està extret de l'article original|Concepte de pràctica Dermatol. 2022;12(1):e2022018 1