Història i desenvolupament de "One Root of Medicine and Food ⅲ
Feb 18, 2025
4. L’estat actual, els problemes i les contra -mesures de la “unitat de la medicina i els aliments”
Al llarg de la història, s’han aplicat principalment substàncies de doble propòsit tant per a la medicina com per al menjarteràpia alimentàriaimanteniment nutricional, amb aquests últims reflectint conceptes moderns de preservació de la salut. Amb el focus creixent en la salut actual, els aliments funcionals amb beneficis per aalimentariPrevenció de malaltieshan guanyat popularitat, promovent encara més el desenvolupament de la indústria alimentària de la salut. Moltes substàncies tradicionals de doble propòsit tenen beneficis per a la salut. A més, el concepte de "doble propòsit per a medicaments i menjar" ha estat històricament molt valorat i les autoritats reguladores han publicat llistes de "articles classificats com a aliments i medicaments" per estandarditzar aquesta categoria.
Herb Cishanche Materia RAW que és bona per a la salut sexual
4.1 Definicions modernes de substàncies de doble propòsit per a medicaments i menjars
Les comprensions antigues de la "unitat de la medicina i els aliments" reflecteixen quatre característiques i funcions primàries dels aliments:seguretat, nutrició, Beneficis per a la salut, iEfectes terapèutics. Aquestes característiques representen tant les comunitats com les distincions entre els aliments i la medicina. Si bé hi ha un solapament tradicional entre aliments i medicaments, per a consideracions de seguretat i salut, calen definicions clares. Els estàndards legals moderns han delimitat explícitament els límits entre aliments i medicaments. A causa dels beneficis per a la salut de certes substàncies, una nova categoria dealiments saludablesha sorgit. Les "substàncies de doble propòsit per a la medicina i els aliments" s'utilitzen àmpliament en la història i les tradicions populars, i les autoritats reguladores han definit aquestes substàncies com a"substàncies de doble propòsit tradicionalment classificades com a menjar i medicina"(En endavant, es coneix com a "substàncies de doble propòsit").
El revisatDret de l’Administració de Drogues de la República Popular Xina (2009)defineixdroguescom a substàncies destinades alPrevenció, tractament o diagnòstic de malalties humanes, o per a la regulació final de les funcions fisiològiques. Els fàrmacs han de tenir indicacions o reclamacions terapèutiques, juntament amb l’ús i la dosi especificats. La llei inclou categories com araMaterials medicinals xinesos, decolcions a base d’herbes xineses, medicaments xinesos propietaris, matèries primeres químiques i els seus preparatius, antibiòtics, fàrmacs bioquímics, radiofàrmacs, sèrums, vacunes, productes sanguinis i medicaments diagnòstics. Aquesta definició destaca que els propòsits primaris dels fàrmacs són la prevenció i el tractament de la malaltia, incloses les categories medicinals tradicionals xineses.
ElLa llei de seguretat alimentària de la República Popular Xina (2009)defineixmenjarcomTots els productes acabats i les matèries primeres destinades al consum o al consum humà, incloses substàncies tradicionals de doble propòsit classificades com a menjar i medicina. Tanmateix, s’exclouen els articles destinats exclusivament a finalitats terapèutiques. Aquesta definició inclou dos aspectes:
Menjar normal, que és adequat per al consum.
Substàncies de doble propòsit per a la medicina i els aliments, que es troba a la intersecció de menjar i medicina.
El 2014, elComissió Nacional de Planificació de Salut i Família (NHFPC)emès elMesures de gestió de substàncies tradicionalment classificades com a materials alimentaris i medicinals(Esborrany per a comentaris). Aquest document va canviar el nom de "substàncies de doble propòsit tradicionalment classificades com a aliments i medicaments""Les substàncies tradicionalment classificades com a menjars i materials medicinals xinesos".Els va definir com a substàncies amb unHistòria tradicional del consumque figuren en els estàndards nacionals de materials medicinals xinesos, com araFarmacopea de la República Popular Xinai estàndards relacionats. Aquestes substàncies inclouen parts comestibles d’animals i plantes, com araIngredients, espècies i condiments alimentaris.
ElMinisteri de Salutva emetre la "llista de substàncies classificades com a menjar i medicina" el 2002, identificant -se87 articles, tots derivats de materials medicinals tradicionals xinesos i s’apliquen àmpliament en pràctiques tradicionals.
La "llista de substàncies classificades com a menjar i medicina" reflecteix elteràpia alimentàriaConcepte dins del tradicional enfocament de "unitat de medicina i aliments". En canvi,aliments saludablesrepresentar elmanteniment nutricionalAspecte d’aquest concepte. El 2002, el Ministeri de Salut va emetre elAvís sobre l'estandardització de la gestió dels ingredients per als aliments sanitaris, que incloïa unLlista de substàncies permeses per al seu ús en aliments sanitaris. La majoria dels articles d'aquesta llista es van derivar de materials medicinals xinesos.
El 2005, elMesures administratives per al registre d’aliments sanitaris (assaig)definidaaliments saludablescom a aliments que afirmen tenir beneficis per a la salut específics o tenen com a objectiu complementar vitamines i minerals. Aquests aliments són adequats per a grups específics de persones, regulen les funcions corporals, no estan destinats al tractament de la malaltia i no causen danys aguts, subaguts o crònics al cos humà. El reglament destaca que els aliments sanitaris han de serseguri dirigit apoblacions específiques.
4.2 L’emissió de la “Llista de substàncies de doble propòsit per a la medicina i els aliments” i els problemes existents
Es va publicar la darrera versió de la "llista de substàncies tradicionalment classificades com a menjar i medicina"2002, fa més d’una dècada. Des de llavors, han sorgit una sèrie de qüestions. L’anàlisi següent del fons i l’estat actual de la llista té com a objectiu proporcionar una referència a les revisions futures.
4.2.1 Antecedents d’emissió i context
El Ministeri de Salut original va emetre la "llista de substàncies tradicionalment classificades com a aliments i medicaments" per regular la seguretat dels aliments i els aliments sanitaris. En els darrers anys, amb la millora dels estàndards de vida, les malalties cròniques i les condicions de salut subòptimes s’han convertit en principals preocupacions per a la salut pública. L’interès creixent de les persones per la preservació i el benestar de la salut ha impulsat el desenvolupament de la indústria alimentària de la salut, però també ha comportat alguns problemes.
Per exemple, algunes empreses alimentàries afegeixen arbitràriament materials medicinals xinesos als seus productes i reclamen beneficis per a la salut. Per solucionar -ho, el Ministeri de Salut va emetre el"Mesures administratives per prohibir l'addició de drogues als aliments"El 1987, que estipulava que no s’han d’afegir fàrmacs als aliments. Tanmateix, les substàncies tradicionalment classificades com a aliments i medicaments, quan s’utilitzen com a matèries primeres o condiments, eren excepcions a aquesta regla. Al mateix temps, el Ministeri de Salut va publicar elPrimer lot de "substàncies tradicionalment classificades com a menjar i medicina", que va incloure33 substàncies.
Aquesta decisió es va basar en pràctiques tradicionals xineses, reconeixent que algunes substàncies medicinals també són aliments. Quan s’afegeixen aquestes substàncies al menjar, no s’han de classificar com a drogues, sinó com a ingredients alimentaris.
Amb el desenvolupament de la indústria alimentària de la salut, el Ministeri de Salut va emetre el"Mesures administratives per al menjar sanitari"El 1996, que va definir legalment les matèries primeres que es podrien utilitzar en els aliments sanitaris. El 2002, el Ministeri de Salut va emetre el"Avís sobre la regulació de la gestió de les matèries primeres d'aliments sanitaris"(Document núm. 51 de 2002), també conegut com "Document 51." Aquest document incloïa versions actualitzades de:
El"Llista de substàncies tradicionalment classificades com a menjar i medicina".
El"Llista de substàncies permeses per al seu ús en aliments sanitaris",i
El"Llista de substàncies prohibides en aliments sanitaris".
4.2.2 Problemes amb la "Llista de substàncies de doble propòsit per a la medicina i el menjar"
ElDocument 51Llista inclosa87 substàncies, però només proporcionava una llista de substàncies sense directrius ni limitacions específiques, cosa que ha comportat diversos problemes.
(1) Problemes d'origen
La llista original no especificava les fonts ni els noms llatins de les substàncies, cosa que ha provocat confusió a causa del fenomen comú de"El mateix nom, substàncies diferents"en medicina xinesa.
Per exemple, la llista inclou"Dan Zhu Ye"(淡竹叶). Tot i això, a la pràctica, hi ha dues interpretacions:
El"Dan Zhu Ye"gravat alFarmacopea de la República Popular Xina, que fa referència a les tiges i fulles seques de la plantaLophatherum Gracile Brongn.(Family Poaceae) [20].
Alternativament, podria referir -se a les fulles dePhyllostachys glauca McClure(Family Poaceae), que històricament també es considera una font deDan Zhu Ye.
Aquestes dues interpretacions representen diferents fonts vegetals, ambdues que han estat conegudes històricamentDan Zhu Ye.
(2) Múltiples fonts
Determinades substàncies de la llista, com araAmetlles (Xing Ren)iJujubes (Zao), tingueu múltiples fonts:
Ametllesincloure les dues cosesAmetlles amarguesiAmetlles dolces.
Jujubesinclouredates vermelles (da zao), Jujubes salvatges (Suan Zao), iDates negres (Hei Zao).
Com a substàncies medicinals, les seves fonts es defineixen clarament alFarmacopea de la República Popular Xina. Tanmateix, quan aquestes substàncies es classifiquen com a aliments, quina norma han de seguir les seves fonts?
Per exemple:
AmetllesTenir varietats amargues i dolces. L'edició del 2010 de laFarmacopea de la República Popular Xinanomés inclouAmetlles amargues, procedent de les llavors madures seques de plantes com araPrunus armeniaca L. var. Ansu Maxim., P. Sibirica L., P. Mandshurica (Maxim.) Koehne, oP. Armeniaca L. [20].
Segons elDiccionari integral de la medicina xinesa, Ametlles dolceses deriven de les llavors de sabor dolça de varietats conreades dePrunus armeniaca L.oP. armeniaca L. var. Ansu Maxim. [21].
MentreAmetlles amarguesiAmetlles dolcesCompartir fonts superposades, ametlles dolces, sent una varietat conreada de sabor dolça, no s’inclouen a la farmacopea.
Des d’una perspectiva històrica,Ametlles amarguesS'han utilitzat durant molt de temps medicinalment i es consideren tòxics. Per exemple:
ElPrescripcions per valor de mil d'oresmenta que les ametlles amargues ho sóntòxici no s’han de consumir a llarg termini, ja que poden causar ceguesa [12].
ElPrincipis de dieta adequats i essencialsafirma aixòAmetlles amarguessón tòxics i s’utilitzen principalment per tractar la tos i l’asma [14].
ElManual dietètic de sui xi juassenyala que les ametlles amargues no s’han de consumir com a aliments per la seva toxicitat [22].
Una investigació farmacològica moderna ha demostrat que el component tòxic de les ametlles ésamygdalin, que pot alliberar altament tòxicàcid hidrocianicen condicions enzimàtiques o àcides. Les ametlles amargs tenen un contingut d’amígdalina més elevat, mentre que les ametlles dolces contenen relativament poc. Això pot explicar per què tradicionalment les ametlles amargues han estat considerades tòxiques i inadequades per al consum a llarg termini.
Així, la classificació deAmetlles amarguesCom a "substància de doble propòsit" és controvertida. Les ametlles dolces, en canvi, tenen antecedents d’ús culinari, però encara requereixen més estudis de seguretat per donar suport al seu ús.
(3) problemes amb les parts utilitzades
Per a algunes substàncies, elparts medicinalsiParts comestiblesPot no ser coherent. Per exemple, la llista inclouZhijuzi(枳椇子), que es registra alMateria xinesa MedicaCom les llavors deHovenia Dulcis Thunb., H. Acerba L., iH. Trichocarpa Chun et tsiang, totes les espècies de la família Rhamnaceae [25]. Tanmateix, la investigació històrica indica que les parts comestibles deHovèniasón principalment els peduncles de fruita carnosa i inflats (comunament anomenats"Gai Jiao"o"Raisines xineses"), així com les fulles i les tiges, però no les llavors. Això fa que sigui especialment important aclarir les parts comestibles de les substàncies.
(4) problemes amb varietats
Com en els fàrmacs, el cultiu de cultius alimentaris pot conduir al desenvolupament de diferents genotips, cosa que pot influir en la distinció entrecomestibleimedicinalusos. Per exemple, elFarmacopea de la República Popular Xinaho especificaChrysanthemum(菊花) es refereix als caps de flors secs deChrysanthemum morifolium ramat., una espècie de la família Asteraceae [20]. Tanmateix, a la pràctica, el crisantem es classifica encara més en funció de les àrees de producció i els mètodes de processament en tipus com araHangju, Boju, Chuju, iGongju.
Al seu torn, aquestes varietats es poden classificar en tres grups:
Chrysanthemum s'utilitza principalment per afinalitats medicinals (e.g., Boju, Chuju),
Chrysanthemum s'utilitza principalment per aBegudes del te (e.g., Gongju),
Chrysanthemum que és tots dosMedicina i comestible (e.g., Hangbaiju).
Tot i que tots pertanyen a la mateixa espècie, les diferències en les soques conreades condueixen a variacions significatives en els seus usos reals. Això planteja la qüestió de si cal especificar a la llista les varietats comestibles del crisantem i si els noms llatins s’han de restringir a variants conreades.
(5) problemes amb restriccions d'ús
Al llarg de la història,Materia Medica, particularment, la matèria relacionada amb els aliments, ha imposat restriccions estrictes a l'ús de materials medicinals de doble propòsittant, origen, Mètodes de preparació, dosi, iContraindicacions de l’embaràs. Atès que fins i tot els aliments ordinaris requereixen atenció al consum saludable, elLimitacions sobre el consum de substàncies de doble propòsit, com ara contraindicacions, mètodes d’ús i la necessitat d’estudis de seguretat relacionats, són especialment crítics.
(6) problemes amb l'actualització dels estàndards
Estàndards com elFarmacopea de la República Popular Xinas’actualitzen periòdicament, donant lloc a canvis a les descripcions de determinades substàncies. Tanmateix, la "llista de substàncies de doble propòsit per a la medicina i el menjar" no s'ha actualitzat per reflectir aquests canvis, creant una desconnexió. Per solucionar -ho, cal revisar la llista.
Per exemple:
Shanyinhua (Honeysuckle de muntanya)
La llista de substàncies de doble propòsit de 2002 es va basar en l'edició del 2000 delFarmacopea de la República Popular Xina, que enumeravalligabosc(金银花) com es deriva deLonicera japonica Thunb., L. hypoglauca miq., L. Confondre DC., iL. Dasystyla Rehd.[26]. En aquell moment,lligabosciHoneysuckle de muntanya(山银花) no es van diferenciar. Tot i això, l’edició de 2005 de la farmacopea es troba a la llistaHoneysuckle de muntanyacom a entrada independent [27]. A partir dels estàndards actuals de farmacopea, la inclusió deHoneysuckle de muntanyacom a substància de doble propòsit pot ser que es pugui reconsiderar.
Pueraria (arrel Kudzu)
De la mateixa manera, l'edició 2000 delFarmacopea de la República Popular XinallistatKudzu Root (Ge Gen)com es deriva dePueraria lobata (Willd.) OhwiiP. Thomsonii Benth.[26]. Tanmateix, l’edició de 2005 de la farmacopea es va separarP. Thomsonii Benth.Com a font deFen ge(粉葛), tractant -lo com una varietat diferent [27]. Basat en els estàndards actuals de Farmacopea,Fen geS'hauria de considerar per a la seva inclusió com un element separat a la llista de substàncies de doble propòsit.
4.3 Problemes amb la revisió de substàncies de doble propòsit per a la medicina i els aliments
XinaMateria MedicaRegistra un nombre important de materials d'herbes medicinals i comestibles de doble propòsit, però la llista aprovada oficialment inclou menys de 100 articles. Això reflecteix el respecte per les aplicacions tradicionals alhora que prioritzen les consideracions de seguretat i salut. A mesura que els avenços de la investigació i les necessitats de salut evolucionen, és raonable incloure gradualment noves varietats, cosa que també destaca elObertura de la categoria de substància de doble propòsit. Tanmateix, l’emissió de la llista original també ha provocat una sèrie de problemes, fent que les revisions siguin necessàries. Per aquest motiu, elBureau de coordinació integral i supervisió de la salut alimentàriade l’antic Ministeri de Salut va començar a realitzar treballs de revisió relacionats2011.
La Comissió Nacional de Planificació de la Salut i la Família (NHFPC) ha abordatProblemes de connectivitatEn la seva publicació de la "Llista de substàncies de doble propòsit per a la medicina i el menjar", com la seva connexió amb"Novetats ingredients alimentaris".
Nous ingredients alimentaris i la seva relació amb substàncies de doble propòsit
El concepte de "nous ingredients alimentaris" va sorgir a la Xina al1990s, però no va ser fins2007que el Ministeri de Salut va implementar elMesures administratives per a nous ingredients alimentarisPer definir aquesta categoria. Dins de2013, elMesures administratives per a la revisió de seguretat dels ingredients alimentaris nousva substituir el terme "ingredients alimentaris nous" per"Noves matèries primeres d'aliments"i ho va definir de la següent manera:
Animals, plantes i microorganismesNo es consumeix tradicionalment a la Xina.
Components extrets d’animals, plantes i microorganismes.
Components alimentaris amb estructures originals significativament alterades.
Altres matèries primeres alimentàries recentment desenvolupades.
Dins de2014, el NHFPC va destacar alMesures de gestió d’esborranys per a substàncies tradicionalment classificades com a materials medicinals alimentaris i xinesosque substànciesno inclòs a la llistaHa de patir avaluacions de seguretat i aprovació d’acord amb elMesures administratives per a la revisió de seguretat de les noves matèries primeres alimentàriesAbans de ser desenvolupats com a ingredients alimentaris.
A més, a2014, La NHFPC va publicar una explicació titulada"Aclariment sobre qüestions relacionades amb les noves matèries primeres d'aliments, els aliments ordinaris i els aliments sanitaris", que afirmava que els articles que figuren al2002 "Llista de substàncies permeses per al seu ús en aliments sanitaris"No es pot utilitzar com a matèries primeres per a la producció i vendes ordinàries d'aliments. Si es desenvolupa un article de la llista d'aliments de salut per a la producció d'aliments ordinaris, primer s'ha d'aprovar mitjançant els procediments descrits alMesures administratives per a la revisió de seguretat de les noves matèries primeres alimentàries.
Implicacions per a la revisió de substàncies de doble propòsit
Les regulacions anteriors demostren que el NHFPC ha establert"Noves matèries primeres d'aliments"Com a porta d’entrada per als materials medicinals xinesos per entrar al sector alimentari. Per exemple, molts elements del"Llista de substàncies permeses per al seu ús en aliments sanitaris"són materials medicinals registrats alFarmacopea, i alguns han estat històricament classificats com a substàncies de doble propòsit. Tanmateix, incloure -les al"Llista de substàncies de doble propòsit per a la medicina i els aliments", "primer han de patir avaluacions i aprovacions de seguretat segons elMesures administratives per a la revisió de seguretat de les noves matèries primeres alimentàries. Si es consideren segurs, es poden afegir selectivament a la llista.
Des de llavors2008, S'han aprovat diversos materials medicinals xinesos com a noves matèries primeres alimentàries, com araPrunella vulgaris (autocuració), Ginseng cultivat artificialment, iClerodendrum cyrtophyllum.
Estudi de cas: Ginseng
Ginseng va ser inclòs al2002 "Llista de substàncies permeses per al seu ús en aliments sanitaris".
Dins de2012, es va aprovar com anova matèria primera alimentària, amb especificacions que s’ha de conrear artificialment, cultivat durant no més de cinc anys i compleix els estrictes requisits de seguretat [28].
Ginseng, que es registra alFarmacopeaCom a material medicinal i també s’utilitza en els aliments sanitaris, es va classificar com una nova matèria primera alimentària perquè complia els criteris de substàncies de doble propòsit.
Dins de2014, el NHFPC va considerar incloure el ginseng com una nova varietat en el projecteMesures de gestió per a substàncies tradicionalment classificades com a materials medicinals alimentaris i xinesos.
La seguretat com a base per a la inclusió
La incorporació de nous articles a la llista de substàncies de doble propòsit per a la medicina i els aliments han de prioritzar la seguretat, requerint la creació de principis i criteris complets. L’ús de la NHFPC del procés de “noves matèries primeres alimentàries” com a porta de transició reflecteix la seva adherència als primers principis de seguretat. No obstant això, cal tenir precaució per evitar el mal ús d’aquest procés d’interessos comercials, com ara la inclusió arbitrària de materials medicinals a la categoria de “noves matèries primeres alimentàries”, que podrien acabar amb la seva entrada a la llista de substàncies de doble propòsit.
Per a materials medicinals classificats com a "noves matèries primeres alimentàries" i destinades a la inclusió a la llista de substàncies de doble propòsit, es recomana establir unPeríode de control de seguretatper garantir la seva idoneïtat i seguretat per al consum.
5. Resum
El concepte de "unitat de medicina i menjar" reflecteix la saviesa de les persones antigues en el seu descobriment d'aliments i medicaments. Com la medicina, els aliments tenen certes propietats, com araquatre naturaleses i cinc sabors. Així, a més de proporcionar nutrició bàsica, els aliments també tenen funcions terapèutiques similars a la medicina. Ja com la dinastia Zhou, va sorgir l'especialització de "metges alimentaris", i després,Materia Medica centrada en la teràpia alimentàriaes va desenvolupar. Investigació moderna sobre eltercera funció de les funcions corporals reguladores dels aliments-suggereix que els metabòlits secundaris de les plantes, que ajuden a regular les funcions corporals, poden proporcionar la base científica dels efectes terapèutics dels aliments vegetals.
Tot i que els aliments i la medicina comparteixen el mateix origen, són diferents. Els aliments proporcionen nutrició principalment i no són tòxics, mentre que la medicina s’utilitza principalment per tractar malalties. Els aliments són de naturalesa lleu, mentre que la medicina acostuma a tenir propietats més fortes i intenses. Per tant, els efectes terapèutics dels aliments es reflecteixen principalment enManteniment de la salut basat en nutrició (alimentació alimentària)iTeràpia dietètica (teràpia alimentària). Les substàncies que són aliments i medicaments sovint tenen funcions restauradores i són especialment adequades per promoure la salut i prevenir malalties. Basat en l'antiga comprensió delQuatre característiques principals de la seguretat de substàncies de doble propòsit, nutrició, beneficis per a la salut i efectes terapèutics-Les regulacions modernes han definit conceptes relacionats, categoritzant substàncies enMedicina, aliments, aliments sanitaris,isubstàncies tradicionalment classificades com a aliments i medicaments.
L’antiga Materia Medica, especialment les relacionades amb els aliments, no només va registrar un gran nombre d’aliments medicinals, sinó que també va proporcionar debats detallats sobre mètodes de consum i contraindicacions. Això reflecteix l’èmfasi que les persones antigues situades en la seguretat i la funcionalitat de les substàncies de doble propòsit, oferint referències valuoses per a la investigació moderna sobre teràpia dietètica i manteniment de la salut.
El"Llista de substàncies tradicionalment classificades com a menjar i medicina"Emesa per la Comissió Nacional de Planificació de la Salut i la Família (NHFPC) és una manifestació moderna del concepte de la unitat de medicina i aliments. Tanmateix, la llista només proporciona un catàleg sense especificacions detallades, donant lloc a una sèrie de problemes com araIdentificació de la font, Parts comestibles, Problemes de diverses fonts, Distincions de varietats, iMètodes de consum i contraindicacions.Per tant, les revisions de la llista s’han d’adherir al principi de"Seguretat primer"i considereu aplicacions tradicionals i modernes, proporcionant explicacions i limitacions rellevants.
El"Llista de substàncies tradicionalment classificades com a menjar i medicina"Hauria de romandre obert, però la inclusió de nous articles ha de seguir estàndards i principis estrictes. El NHFPC ha establert el"Noves matèries primeres d'aliments"Categoria com a porta de transició per a noves substàncies, que reflecteix la prioritat donada a la seguretat. No obstant això, per als materials medicinals xinesos de la categoria de "noves matèries primeres alimentàries" que s'inclouen a la "llista de substàncies tradicionalment classificades com a aliments i medicaments"Període de control de seguretatabans de la inclusió completa.
