Efectes dels probiòtics sobre el tracte gastrointestinal i el sistema nerviós en pacients amb malaltia de Parkinson i restrenyiment crònic
Oct 18, 2023
La 31a Setmana Europea de Malalties Digestives (UEGW) se celebrarà a Copenhaguen, Dinamarca, del 14 al 17 d'octubre de 2023. Aquesta conferència va rebre prop de 2.500 resums. El responsable de la conferència ha seleccionat recentment els 5 resums més populars. L'editor farà aquest resum que es compila i es comparteix amb els lectors. Aquest article és el quart resum de recerca més popular.
Efectes dels probiòtics sobre el tracte gastrointestinal i el sistema nerviós en pacients amb malaltia de Parkinson i restrenyiment crònic: un estudi pilot
El restrenyiment crònic (CC) és una de les característiques no motores més comunes de la malaltia de Parkinson (MP). Estudis anteriors han emfatitzat que el CC està relacionat amb el curs i la gravetat de la MP. [1] A més, els canvis en la flora intestinal i la desregulació de l'eix cervell-intestí (BGA) són freqüents en la MP, i aquests canvis estan relacionats amb manifestacions clíniques. [2-3] Per tant, els probiòtics que equilibren la flora intestinal s'estan convertint en tractaments potencials per als pacients amb EP.
Propòsit i mètodes
Objectiu: avaluar la taxa de satisfacció del pacient i els efectes gastroenterològics i neurològics de la presa d'un preparat sintètic en pacients amb EP i CC.
Mètodes: aquest estudi va incloure pacients amb PD estable combinada amb CC o síndrome d'intestí irritable amb restrenyiment (IBS-C) que complien els criteris de Roma IV. El pacient va rebre 12 setmanes de teràpia sintètica (Enterolactis®duo, 4 sobres/dia, que contenia el probiòtic Lactobacillus casei i el prebiòtic inulina). Es van seleccionar dos objectius principals per controlar la satisfacció amb el tractament (SWT).
SWT was defined as patient satisfaction (satisfaction score >4 en una escala Likert de 7-punts) o millora després del tractament (un augment de la puntuació de l'escala de canvi global d'almenys 2 punts en una escala analògica visual de -7 a +7). A més, es va utilitzar el qüestionari d'avaluació de símptomes de restrenyiment del pacient (PAC-SYM) per a l'avaluació gastrointestinal (GI) i es va calcular el nombre de moviments intestinals complets per setmana abans i després del tractament i l'escala de caràcters de femta de Bristol (BSS).
Abans i després de la intervenció es van utilitzar l'avaluació cognitiva de Montreal (MoCA), l'escala de qualificació de la malaltia de Parkinson unificada MDS (MDS-UPDRS), l'escala de disfunció autònoma de la malaltia de Parkinson (SCOPA-AUT) i l'escala d'alexitímia de Toronto (TAS-20). . ), Test "Eye Reading Mind" (RMET), Escala d'ansietat de Parkinson (PAS), Inventari d'ansietat de trets d'estat (STAI-Y), Inventari de depressió de Beck (BDI II), Escala de valoració de depressió de Hamilton (HAM-D) Realitzeu una anàlisi neuropsicològica valoració.
resultat
30 patients were consecutively enrolled. The number of patients with post-treatment satisfaction >4 (punt final 1) va augmentar significativament del 17% al 60%, P=0,002. La puntuació de satisfacció calculada va millorar significativament de 4 a 5, P=0,003. El 83% dels pacients van aconseguir una millora després del tractament (punt final 2). La puntuació global del canvi va canviar significativament de 0 a 4, P<0.001. In addition, treatment has a beneficial effect on gastrointestinal symptoms.
Concretament, la puntuació del qüestionari PAC-SYM va baixar d'1,42 a 0,91, P<0.001, the number of bowel movements per week increased from 3 to 5.5 times, P<0.001, and the BSS increased from 2 to 3, P<0.001. PD patients performed better in motor and non-motor aspects after treatment. Among them, the TAS-20 score changed from 55.0 to 49.5, P=0.03, the SCOPA-AUT score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002, the MDS-UPDRS first part score changed from 13.5 to 9.0, P=0.001, and the HAM-D score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002. 12.5 becomes 9.0, P=0.045.
en conclusió
Els resultats de la investigació mostren que un nombre considerable de pacients amb PD combinat amb CC o IBS-C estan satisfets amb la defecació després del tractament. Els símptomes gastrointestinals i les característiques motores i no motores van millorar en pacients amb PD. Aquestes dades suggereixen que l'addició d'Enterolactis® duo sintètic pot ser un tractament eficaç per a la MP, possiblement actuant sobre l'eix intestí-cervell-intestí.
Herbes medicinals naturals per alleujar el restrenyiment-Cistanche
Cistanche és un gènere de plantes paràsites que pertany a la família de les Orobanchaceae. Aquestes plantes són conegudes per les seves propietats medicinals i s'han utilitzat en la medicina tradicional xinesa (MTC) durant segles. Les espècies de Cistanche es troben predominantment a les regions àrides i desèrtiques de la Xina, Mongòlia i altres parts de l'Àsia Central. Les plantes de Cistanche es caracteritzen per les seves tiges carnoses i groguenques i són molt apreciades pels seus beneficis potencials per a la salut. En TCM, es creu que Cistanche té propietats tòniques i s'utilitza habitualment per nodrir el ronyó, millorar la vitalitat i donar suport a la funció sexual. També s'utilitza per abordar problemes relacionats amb l'envelliment, la fatiga i el benestar general. Tot i que Cistanche té una llarga història d'ús en medicina tradicional, la investigació científica sobre la seva eficàcia i seguretat és contínua i limitada. Tanmateix, se sap que conté diversos compostos bioactius com ara glicòsids feniletanoides, iridoides, lignans i polisacàrids, que poden contribuir als seus efectes medicinals.
Wecistanche'scistanche en pols, pastilles de cistanche, càpsules de cistanche, i altres productes es desenvolupen utilitzantdesertcistanchecom a matèries primeres, totes les quals tenen un bon efecte per alleujar el restrenyiment. El mecanisme específic és el següent: Es creu que Cistanche té beneficis potencials per alleujar el restrenyiment en funció del seu ús tradicional i de determinats compostos que conté. Tot i que la investigació científica específicament sobre l'efecte de Cistanche sobre el restrenyiment és limitada, es creu que té múltiples mecanismes que poden contribuir al seu potencial per alleujar el restrenyiment. Efecte laxant:Cistanches'ha utilitzat durant molt de temps a la medicina tradicional xinesa com a remei per al restrenyiment. Es creu que té un efecte laxant lleu, que pot ajudar a promoure els moviments intestinals i induir el restrenyiment. Aquest efecte es pot atribuir a diversos compostos que es troben a Cistanche, com ara glicòsids feniletanoides i polisacàrids. Humitejar els intestins: basat en l'ús tradicional, es considera que Cistanche té propietats hidratants, dirigides específicament als intestins. Afavorint la hidratació i la lubricació dels intestins, pot ajudar a suavitzar les eines i facilitar el pas, alleujant així el restrenyiment. Efecte antiinflamatori: el restrenyiment de vegades es pot associar amb una inflamació del tracte digestiu. Cistanche conté determinats compostos, inclosos els glicòsids feniletanoides i els lignans, que es creu que tenen propietats antiinflamatòries. En reduir la inflamació als intestins, pot ajudar a millorar la regularitat del moviment intestinal i alleujar el restrenyiment.
referències:
1. Krogh K, Ostergaard K, Sabroe S, Laurberg S. Aspectes clínics dels símptomes intestinals en la malaltia de Parkinson. Acta Neurol Scand. 2008;117(1):60-64.
2. Shen T, Yue Y, He T, Huang C, Qu B, Lv W, Lai HY. L'Associació entre la microbiota intestinal i la malaltia de Parkinson, una metaanàlisi. Neurosci de l'envelliment frontal. 12 de febrer de 2021;13:636545.
3. Scheperjans F, Aho V, Pereira PA, et al. La microbiota intestinal està relacionada amb la malaltia de Parkinson i el fenotip clínic. Mov Disorder. 2015;30(3):350-358.