Exploreu les regles de medicació de la medicina xinesa del professor Huang Wenzheng per al tractament de la malaltia renal crònica basada en la mineria de dades
Mar 13, 2022
Contacte: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 Correu electrònic:audrey.hu@wecistanche.com
Shao-Ning Dong, Yao-Guang Wang, Bing Xu, Liang Jin, Cui-Han Wang
Resum:
En els darrers anys, la malaltia renal crònica (ERC) ha rebut una major atenció a causa de la seva alta prevalença i efectes adversos. Les opcions de tractament actuals per a la CKD són limitades. Molts pacients busquen teràpies alternatives, com la medicina tradicional xinesa (MTC). La TCM s'ha utilitzat àmpliament en el tractament de la CKD durant molts anys. L'objectiu d'aquest estudi és explorar les regles de medicació del tractament de la CKD del professor Huang Wenzheng amb la medicina xinesa basada en la mineria de dades. La base de dades estructurada de casos es va crear per a 131 pacients amb ERC tractats pel Prof. Huang. L'anàlisi complexa de la xarxa es va aplicar per analitzar el principi de medicació dels medicaments xinesos. L'estudi va trobar la xarxa troncal i la xarxa de tres nivells dels medicaments xinesos per al tractament de la CKD mitjançant anàlisi de xarxa homogènia. Les 5 herbes més utilitzades van ser Dan Shen (Radix Sahiae Miltiorrhizae), Fu Ling (Poria). Huang Qin (Radix Scutellariae), Sheng Di Huang (Radix Rehmgnmige Recent) i Sha Ren (Fructus Amomi Villosi), respectivament.
Paraules clau: Malaltia renal crònica, Huang Wenzheng, Pràctica clínica, Xarxa complexa
1. Antecedents
La malaltia renal crònica (ERC) és una mena de dany renal en què la taxa de filtració glomerular (GFR) ha estat per sota del RSV 60 ml (min 1,73 m) durant almenys 3 mesos. El dany renal es diagnostica per anomalies patològiques o per índexs experimentals de dany renal (com ara sang, orina o imatges abdominals)[1]. La CKD es refereix a múltiples malalties com la glomerulonefritis crònica, la nefropatia IgA i la nefropatia diabètica. Una enquesta nacional recent ha demostrat que la prevalença de la CKD va arribar al 10,8 per cent a la Xina [2]. La CKD ha rebut una major atenció a causa de la seva alta prevalença, efectes adversos i un enorme cost mèdic [3]. Les opcions de tractament actuals per a la malaltia renal crònica són limitades. Molts pacients busquen teràpies alternatives com la medicina tradicional xinesa (MTC). La TCM s'ha utilitzat àmpliament en el tractament de diverses malalties a la Xina durant milers d'anys. La TCM en el tractament de la CKD pot millorar els símptomes clínics, reduir l'hematúria i la proteinúria, alleujar les reaccions adverses dels productes farmacèutics occidentals, augmentar la protecció renal i millorar la qualitat de vida dels pacients, per tal de millorar l'efecte curatiu clínic de la CKD. La investigació ha revelat que la TCM podria millorar la funció renal mitjançant la influència de la taxa de filtració glomerular 4.5] anàlisi retrospectiva de dades clíniques i el mètode d'extracció de dades.
2. Materials i Mètodes
2.1 Font de dades
La recopilació i la recopilació de registres mèdics per a la CKD provenien del professor. Huang Wenzheng a la Clínica de Nefropatia TCM del Primer Hospital Afiliat de la Universitat de Tianjin de TCM del 20 d'octubre de 2003 al 13 de gener de 2015. Aquests registres van implicar 131 casos i 1909 visites a la clínica, inclosa la CG sense biòpsia renal; La nefropatia IgA i la nefropatia diabètica amb una biòpsia renal, així com la insuficiència renal crònica van progressar des de la malaltia anterior amb una insuficiència renal que no requereix diàlisi.
2.2 Criteris diagnòstics
2.2.1 Criteris diagnòstics de la medicina occidental
① D'acord amb els criteris de diagnòstic per a la CKD a Kidney Disease Outcome Quality Initiative (K/DOQl) emesos per la National Kidney Foundation (NKF) l'any 2002. La CKD es refereix a la malaltia de dany renal o GFR inferior a 60 ml/ (min·1,73 m²) amb una durada mínima de 3 mesos. El dany renal es refereix a anomalies patològiques renals o índexs experimentals de dany renal (com ara sang, orina o anomalies d'imatge) [1,2].
② D'acord amb els criteris de diagnòstic per a la nefritis crònica a l'estàndard desenvolupat pel comitè editorial del grup de malalties renals de la revista xinesa de medicina interna a Taiping, conferència d'Anhui el juny de 1922[6].
③ D'acord amb els criteris de diagnòstic per a la nefropatia IgA a la Guia de diagnòstic i tractament clínic: guies de pràctica clínica · Volum de nefrologia [7] i nefrologia [8] publicades pel Grup de Malalties Renals de l'Associació de Medicina Xinesa el 2012.
④ D'acord amb els criteris de diagnòstic de la nefropatia diabètica a la Guia de diagnòstic i tractament clínic: guies de pràctica clínica, volum de nefrologia [7] publicada pel grup de malalties renals de l'Associació de Medicina Xinesa el 2012 i criteris de diagnòstic clínic de la nefropatia diabètica a l'OMS [9] .
⑤ D'acord amb els criteris de diagnòstic per a la insuficiència renal crònica de l'estàndard desenvolupat pel comitè editorial del grup de malalties renals de la revista xinesa de medicina interna a Taiping, conferència d'Anhui el juny de 1992 [8].
benefici de l'extracte de cistanche
2.2.2 Criteris de diagnòstic de la síndrome de MTC
Si els registres mèdics originals contenen notes del professor Huang Wenzheng, prevaldran els registres mèdics originals.
2.3 Control de la història clínica
2.3.1 Criteris d'inclusió
La malaltia compleix els criteris de diagnòstic de les 4 malalties esmentades anteriorment. Les dades clíniques són completes i fiables. Els pacients han estat tractats només amb decocció de TCM, sense prendre altres medicaments xinesos. El pacient no ha rebut diàlisi.
2.3.2 Criteris d'exclusió
Pacients amb infecció greu; infart de miocardi o insuficiència cardíaca; insuficiència hepàtica; Hipertensió maligna i malaltia cerebrovascular greu; cetoacidosi diabètica; Pacients amb malignitat i altres malalties emergents o greus; Pacients que han rebut reemplaçament renal; Manca de dades clíniques.
2.4. Mètodes de recerca
Establiu una base de dades d'expedient mèdic electrònic estructurat amb l'ajuda del "Sistema d'intercanvi d'informació de tractament mèdic i investigació clínica en MTC" (el sistema de compartició per abreujar). Inicieu sessió a la base de dades mitjançant el programari de desenvolupament PL/SQL, utilitzeu declaracions SQL per consulteu la base de dades i deseu els resultats de la consulta. Utilitzeu el programari Liquorice per dur a terme anàlisis de xarxa homogènies i heterogènies aplicant el mètode de xarxa complex i extreint 3 nivells de xarxes de prescripció de la base de dades.
3. Resultat
3.1 Anàlisi de la prescripció
3.1.1 Prescripció per a CG
La subxarxa de nivell 1 de la prescripció per a CG va representar la part inicial de la prescripció del professor Huang en la pràctica clínica (figura 1A), en la qual Huang Qi (Radix Astragali seu Hedsari) i Mai Dong (Radix Ophiopogomis) poden nodrir el yin i beneficiar el qi. , Shan Yao (Rhizoma Dioscoreae), Fu Ling (Poria) i Sha Ren (Fructus Amomi Villosi) poden estimular la melsa per eliminar la humitat, Bai Mao Gen (Rhizoma Imperatae) pot refredar la sang per aturar el sagnat. A la subxarxa de nivell 2 de la recepta, Bian Dou Yi (Semen Dolichoris Album), He Ye (Folium Nelumbinis), Si Gua Luo (Retinervus Luffae Fructus) i Liu Yi San constaven d'una recepta d'herbes medicinals per a l'estiu. calor fred. El grup de Dan Dou Chi (Semen Sojae Preparatum), Sang Ye (Folium Mori), She Gan (Rhizoma Belamcandae) i Ku Xing Ren (Semen Armeniacae Amarum) també constava d'una recepta d'herbes molt utilitzada per a la tos de calor del vent. (Figura 1B). A més, la subxarxa del tercer nivell va il·lustrar les herbes aparellades que el professor Huang utilitzava freqüentment per a CG (figura 1C). Combinat amb Wu Wei Zi (Fructus Schisandrae Chinensis), Wu Mei (Fructus Mume) pot fomentar la producció de líquid corporal per calmar la set i nodrir vin per estimular el cor. La combinació de Di Long (Lumbricus) i Hong Hua (Flos Carthami) pot activar sang i dragar col·laterals. Dong Kui Zi (Fructus Mahal) amb Wang Bu Liu Xing (Semen Vaccariae) pot alleujar l'estrangúria per diuresi. A més, Bai Wei (Radix Cwanchi Atrati), Yu Zhu (Rhizoma Polvgonati Odorat) i Cong Bai (Bulbus Alii Fistulosi) poden tractar el fred i la calor del vent associat a la deficiència de yin. Jiao Bin Lang (Semen Areca), Ji Nei Jin (Endothelium Corneum Gigeriae Galli), Yu Jin (Radix Curcumae), Fo Shou (Fructus Citri Sarcadactylis) i Mai Ya (Fructus Hordei Germinatus) poden tractar la gastrectàsia i l'anorèxia atribuïdes a l'acumulació d'aliments. i qi estancament. Gua Lou (Fructus Trichosanthis), Xie Bai (Bulbus Alli Macrostemonis), Jiang Xiang (Lignum Dalbergiae Odoriferae), Yan Hu Suo (Rhizoma Corydalis), San Qi (Radix Notoginseng), Hu Bo (Succimum) i Gui Ban (Carapax Testudinis). ) pot tractar l'angoixa toràcica, l'angina de pit i les palpitacions.
efecte de l'extracte de cistanche
