Expressió de preocupació dels editors K: variants de risc d'apolipoproteïna-1 i fenotips renals associats en una cohort de VIH adult a Nigèria

Per obtenir més informació, poseu-vos en contacte ambdavid.wan@wecistanche.com

Feu clic aquí per obtenir més informació sobre Cistanche

Els editors deRonyó Internacional(K) estan publicant aquesta Expressió de preocupació per a 2 articles que es van publicar recentment a K.In juliol de 2021, KI va publicar un estudi sobre fenotips associats amb la malaltia renal APOL1variants de risc(RVs) en una cohort de VIH adult a Nigèria. Aquest estudi transversal va examinar l'associació de currículums APOL1 amb albúmides ivelocitat de filtració glomerular estimada(EGFR) en una cohort d'adults VIH positius (N = 2458) sobre teràpia antiretroviral (ART). Es van incloure tres grans grups ètnics al nord de Nigèria. L'estudi va informar de la prevalença de microalbuminúria i macro-albúmina en aquesta cohort en 37% i 3%, respectivament. Les probabilitats de microalbuminúria i macroalbuminúria. i la reducció de l'EGFR amb proteïnúria en excés va ser més alta en individus ambAPOLI d'alt riscgenotips que els que porten genotips de baix risc (ràtio de probabilitats ajustades = 1,97,3,96 i 5,56, respectivament). Com va assenyalar el comentari adjunt d'Olabisi i Freedman, no hi va haver una associació significativa entre l'estat del genotip APOL1 i l'EGFR, i els resultats de l'estudi van ser impulsats principalment per l'albúnica.

El 26 d'agost de 2021, es van plantejar preocupacions en un correu electrònic a l'editor en cap de l'autor corresponent sobre un exercici de control de qualitat de laboratori (QC) iniciat a causa d'una proporció superior a l'esperada de participants de l'estudi que tenien normoalbuminuria.relació albúdina-creatinina orina|uACR]<30 mg/g).="" these="" measurements="" of="" acr="" were="" obtained="" in="" the="" nigerian="" laboratory="" as="" screening="" for="" eligibility="" into="" the="">prova de control aleatoritzadaFase (RCT) de l'estudi després que els participants havien estat prèviament identificats com a microalbuminúria (ACR 30-300 mg / g) en el manuscrit publicat. En aquesta cohort publicada, les determinacions d'ACR s'han realitzat en 2 visites d'1 a 2 mesos de diferència entre l'1 de setembre de 2018 i el 30 de novembre de 2019. Dels 2.498 pacients inscrits en l'estudi el 2018-2019、275 pacients (11%) van ser examinats per a l'elegibilitat per a la RCT el 2021.D'aquests 275 pacients reavaluats, 157 (57,1%) havien tornat a la normoalbuminuria(uACR<30 mg/g),1="" (0.4%)had="" progressed="" to="">macroalbuminúria(>300 mg/g), i 117 (42,5%) tenien micro-albúuries persistents. La majoria dels participants (91,7%) que van tornar a normoalbuminuria estaven en el grup de genotips de baix risc APOL1.

A la vista de l'altaproporcióde pacients que mostraven regressió en microalbuminúria, els autors van tractar de validar els resultats en un laboratori independent, No obstant això, durant l'exercici, els autors van ser incapaços de mesurar de manera fiable l'albúmina utilitzant la mateixa plataforma d'investigació nigeriana que ho van fer en 2018-2019. Com que no hi havia mostres d'orina emmagatzemades disponibles d'aquestes visites anteriors, els resultats de l'albúmida publicats no es poden confirmar ni refutar. Això planteja preocupacions d'un possible error de mesurament confonent els resultats de l'estudi publicat a KI.

L'equip editorial del diari no està clar si aquest error potencial va ser diferencial o nondifferential(és a dir, si l'albúmpela, el resultat potencialment mal classificat, depèn o és independent de laEstat del genotip APOL1). Si la proporció de participants mal classificats difereix entre els dos grups d'estudi(un biaix diferencial), l'error seria més greu perquè pot conduir a unsobreestimacióo subestimació de l'associació entre l'estatus d'alt risc de l'APOLI ialbúmsia. Actualment s'està duent a terme una investigació en profunditat que és rellevant per a aquestes preocupacions. A l'espera de la conclusió d'aquesta investigació, KI publica aquesta Expressió Editorial de Preocupació per alertar els lectors de serioses preocupacions sobre els resultats d'aquest estudi.