Com trobar les primeres pistes de la malaltia renal crònica

Un estudi aclaparador

"Un estudi epidemiològic xinès va demostrar que la proporció de pacients amb malaltia renal crònica (ERC) en fase 3 és alta, al voltant del 12 per cent. La proporció de pacients amb estadi d'ERC 4-5 (és a dir, malaltia renal en fase terminal, ESRD) es redueix significativament, aproximadament menys de l'1 per cent, que és baix en comparació amb Occident". Aquestes dades són bones o dolentes? Cal veure-ho dialècticament des del punt de vista de dividir-lo en dos. En primer lloc, entre una població tan gran de l'etapa 3 d'ERC, només un petit nombre de pacients van progressar a ESRD, la qual cosa significa que durant aquest període, molts pacients no van lluitar contra la malaltia per arribar a l'estadi d'ERC 4-5 i van morir. .

Feu clic a cistanche phelypaea per a la malaltia renal

Després de narrar una situació actual tan pesada i cruel, el professor Xue Jun va canviar de tema i va començar amb això. Aleshores, quines són les raons que porten al progrés de la ERC? I què fa que els pacients amb ERC en estadi 3 morin abans d'haver progressat a l'etapa terminal?

Quines "mans negres" estan impulsant el progrés de la CKD?

La primera enquesta transversal d'ERC a la Xina publicada a The Lancet per l'equip de nefrologia del Primer Hospital de la Universitat de Pequín va mostrar que la prevalença de la ERC al meu país és del 10,8 per cent, amb una població de més de 130 milions.

Segons el concepte tradicional de nefrologia, l'etiologia de la majoria de pacients amb nefropatia està relacionada amb malalties autoimmunes primàries. Entre els pacients renals joves del meu país, els pacients amb IgA representen la proporció més alta; mentre que entre els pacients grans, la nefropatia membranosa representa la proporció més alta. A més, amb la millora del nivell de vida material i l'occidentalització dels hàbits de vida, el dany renal secundari causat per malalties metabòliques mostra una tendència lineal a l'alça. Concretament, la malaltia renal causada per malalties metabòliques com la diabetis, la pressió arterial alta i l'àcid úric elevat ha representat gradualment una proporció creixent d'adults de mitjana edat, ancians i joves, la qual cosa requereix l'atenció de persones de tots els àmbits de la vida.

Prevenir i millorar els factors anteriors no només pot retardar la progressió de la CKD, sinó també prevenir l'aparició de malalties cardiovasculars i cerebrovasculars. Val la pena assenyalar que gairebé la meitat dels pacients amb ERC van morir per complicacions cardiovasculars i cerebrovasculars. El professor Xue Jun creu que la majoria d'aquests factors de risc que condueixen a la progressió de la CKD són controlables. Per retardar la progressió de la ERC i allargar el temps de supervivència dels pacients, cal prendre mesures actives per fer-ho.

Agafeu les primeres pistes de la CKD

Els primers símptomes de la CKD estan ocults, però encara hi ha algunes pistes per descobrir la malaltia. Per tant, cal reforçar la consciència de prevenció i millorar la capacitat d'observació.

pressió sanguínea

Els joves han de prestar especial atenció a la detecció de la pressió arterial perquè el seu cos té una forta tolerància. Quan la pressió arterial ha augmentat, hi ha pocs símptomes evidents, de manera que no es poden detectar precoçment i la pressió arterial alta provocarà danys als ronyons. Prenent com a exemple la nefritis crònica, una proporció molt elevada de pacients anirà acompanyada de pressió arterial alta. si hi ha necessitat o condicions ho permeten, pots preparar un esfigmomanòmetre a casa, i triar els dos períodes d'hipertensió al matí i al vespre per mesurar la teva tensió arterial per conèixer el teu nivell de pressió arterial.

l'orina

L'orina també és una finestra per indicar una malaltia renal. A causa del deteriorament de la funció de filtració de la membrana de filtració glomerular i la funció de reabsorció dels túbuls renals, la proteïna de l'orina a l'orina augmenta i la formació d'orina espumosa persistent és un signe evident. pista. Al mateix temps, el color anormal de l'orina i l'olor de l'orina poden ser una manifestació del dany renal, que mereix l'atenció de la gent.

símptomes sistèmics

A més dels canvis locals com la pressió arterial i l'orina, la malaltia renal també pot causar canvis sistèmics, com ara anèmia, fatiga i mal d'esquena quan la funció renal està deteriorada. Els pacients amb nefropatia associada a càlculs d'àcid hiperúric poden presentar dolor articular, hematúria grossa i dolor lumbar significatiu.

Assolir l'objectiu de pressió arterial és el focus de la prevenció i el tractament de la ERC

Hauríem de prestar més atenció a la pressió arterial. Lamentablement, tot i que la incidència de la hipertensió és relativament elevada al nostre país, la taxa de compliment i la taxa de consciència del control de la pressió arterial no són satisfactòries.

En comparació amb les persones sanes, els pacients amb ERC tenen un control més estricte de la pressió arterial. La Global Kidney Outcomes Organization (KDIGO) proposa que l'objectiu de pressió arterial sistòlica dels pacients amb ERC hauria de ser<120mmHg, and KDIGO proposes that intensive antihypertensive therapy can bring additional cardioprotective, survival, and cognitive benefits, (this recommendation does not apply to kidney transplantation or patients receiving dialysis) [1]. Under this goal, the number of patients meeting the standard in my country is very small. Hypertension has an important impact on the progression of kidney disease and cardiovascular and cerebrovascular complications. Therefore, reducing blood pressure should be an important task in the prevention and treatment of CKD.

A més, els problemes de la vida diària són generalment una preocupació per als pacients amb malaltia renal. El professor va assenyalar que els problemes en aquest àmbit requereixen diferents estils de vida i intervencions dietètiques segons les diferents etapes de la ERC.

En les primeres fases de la malaltia, podeu prendre una dieta equilibrada per complementar la nutrició; quan la malaltia avança fins a l'etapa final, cal controlar estrictament la ingesta de proteïnes i suplementar els cetoàcids per corregir la desnutrició causada per la baixa proteïna. Tot i que en diferents etapes, l'enfocament de la teràpia nutricional és diferent, tots estan orientats a reduir la càrrega dels ronyons alhora que garanteixen que la ingesta nutricional compleixi amb l'estàndard.

Les vostres mètriques estan a l'alçada?

La població jove i de mitjana edat és el grup clau per a la prevenció i el tractament de la ERC perquè la malaltia sol tenir un curs llarg. Prenent com a exemple la nefropatia IgA, el curs de la malaltia pot arribar a dècades des del diagnòstic fins a la malaltia renal terminal. Els pacients que progressen a ESRD poden ser més del 30 per cent. En veure un resultat tan probable, a més de sentir por, els joves haurien d'estar més alerta i reforçar la seva consciència de prevenció.

Els joves contemporanis haurien de desenvolupar bons hàbits de vida i evitar les dietes riques en sal, en purines, greixos i hidrats de carboni. Eviteu estar asseguts durant molt de temps i, al mateix temps, segons la vostra situació, podeu augmentar la quantitat d'exercici per millorar el vostre equilibri metabòlic. El professor ha destacat que “els joves s'han de moure més”.

Al mateix temps, s'han de realitzar exàmens físics i bioquímics periòdics per tenir una comprensió completa del seu propi metabolisme i indicadors. Les anomalies metabòliques es poden millorar en l'etapa inicial millorant l'estil de vida o ajustant els medicaments per ajudar els indicadors a assolir l'objectiu. Seria una llàstima que la gent ignorés aquests controls en una fase inicial i fes que la malaltia avança fins al punt de no retorn.

Les malalties relacionades amb el sistema immunitari, com la nefritis IgA i la nefritis lúpica, tenen un llarg curs de malaltia i el desenvolupament de la malaltia és un procés dinàmic. Per a aquests pacients, cal mantenir hàbits de vida saludables i prestar una atenció estricta als seus propis indicadors. Accepteu un tractament sistèmic a llarg termini i estandarditzat per retardar tant com sigui possible el temps d'entrada a l'ESRD.

per a més informació: ali.ma@wecistanche.com