Directrius importants per a la malaltia renal el 2023

1. Pautes per a l'avaluació i el maneig precoç de la malaltia renal crònica a la Xina

S'estima que hi ha 132 milions de pacients amb malaltia renal crònica (ERC) a la Xina, dels quals el 84,3% es troben en les primeres etapes de l'estadi d'ERC 1-2 i el 14,8% es troben en l'estadi 3 de la CKD. Tanmateix, la taxa de consciència i la taxa de diagnòstic d'ERC a la Xina són baixes. Aquesta realitat requereix la introducció d'una directriu de gestió precoç de la CKD més d'acord amb les condicions i la pràctica nacionals.

Feu clic a Cistanche per a la malaltia renal

El Comitè Professional de Prevenció i Control de Malalties Renals de la Societat Xinesa de Medicina Preventiva va llançar oficialment les directrius xineses per a una avaluació precoç d'alta qualitat de la CKD l'agost d'aquest any. Aquesta guia té com a objectiu millorar la comprensió de la ERC, millorar l'avaluació de la ERC precoç, promoure el diagnòstic racional, el tractament i la gestió estandarditzada de la ERC precoç i, finalment, millorar els resultats de salut dels pacients amb ERC.

En comparació amb la versió 2022 de la guia, els aspectes més destacats de la versió 2023 de la guia se centren principalment en la medicació per a grups d'alt risc d'ERC, objectius de gestió de la pressió arterial per als pacients amb ERC, medicació per a persones amb ERC combinada amb insuficiència cardíaca, aplicació de nous fàrmacs a la població amb ERC i educació en ERC. Les dues directrius són bàsicament coherents pel que fa a la població i la freqüència de cribratge, els criteris de diagnòstic d'ERC i la importància de controlar activament la proteinúria.

2. Directrius de pràctica clínica de KDIGO 2023 per a la gestió de les malalties glomerulars

Durant els últims 10 anys, hi ha hagut una comprensió creixent de la base molecular de les malalties glomerulars i les diferències entre les diferents categories, així com de noves teràpies immunosupressores i altres teràpies (com ara SGLT2i).

En termes de consens, les "Directrius de pràctica clínica de KDIGO 2021 per a la gestió de la malaltia glomerular" (d'ara endavant, les Directrius) són la primera actualització substancial de la KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes Organization) des que va publicar les Guies per a la Gestió de la malaltia glomerular el 2012.

Amb el desenvolupament continu de la societat, després de l'actualització de les directrius KDIGO 2021, la comunitat acadèmica també té algunes noves visions sobre la gestió de les malalties glomerulars.

El grup de treball KDOQI (iniciativa de qualitat dels resultats de la malaltia renal de la National Kidney Foundation) (d'ara endavant, el grup d'experts) va revisar i complementar les directrius de 2021 article per article, amb l'objectiu d'ajudar millor els metges a diagnosticar i tractar les malalties glomerulars. Aquest article se centra en els principis generals de gestió de les malalties glomerulars, que inclouen principalment els tres aspectes següents: indicadors de cribratge i diagnòstic de malalties glomerulars, gestió de les complicacions de la malaltia glomerular i avaluació de l'eficàcia.

Per obtenir més detalls, lectura recomanada: Seguiu els experts de KDOQI per conèixer les directrius de gestió de la malaltia glomerular. Fixeu-vos en aquests 3 punts clau!

3. La primera guia de pràctica clínica de la Xina per a la lesió renal aguda

Entre les malalties renals, la lesió renal aguda (IRA) és una condició comuna i crítica amb un alt risc de mort. Els mecanismes etiològics de l'IRA són complexos i el dany és enorme. Tot i que organitzacions acadèmiques com la Kidney Disease Improving Global Outcomes Organization (KDIGO) ja han llançat directrius relacionades amb AKI, encara són una mica diferents de la pràctica a la Xina.

Per tant, el Centre Nacional d'Investigació Clínica de Malalties Renals Cròniques, la Subdivisió de Metges de Nefrologia de l'Associació de metges xinesos i el Grup d'experts en Guies de pràctica clínica de lesions renals agudes de la Xina van llançar les "Directrius de pràctica clínica de lesions renals agudes xineses" aquest any, proposant la localització per la pràctica clínica de l'IRA a la Xina. Orientació autoritzada.

4. Primera guia de pràctica clínica de la Xina per al diagnòstic i tractament de la síndrome cardiorenal (edició 2023)

La síndrome cardiorenal (SRC) és causada per una malaltia cardíaca o renal, en la qual la disfunció aguda o crònica d'un òrgan desencadena una disfunció aguda o crònica d'un altre òrgan. El CRS és un diagnòstic funcional del cor i els ronyons, no un diagnòstic de malaltia, i una varietat de malalties del cor o dels ronyons poden causar CRS.

No obstant això, encara hi ha problemes en el diagnòstic clínic i el tractament de la CRS a la Xina, com ara la insuficient consciència entre els metges, la baixa taxa de diagnòstic de CRS, el tractament no estàndard de CRS i pocs estudis clínics localitzats de CRS.

Al desembre, finalment es va presentar oficialment les "Directrius de pràctica clínica per al diagnòstic i el tractament de la síndrome cardiorenal (edició 2023)" formulades conjuntament per experts multidisciplinaris xinesos.

En la pràctica clínica, la insuficiència cardíaca o renal no és una malaltia rara. La importància d'aquesta guia és aclarir la comprensió del SRC, és a dir, la insuficiència cardíaca/renal es pot afectar mútuament.

Encara hi ha marge per desenvolupar més evidències clíniques per a la CRS, i molts suggeriments i recomanacions d'aquesta guia es basen en proves d'assaigs clínics d'insuficiència cardíaca i/o ERC. En el futur, s'espera que es facin avenços en aquestes qüestions científiques clau.

La guia subratlla la importància de la identificació precoç del CRS, aclareix que el volum, la inflamació, les complicacions i el pronòstic del CRS s'han d'avaluar abans del tractament i, finalment, aclareix el camí a seguir per al diagnòstic i el tractament del CRS.

Com tracta Cistanche la malaltia renal?

Cistancheés una medicina tradicional xinesa a base d'herbes usada durant segles per tractar diverses afeccions de salut, incloentronyómalaltia. Es deriva de les tiges seques deCistanchedeserticola, una planta originària dels deserts de la Xina i Mongòlia. Els principals components actius del cistanche són glicòsids feniletanoides,equinacòsid, iacteòsid, que s'ha trobat que tenen efectes beneficiosos sobre la salut renal.

La malaltia renal, també coneguda com a malaltia renal, es refereix a una condició en la qual els ronyons no funcionen correctament. Això pot provocar una acumulació de productes de rebuig i toxines al cos, donant lloc a diversos símptomes i complicacions. Cistanche pot ajudar a tractar la malaltia renal a través de diversos mecanismes.

En primer lloc, s'ha trobat que el cistanche té propietats diürètiques, és a dir, pot augmentar la producció d'orina i ajudar a eliminar els residus del cos. Això pot ajudar a alleujar la càrrega sobre els ronyons i prevenir l'acumulació de toxines. En promoure la diüresi, el cistanche també pot ajudar a reduir la pressió arterial alta, una complicació comuna de la malaltia renal.

A més, s'ha demostrat que el cistanche té efectes antioxidants. L'estrès oxidatiu, causat per un desequilibri entre la producció de radicals lliures i les defenses antioxidants de l'organisme, juga un paper clau en la progressió de la malaltia renal. ajuden a neutralitzar els radicals lliures i reduir l'estrès oxidatiu, protegint així els ronyons dels danys. Els glicòsids feniletanoides que es troben al cistanche han estat especialment efectius per eliminar els radicals lliures i inhibir la peroxidació lipídica.

A més, s'ha trobat que el cistanche té efectes antiinflamatoris. La inflamació és un altre factor clau en el desenvolupament i la progressió de la malaltia renal. Les propietats antiinflamatòries de Cistanche ajuden a reduir la producció de citocines proinflamatòries i inhibeixen l'activació de les vies obligatòries d'inflamació, alleujant així la inflamació als ronyons.

A més, s'ha demostrat que el cistanche té efectes immunomoduladors. En la malaltia renal, el sistema immunitari pot estar desregulat, provocant una inflamació excessiva i danys als teixits. Cistanche ajuda a regular la resposta immune modulant la producció i l'activitat de les cèl·lules immunitàries, com les cèl·lules T i els macròfags. Aquesta regulació immune ajuda a reduir la inflamació i prevenir més danys als ronyons.

A més, s'ha trobat que el cistanche millora la funció renal afavorint la regeneració dels tubs renals amb cèl·lules. Les cèl·lules epitelials tubulars renals tenen un paper crucial en la filtració i reabsorció de productes de rebuig i electròlits. En la malaltia renal, aquestes cèl·lules es poden danyar, donant lloc a una funció renal danyada. La capacitat de Cistanche per afavorir la regeneració d'aquestes cèl·lules ajuda a restaurar la funció renal adequada i millorar la salut renal general.

A més d'aquests efectes directes sobre els ronyons, s'ha trobat que el cistanche té efectes beneficiosos sobre altres òrgans i sistemes del cos. Aquest enfocament holístic de la salut és especialment important en la malaltia renal, ja que la malaltia sovint afecta diversos òrgans i sistemes. S'ha demostrat que el che té efectes protectors sobre el fetge, el cor i els vasos sanguinis, que sovint es veuen afectats per malalties renals. En promoure la salut d'aquests òrgans, el cistanche ajuda a millorar la funció renal general i prevenir més complicacions.

En conclusió, el cistanche és una medicina tradicional xinesa utilitzada durant segles per tractar malalties renals. Els seus components actius tenen efectes diürètics, antioxidants, antiinflamatoris, immunomoduladors i regeneratius, que ajuden a millorar la funció renal i a protegir els ronyons de més danys. , el cistanche té efectes beneficiosos sobre altres òrgans i sistemes, per la qual cosa és un enfocament holístic per tractar la malaltia renal.