La malaltia de Parkinson té diferents tipus

Per a més informació:ali.ma@wecistanche.com

Malaltia de Parkinson(feu clic per als productes contra la malaltia de Parkinson) és una malaltia neurodegenerativa comuna en persones de mitjana edat i gent gran.Malaltia de ParkinsonTé diferents tipus i gravetat dels símptomes en diferents etapes de canvis patològics, i els efectes secundaris induïts per fàrmacs i les complicacions sovint es barregen després de prendre medicaments. Per tant, el tractament científic deMalaltia de ParkinsonHa de ser enginyeria sistemàtica durant tot el procés de la malaltia. Els mètodes de tractament varien en funció de l'edat del pacient, l'ocupació, les diferents etapes de la malaltia, els diferents símptomes i efectes dels fàrmacs, els efectes secundaris i les complicacions.

Early-on-on: comprensió correcta i psicoteràpia

En la primera etapa deMalaltia de Parkinson, si els símptomes no són evidents i no tenen cap impacte en el treball i la vida, s'ha de continuar treballant, participar activament en activitats socials, complementar la nutrició i enfortir l'exercici. Es pot prendre anti-Malaltia de Parkinsondrogues a corre-cuita, especialment levodopa. Medicaments, es poden prendre alguns medicaments neuroprotectors, prestar atenció al seguiment clínic.

Un cop diagnosticats amb la malaltia de Parkinson, la majoria dels pacients no estan preparats mentalment, i sovint intenten negar-ho en els seus cors. En aquest moment, els metges i familiars han de persuadir el pacient, buscar l'ajuda de psicòlegs i psiquiatres professionals quan sigui necessari i donar el tractament psicològic adequat. El poder d'una persona és massa petit i tenirMalaltia de ParkinsonNo és només cosa del pacient, sinó de tota la família. A través de la cura comuna i l'ajuda de la família i la societat, es pot aconseguir l'efecte dels esforços units. Els pacients i els seus familiars han d'aprendre més sobreMalaltia de Parkinsonciència. També hi ha molts grups de QQ per aMalaltia de ParkinsonPacients. S'ha d'animar els pacients i els membres de la família a intercanviar la seva experiència i experiència en el grup amb freqüència i animar-se mútuament a reduir la solitud. , evitar desviaments, una actitud positiva és propici per millorar la confiança per superar la malaltia.

Període simptomàtic: tractament farmacològic agressiu

Els símptomes de la malaltia de Parkinson inclouen símptomes motors com tremolor, rigidesa, bradinèsia i postura i marxa anormals, i símptomes no motors com hiposmia, insomni, restrenyiment i depressió. Si els símptomes afecten la vida diària o laboral del pacient, o si el pacient requereix un control precoç dels símptomes a causa de circumstàncies específiques com el treball, s'ha d'iniciar el tractament simptomàtic.

La malaltia de Parkinson progressa més ràpid en l'etapa primerenca que en l'etapa tardana, que pot ser degut a l'existència de mecanismes compensatoris nocius en l'etapa primerenca. Iniciar la teràpia farmacològica simptomàtica tan aviat com sigui possible pot interrompre la compensació nociva i retardar el desenvolupament de la malaltia. No només això, sinó que la teràpia farmacològica pot millorar la funció motora i la qualitat de vida. Per tant, la teràpia farmacològica s'ha d'intervenir tan aviat com sigui possible.

Levodopa pot complementar eficaçment la síntesi de dopamina en el cervell de pacients amb malaltia de Parkinson, i és el fàrmac més eficaç per al tractament dels símptomes motors de la malaltia de Parkinson. Segons l'estat del pacient, l'edat, l'ocupació, les condicions econòmiques, els efectes dels medicaments i els efectes secundaris, s'adopta el pla de tractament més individualitzat. En l'etapa primerenca del tractament farmacològic, quan encara no han aparegut complicacions farmacèutiques-motores, l'objectiu del tractament farmacològic hauria de ser millorar els símptomes motors durant molt de temps, prolongar la "finestra de temps" del tractament eficaç i prevenir l'aparició de complicacions motores.

L'elecció de la teràpia farmacològica ha de tenir en compte l'edat del pacient: si l'edat és més jove (menor de 65 anys), i la durada de la teràpia farmacològica és molt llarga en el futur, els agonistes receptors, els inhibidors de la monoamina oxidasa o l'amantadina, els fàrmacs anticolinèrgics són la primera opció. , posposar l'ús de levodopa; si els símptomes no es milloren o els requisits de treball social són més alts, es pot utilitzar levodopa de dosis baixes en combinació; si l'edat és major de 65 anys, es prefereix el compost levodopa. És recomanable començar amb una petita dosi de levodopa, adherir-se al principi de "valoració de dosis", i augmentar gradualment la dosi lentament, i esforçar-se per "aconseguir efectes clínics satisfactoris amb una dosi petita tant com sigui possible".

Tractament dels símptomes no motors

Els símptomes no motors de la malaltia de Parkinson, com la pèrdua de l'olfacte, la pertorbació del son, el restrenyiment, la depressió, etc., poden ocórrer de 10 a 20 anys abans que apareguin els símptomes motors. Els metges presten cada vegada més atenció a com tractar-los correctament.

Trastorns del son: Dificultat per adormir-se, somiar, despertar-se fàcilment, despertar-se d'hora, etc. Si el trastorn del son de la malaltia de Parkinson és causat per l'empitjorament de la malaltia a la nit, es pot afegir levodopa d'alliberament controlat abans d'anar a dormir a la nit; si el pacient té síndrome de cames inquietes a la nit, que afecta el son, es pot afegir un agonista receptor abans d'anar a dormir; Si el son no es pot millorar després d'ajustar els medicaments contra la malaltia de Parkinson, es poden utilitzar pastilles sedants i per dormir.

Restrenyiment: És una complicació comuna en pacients amb malaltia de Parkinson. El restrenyiment està relacionat amb molts factors, com ara efectes secundaris de les drogues, disminució de l'exercici i canvis en la dieta. Si es produeix restrenyiment, beure més aigua, menjar més aliments rics en fibra, i reduir la dosi de medicaments anticolinèrgics o prendre laxants.

Depressió: l'assessorament psicològic s'ha de reforçar per als pacients deprimits, i si cal, han de ser diagnosticats i tractats per especialistes, i han de ser tractats amb fàrmacs antidepressius com la paroxetina i la sertralina.

Teràpia farmacològica després del període de lluna de mel: ús agressiu de la teràpia de "marcapassos"

Atès que la puntualitat del tractament farmacològic de la malaltia de Parkinson i l'aparició de complicacions dels trastorns del moviment són inevitables, les activitats diàries i la qualitat de vida es redueixen seriosament a causa de complicacions del moviment. Són aquests pacients al final de la seva vida? "El diable té un peu d'alçada i el camí és d'un metre d'alçada". L'estimulació cerebral profunda (comunament coneguda com a marcapassos cerebrals, DBS) ha portat "un altre poble" al tractament de la malaltia de Parkinson, especialment les complicacions dels trastorns del moviment. Els pacients han de ser conscients que "mantenir els medicaments de Parkinson en una mà i un marcapassos en l'altra" és el millor tractament per a les etapes mitjanes i finals de la malaltia de Parkinson. La teràpia de DBS s'ha dut a terme internacionalment durant gairebé 30 anys, i també s'ha dut a terme al meu país durant gairebé 20 anys. , la teràpia i l'experiència quirúrgica són molt madures.

El marcapassos cerebral és un neuroestimulador implantat per via subcutània al pit i un elèctrode mínimament invasiu implantat al cervell. Pot controlar eficaçment els pacients amb malaltia de Parkinson enviant impulsos elèctrics als nuclis nerviosos rellevants que controlen el moviment i regulen les neurones anormals. Els símptomes com el tremolor, la rigidesa i la lentitud del moviment també es poden eliminar, i els efectes secundaris causats pel tractament farmacològic també es poden eliminar.

En els últims anys, el moment de la teràpia de marcapassos cerebrals ha tendit a avançar, i es suggereix que la teràpia de marcapassos cerebrals s'ha de realitzar després del tractament farmacològic de la malaltia de Parkinson una vegada que es produeixen les complicacions dels trastorns del moviment. Després de 2 anys de seguiment, es va trobar que el control dels símptomes del grup d'estimulació d'elèctrodes primerencs era significativament millor que el del grup de tractament de fàrmacs. La dosi de fàrmacs en el grup d'estimulació es va reduir significativament. L'operació no va afectar la cognició del pacient i no va causar danys neuropsicològics. Per tant, l'estimulació primerenca del marcapassos cerebral pot portar als pacients un segon "període de lluna de mel" de tractament.