Preste atenció als danys als ronyons causats per la contaminació ambiental

La contaminació ambiental és una de les causes importants que afecten la salut pública i la mort. El subministrament de sang del ronyó representa el 20 per cent de la producció cardíaca. Després que la sang sigui filtrada pel glomèrul, es reabsorbeix a les cèl·lules epitelials tubulars renals i es poden concentrar les toxines ambientals. vulnerable a la contaminació ambiental. La contaminació ambiental és un dels factors importants que provoquen els canvis en l'espectre de la malaltia renal crònica (ERC) i en l'espectre de malalties diferents a les diferents regions. En els darrers anys, s'han realitzat un gran nombre d'estudis clínics i bàsics sobre els factors de contaminació ambiental en el dany renal. A causa dels nombrosos factors de contaminació ambiental, els mecanismes i les manifestacions clíniques del dany renal són diversos, i la contaminació ambiental del dany renal no ha rebut l'atenció deguda i profunda. consciència.

Feu clic per comprar cistanche per a la malaltia renal

Hi ha molts factors i fonts de contaminació ambiental

La contaminació ambiental és diversa i completa, inclòs

(1) contaminació de l'aire: una barreja complexa de gasos i partícules sòlides i líquides suspeses a l'aire, els components principals són PM10 (diàmetre aerodinàmic de partícules < 10="" μm),="" pm2="" .5="" (diàmetre="" aerodinàmic="" de="" partícules="">< 2,5="" μm),="" diòxid="" de="" nitrogen="" ,="" monòxid="" de="" carboni,="" ozó="" i="" òxids="" de="" sofre,="" etc.="" la="" seva="" composició="" química="" pot="" variar="" molt="" d'una="" ciutat="" a="" una="" altra.="" la="" contaminació="" de="" l'aire="" inclou="" fonts="" interiors="" i="" exteriors.="" hi="" ha="" factors="" naturals="" (com="" incendis="" forestals,="" erupcions="" volcàniques,="" etc.)="" i="" factors="" humans="" (com="" gasos="" residuals="" industrials,="" combustió="" de="" carbó="" domèstic,="" gasos="" d'escapament="" d'automòbils,="" etc.).="" aquesta="" última="" és="" la="" font="" principal,="" especialment="" la="" producció="" industrial="" i="" el="" transport.="" contaminació="" atmosfèrica="" del="">

(2) Metalls pesants: la producció industrial i agrícola, el tabaquisme i els cosmètics poden provocar contaminació per metalls pesants, incloent principalment cadmi, plom, mercuri i arsènic. Pot entrar al cos a través d'aliments i aigua contaminats, per inhalació o fins i tot per contacte. Els metalls pesants són la major amenaça per a la salut humana en la contaminació ambiental a causa de la seva persistència ambiental i biodisponibilitat.

(3) Dissolvents orgànics: els components principals són hidrocarburs, hidrocarburs alicíclics i halogenats (com hexacloroetano, tricloroetano, cloroform), alcohol vinílic (etilenglicol, dietilè glicol), compostos aromàtics (toluè, xilè), etc. Els hidrocarburs poden entrar. cos per inhalació pulmonar, contacte directe amb la pell o ingestió. La majoria dels dissolvents són molt volàtils a temperatura ambient i s'absorbeixen fàcilment, de manera que la inhalació pulmonar és la via principal. Les diferents ocupacions i ocupacions tenen diferents riscos d'exposició als dissolvents.

(4) Toxines biològiques: una varietat de toxines biològiques poden mediar el dany renal, entre les quals l'àcid aristolòquic va ser el més reconegut a principis d'aquest segle. L'àcid aristolòquic existeix a la família Aristolochiaceae, que inclou Aristolochia i Asarum. En el passat, una varietat de medicaments a base d'herbes xineses o medicaments xinesos propis, com ara Mutong, Guanxin Suhe Pills, Longdan Xiegan Pills, etc. Àcid tolòquic. L'ocratoxina és la micotoxina més comuna i pot contaminar una gran varietat d'aliments, com ara blat, fruits secs, carn, llet, fruita, espècies, vi i cacau.

(5) Altres: com ara ambients de treball calents, infeccions microbianes com la leptospirosi i la infecció per hantavirus, l'ús de pesticides, etc. En molts casos, coexisteixen múltiples factors de contaminació per mediar danys als ronyons i als òrgans extrarenals.

Diversos mecanismes patògens Un mateix factor de contaminació ambiental pot mediar el dany renal a través de diferents mecanismes, i diferents factors de contaminació ambiental també poden mediar el dany renal mitjançant els mateixos mecanismes o similars. Media el dany dels òrgans renals i extrarenals.

(1) Indueix la producció d'autoanticossos: el receptor de la fosfolipasa A2 (PLA2R) s'expressa principalment en macròfags alveolars i podòcits glomerulars, i després de l'exposició alveolar a substàncies específiques (com ara PM2.5), macròfags alveolars PLA2R L'estructura canvia, induint així la cos per produir anticossos anti-PLA2R. Els experiments amb animals han confirmat que el desequilibri autoimmune induït pel mercuri es caracteritza per l'activació de cèl·lules B policlonals depenent de les cèl·lules T, la producció d'anticossos antinuclears (ANA), la formació de complexos immunitaris i la deposició als ronyons, que condueixen a una malaltia renal.

(2) Resposta inflamatòria: les PM2,5 poden augmentar la producció de diverses citocines circulants, interleucina 6 (IL-6), IL-8, IL-1 i TNF. Els nivells d'IL-1, TNF i IFNg també van augmentar en els miners d'or que estaven exposats de manera crònica al mercuri.

(3) Estrès oxidatiu: la matèria particulada d'escapament del vehicle (DEP) és la principal font de PM2,5, que pot provocar un augment de l'estrès oxidatiu al teixit renal, i aquest efecte pot ser parcialment antagonitzat per la timoquinona antioxidant. El cadmi, el plom, l'arsènic i el coure, entre d'altres, també poden mediar el dany renal augmentant l'estrès oxidatiu.

(4) Toxicitat tubular renal directa: la intoxicació aguda per mercuri pot causar danys mitocondrials i danys a l'ADN a les cèl·lules epitelials tubulars renals proximals. Els dissolvents orgànics es poden metabolitzar als ronyons o fora dels ronyons per produir metabòlits actius mitjançant el metabolisme d'enzims biològics al·logènics, i també es poden metabolitzar fora dels ronyons a productes intermedis, que es metabolitzen més als ronyons per produir productes tòxics. L'àcid aristolòquic pot causar necrosi o apoptosi de cèl·lules epitelials tubulars renals per isquèmia renal o per nefrotoxicitat directa. Una varietat de metalls pesants com el cadmi, el plom i el coure també poden causar danys a les cèl·lules epitelials tubulars renals proximals.

(5) Altres: isquèmia renal, reparació i metilació anormal de l'ADN, oxidació i fragmentació de l'ADN, acetilació d'histones, dany renal cristal·lí, dany renal hipertònic, etc.

Varietat de manifestacions clíniques

Les manifestacions clíniques del dany renal causat per factors ambientals mediats per múltiples factors i múltiples mecanismes són diverses, incloent principalment

(1) Nefropatia membranosa: l'augment de la incidència de la nefropatia membranosa en els darrers anys està estretament relacionat amb la contaminació ambiental, especialment amb PM2,5 i la intoxicació per mercuri. Les enquestes epidemiològiques van mostrar que quan les PM2.5 > 70 ug/m3, el risc de nefropatia membranosa augmentava un 14 per cent per cada augment de 10 ug/m3 de PM2.5 a l'aire. Els dissolvents orgànics i el mercuri també poden causar nefropatia membranosa, que és diferent de la nefropatia membranosa mediada per PM2.5-pacients amb anticossos anti-PLA2R positius, que sovint són negatius per als anticossos anti-PLA2R.

(2) Deteriorament de la funció tubular renal: es manifesta com a dany renal agut, proteinúria de molècules petites, glicosúria i aminoacidúria. Dany tubulointersticial renal mediat per l'àcid aristolòquic, les cèl·lules epitelials tubulars renals estan greument danyades i poden aparèixer com a membranes nues.

(3) Malaltia renal d'etiologia desconeguda: la malaltia renal es manifesta com a proteinúria de molècules petites, creatinina sèrica elevada, potassi baix, sodi baix i magnesi baix, les manifestacions extrarenals són febre, fatiga, dolor muscular i articular, etc., i els enzims musculars poden estar present. i enzims hepàtics elevats. És més freqüent en joves i de mitjana edat, treballadors manuals i homes, i més freqüent a les regions tropicals i de baixa altitud. També s'anomena nefropatia mesoamericana, nefropatia de Sri Lanka i nefropatia d'Udanum segons la regió d'incidència.

(4) Altres: la intoxicació per mercuri pot mediar un canvi mínim en la nefropatia, la glomeruloesclerosi segmentària focal i la nefropatia IgA; Les PM2,5 i les PM10 poden provocar una disminució accelerada de la taxa de filtració glomerular; l'àcid aristolòquic i l'Aspergillus ocre poden provocar tumors renals, etc.

Resum: Hi ha molts factors de contaminació ambiental, múltiples mecanismes i diverses manifestacions clíniques del dany renal mediat. Al voltant de principis d'aquest segle, el dany renal de l'àcid aristolòquic era relativament freqüent clínicament. Després d'evitar prendre preparats de medicina tradicional xinesa que contenen àcid aristolòquic, el dany renal de l'àcid aristolòquic s'ha reduït significativament en els últims anys. Mesures integrals com la reducció de la contaminació ambiental, el transport verd, l'energia neta, els aliments nets i l'aigua potable, evitar o reduir l'ús de pesticides altament tòxics i la protecció laboral a la indústria i l'agricultura reduiran considerablement el dany renal causat per la contaminació ambiental.

per a més informació:ali.ma@wecistanche.com