Progrés de la investigació en el tractament del restrenyiment de trànsit lent mitjançant la medicina tradicional xinesa Ⅰ

Resum

Introducció

El restrenyiment de trànsit lent (STC) és el tipus de restrenyiment funcional més comú, caracteritzat per moviments intestinals poc freqüents, dificultat o incompleta durant la defecació, que és causada per una disminució de la potència del còlon (Hayat et al., 2017; Wang, 2015). Com a resultat de l'augment de l'envelliment de la societat i els canvis en els hàbits dietètics i els estils de vida, la incidència de STC està augmentant (Andromanakos et al., 2015; Vazquez Roque i Bouras, 2015). Les dades epidemiològiques indiquen que la STC afecta un 20% -27,2% dels europeus i nord-americans i un 3,19% -11,6% dels xinesos (Chu et al., 2014; Wang et al., 2020). A més, la STC està estretament relacionada amb la distensió abdominal, les malalties cardiovasculars i anals, el càncer colorectal, la malaltia d'Alzheimer i més (Hayat et al., 2017; Krogh et al., 2017; Payne i Grimm, 2017). És ben reconegut que l'aparició de STC afecta greument la salut física i mental dels pacients i augmenta la càrrega financera del sistema sanitari. Als EUA, s'estima que el cost anual de la compra de laxants supera els 800 milions de dòlars dels EUA i entre el 20 i el 30% de la població de 60 anys o més pren laxants almenys una vegada a la setmana (Choi et al., 2018).

Tot i que els investigadors han estudiat àmpliament la patogènesi de la STC, no hi ha una cura millor per a la STC. Els enfocaments de tractament clínic actuals per a STC inclouen la teràpia amb fàrmacs i no farmacològics. La teràpia farmacològica utilitza principalment laxants i procinètics per alleujar la STC, normalment l'estratègia de tractament més comuna. Per exemple, la mosaprida, un nou agonista del receptor 5-hidroxitriptamina 4 (5-HT4R), pot millorar la motilitat gastrointestinal (Tsukamoto et al., 2011). De la mateixa manera, el tegaserod és un antagonista selectiu del receptor de 5-hidroxitriptamina (5-HTR) que estimula la secreció i el peristaltisme intestinal (Kamm et al., 2005; Shin et al., 2014; Yan et al., 2017) . Malauradament, són propensos a la dependència de drogues i a efectes adversos greus (per exemple, dolor abdominal, diarrea severa i hipotensió) (Hee et al., 2018). A més, tampoc cal ignorar la insuficiència renal, la pancreatitis, la melanosi coli i més (Choi et al., 2018). La teràpia no farmacològica (com ara modificacions dietètiques, teràpia de biofeedback i mètodes quirúrgics) també s'utilitza habitualment en la pràctica clínica. Tot i que la teràpia amb biofeedback és relativament segura i té pocs efectes secundaris, hi ha molts inconvenients (p. ex., eficàcia clínica variable, manca de medicaments basats en l'evidència, inici lent de les accions, mal compliment del pacient i costos addicionals elevats), que la fan desfavorable per a aplicacions clíniques (Skardoon et al., 2017). El tractament quirúrgic no és àmpliament acceptat a causa dels inconvenients de ser difícil de realitzar de manera universal i de l'elevada taxa de recurrència (Singh et al., 2013). Alguns estudis van declarar que els agents microecològics i el trasplantament fecal tenien efectes positius en l'alleujament dels símptomes de STC (Bharucha et al., 2017). No obstant això, la seva viabilitat i eficàcia en el tractament de la STC segueixen limitades per molts factors, com ara la dosi òptima, la durada de la teràpia i els problemes de seguretat. Per tant, és essencial trobar una estratègia terapèutica més segura i eficaç per a STC.

La medicina tradicional xinesa (MTC) s'ha utilitzat per prevenir i tractar diverses malalties durant milers d'anys (Zhang et al., 2019). En comparació amb la medicina occidental, la MTC pot tractar malalties mitjançant múltiples components, múltiples dianes, múltiples vies i múltiples mecanismes. En particular, la MTC té els avantatges de pocs efectes secundaris, baixa taxa de recurrència i una eficàcia significativa. Tot i que no hi ha un nom exacte per a "STC" en la teoria de la MTC, està estretament relacionat amb la categoria de "dificultat per a la defecació", "disquèzia", ​​"estrenyiment", etc., de la MTC. Segons l'etiologia i la patogènesi de la STC, la MTC ha aconseguit una bona eficàcia clínica mitjançant el tractament basat en l'evidència. A més, els estudis han informat que la MTC ha demostrat un gran potencial per tractar les STC a causa dels efectes farmacodinàmics sobre la regulació de les hormones gastrointestinals i la promoció del peristaltisme intestinal per aconseguir l'activació i l'activació de Qi.efectes laxants(Yang i Li, 2021). Actualment, a més de cinc receptes de TCM compostos diferents s'han desenvolupat per al tractament de la STC basades en la visió holística i el tractament basat en l'evidència de la MTC, que inclou nodrir Yin i humitejar els intestins, promoure la circulació sanguínia i eliminar l'estasi de la sang, escalfar Yang i beneficia el Qi, calma el fetge i regula el Qi, i beneficia el Qi i enforteix la melsa. També s'han utilitzat herbes xineses individuals i ingredients de TCM per al tractament de STC (Fig. 1).

Actualment, tot i que hi ha molts treballs de recerca centrats en l'estudi del mecanisme d'acció, l'eficàcia clínica i/o els ingredients efectius de la MTC per al tractament de la STC, encara hi ha una manca de revisions sistemàtiques sobre aquest tema. Per tant, pot ser necessari un document de revisió sobre el tractament de la STC per TCM per reflectir plenament les característiques i els avantatges de la TCM. En aquesta revisió, ens hem centrat en el recent progrés de la investigació en el tractament de la STC per TCM. En primer lloc, vam resumir els mètodes de TCM per al tractament de STC i vam discutir la seva eficàcia a partir de l'anàlisi de la patogènesi de la STC. En segon lloc, vam oferir les nostres perspectives de l'aplicació de TCM per a STC, així com els reptes als quals s'enfronta. Finalment, es van proposar les tendències futures en el tractament de STC amb TCM amb l'objectiu de proporcionar més informació de referència per al tractament de STC i guanyar la guerra contra STC en un futur proper.

TROBA LA MILLOR CURA D'HERBES NATURALS PER PROMOCIONAR LA FUNCIÓ INTESTINAL

La nostra fórmula Neuro Regen elaborada a mà amb cura inclou les herbes millor investigades. Cadascun mostra un potencial sorprenent per a la gestió digestiu

Extracte de Cistanche-

Herba Cistanche és una herba tonificant comuna, de sabor dolç i salat i de naturalesa càlida.Atributiu a l'intestí grosi els meridians renals, pot tonificar el yang del ronyó i humitejar l'intestí per alleujar el restrenyiment. Més detalls, feu clic a l'enllaç següent

Si teniu alguna cosa que no enteneu, no dubteu a preguntar-nos:wallence.suen@wecistanche.com