Paper dels nutrients i suplements alimentaris en la lluita contra les infeccions víriques i l'augment de la immunitat: una revisió (part 2)

Per obtenir més informació, contacteudavid.wan@wecistanche.com

Huang, Chen i Ye (2007) van demostrar que l'àcid araquidònic acceleravaperoxidació lipídicainduïda per la replicació del VHC, que va afectar la replicació de l'ARN del virus i va inhibir la replicació viral. De la mateixa manera, la concentració EC5 4 μM d'àcid araquidònic va ser suficient per inhibir significativament la replicació del virus de l'hepatitis C (Das, 2018). Les propietats antivirals dels àcids grassos omega 3 es van observar pocs minuts després del seu contacte amb virus com l'herpes, la grip, Sendai i Sindbis (Das, 2018). Kohn, Gitelman i Inbar (1980) van demostrar que els PUFA (àcids linoleic i araquidònic) van afectar l'embolcall lipídic del virus i van alterar les lipoproteïnes que van explicar la seva pèrdua d'infectivitat. Thormar, Isaacs, Brown, Barshatzky i Pessolano (1987) van informar d'una desintegració similar de l'embolcall viral del virus de l'herpes simplex per àcids grassos. Zhao, Hao i Wu (2015) van demostrar que l'àcid oleic activava una sèrie de mecanismes de defensa relacionats amb els gens, com ara la patogènesi relacionada amb les proteïnes (pr-1a) necessàries per a la immunitat. Els PUFA van inhibir la infecció pel virus de la grip A en les primeres fases del cicle de vida mitjançant la inhibició de l'expressió gènica i la prevenció de la transferència de missatges genètics per factors d'exportació nuclear (NXF1) (Fig. 3) (Schonfeldt, Pretorius i Hall, 2016). Gutierrez et al. (2019) van informar que els àcids grassos omega 3 van millorar les activitats dels macròfags que s'atribueixen a l'augment de la secreció de citocines, la fagocitosi i l'activació de cèl·lules tant de la immunitat innata com adaptativa. La combinació sinèrgica de PUFA i interferó va mostrar un efecte millor contra el virus de l'hepatitis crònica (Sheridan et al, 2014). Els lípids bioactius tenen propietats antivirals, especialment contra els virus amb embolcall. Poden actuar com aantiinflamatorii agent antimicrobià i juguen un paper important en el sistema immunitari.

Feu clic aquí per obtenir més informació sobre Cistanche

3.4.Vitamines

Les vitamines són essencials per a la salut normal, la immunitat i la producció d'energia, i tenen algunes funcions clau en el cos. Les vitamines es troben entre els micronutrients essencials que el cos no pot produir per si mateix (excepte la vitamina D) i s'han de rebre a través dels aliments. Està ben documentat que les vitamines tenen un paper important en el tractament de diverses malalties. Els aliments que són fonts riques de vitamines es presenten a la taula 1.

Fig.2.a, Fusió de virus sense utilitzar palmitat; b, Inhibició de la fusió de la membrana virus-cèl·lula fixant els pèptids al lloc de la ruptura de la proteïna S que interfereix amb el replegament i la replicació del virus amb palmitat.

3.4.1. Vitamina A

La vitamina A és una classe desolubles en greixosvitamines necessàries per al creixement, desenvolupament, visió ocular i immunitat. Huang, Liu, Qi, Brand i Zheng (2018) van resumir l'aplicació clínica de la vitamina A en el tractament de diverses malalties infeccioses com a agent antiinflamatori. Hi ha diverses formes actives de vitamina A com el retinol, la retina i l'àcid retinoic. Un grup de carotenoides, en particular, el carotè, anomenat provitamina A, es converteix en retinol dins de l'intestí humà i s'absorbeix al cos. Entre les diferents formes de vitamina A, l'àcid retinoic té l'estructura més bioactiva. L'àcid retinoic pot millorar la producció de citocines i anticossos antiinflamatoris, especialment IgA protectora contra infeccions víriques com el xarampió i els virus de influència A (Mullin, 2011).

En un estudi recent, Liang et al. (2020) van observar que la deficiència de vitamina A induïa una inflamació excessiva i provocava més susceptibilitat a la infecció viral. A més, Sarohan (2020) va informar que l'esgotament de l'àcid retinoic és un fenomen comú durant malalties inflamatòries com la COVID-19, en què s'observa el col·lapse del sistema immunitari restringint la via de síntesi d'interferons tipus 1. En un altre treball, Zlotkin (2006) va informar que la vitamina A podria disminuir la taxa de mortalitat en nens infectats pel virus. Els autors també van informar que l'OMS i UNICEF van recomanar vitamina A per tractar el xarampió. Un estudi similar també va informar que l'administració de vitamina A podria disminuir la taxa de morbiditat entre els nens infectats pel VIH (Semba et al, 2005). Des delvirus VIHatura la funció immunitària de les persones infectades i les fa més susceptibles a altres infeccions, la vitamina A pot tenir un paper important augmentant la immunitat.

Huang et al. (2018) van informar que la suplementació de vitamina A juntament amb fàrmacs antiretrovirals era molt eficaç per tractar pacients infectats pel VIH. La majoria dels informes han conclòs que la suplementació de vitamina A podria millorar la immunitat de les persones infectades pel virus dirigint-se a les funcions de les cèl·lules T i B (Jaya-wardena, Sooriyaarachchi, Chourdakis, Jeewandara i Ranasinghe, 2020). Trottier, Colombo, Mann, Miller Jr i Ward (2009) van explicar el mecanisme de la vitamina A en resposta al tractament del virus del xarampió. Van postular que la vitamina A va inhibir el creixement del virus del xarampió modificant la resposta immune natural a les cèl·lules no infectades i emmascarant-les de la infecció durant la replicació del virus provocant la inducció de l'expressió del gen interferó (IFN). La via de senyalització de les cèl·lules de l'interferó té un paper important en la resposta immune innata contra les infeccions víriques. A més, Lin et al. (2012) van informar que -carotè va inhibir les vies de la proteïna cinasa activada per mitògens (MAPK) i NF-B (potenciador de la cadena lleugera kappa del factor nuclear de les cèl·lules B activades), que tenen un paper important en la replicació del virus ADN.

3.4.2.Vitamina D

L'exposició de la pell a la llum solar genera una hormona secosteroide, anomenadavitamina Dmitjançant la conversió de 7- dehidrocolesterol. Tanmateix, la dieta típica és una font limitada de vitamina D, excepte els sucs fortificats, la llet, l'ou i el peix gras. El 7-deshidrocolesterol es converteix en 1,25 dihidroxi vitamina D: al fetge (la seva forma activa), que és responsable de l'absorció de calci a l'intestí (Schwalfenberg, 2011). La vitamina D regula l'expressió dels pèptids antimicrobians i actua com a regulador principal entre la via de senyalització intracel·lular i la transcripció del gen viral (Vyas et al., 2020). Abu-Mouch, Fireman, Jarchovsky, Zeina i Assy (2011) van informar que l'excés de producció d'1,25 dihidroxi vitamina D3 dóna suport a la producció de pèptids antimicrobians (anomenats catelicidina) que poden actuar com a possibles agents antivirals. Les catelicidines són petites molècules produïdes principalment per leucòcits i cèl·lules epitelials que tenen una activitat quimiotàctica inhibidora de la replicació viral (Klotman i Chang, 2006). Akimbekov, Ortoski i Razzaque (2020) van revisar el paper potencial de la suplementació de vitamina D en el tractament del virus del VIH. Per tractar les infeccions respiratòries víriques, era necessària una dosi de 25-50ug per kg i dia per produir pèptids antimicrobians virucides (Cannell et al., 2006). En un altre estudi, Schwalfenberg (2011) va demostrar que l'administració de {{ 16}} ug vitamina D juntament amb els fàrmacs antivirals va ser eficaç contra el virus de l'hepatitis C. De la mateixa manera, Abu-Mouch et al. (2011) van observar que la suplementació de vitamina D juntament amb el fàrmac ribavirina millorava significativament la resposta antiviral contra el virus de l'hepatitis C. A més, la vitamina D va millorar la immunitat augmentant les cèl·lules assassines naturals, les cèl·lules T citotòxiques i els macròfags (Hewison, 2012). La ingesta diària de 125 ug de vitamina D durant molt de temps mitjançant el consum de pa enriquit no va tenir cap efecte advers en els adults (Mocanu et al, 2009). Grant et al. (2020) van informar que la ingesta de 250 ug de vitamina D al dia reduïa el risc d'infeccions del tracte respiratori com la grip i la COVID-19. També van realitzar investigacions sobre el refredat comú i van informar que la vitamina D actuava com a barrera física, immunitat innata cel·lular i immunitat adaptativa en la lluita contra els virus.

3.4.3. Vitamina E

La vitamina E/tocoferols/tocotrienols són potents antioxidants com la vitamina C, que tenen la capacitat de millorar la immunitat. Aquesta substància tocotrienol pot actuar com a eliminador de radicals lliures a les membranes cel·lulars mantenint la funció immune normal. La propietat antioxidant de la vitamina E depèn de l'anell de cromanol que pot acabar amb l'oxidació dels PUFA (Lee & Han, 2018). A les membranes lipídiques, la vitamina E actua com a trencador de cadena dels PUFA absorbint els radicals peroxil lipídics, dificultant així la seva oxidació. de les cadenes d'àcids grassos adjacents (Galanakis, 2020). Gasmi et al. (2020) van destacar la funció d'algunes vitamines com la C i E que funcionen com a agents antioxidants i antiinflamatoris i les van recomanar com a opcions viables per tractar la COVID-19. Chin i Ima-Nirwana (2018) van demostrar que la vitamina E augmentava l'activitat antioxidant mitjançant la regulació de l'expressió d'enzims antioxidants. L'àcid Trolox (6-hidroxi{-2,5,7,8-tetrametil home{-2-carboxílic) és un anàleg de la vitamina E que té diverses aplicacions biològiques que es poden utilitzar per reduir l'estrès oxidatiu per danys. A l'experiment de Boulebd (2020), es va observar un potencial d'eliminació dels radicals més alt de la vitamina E que l'àcid ascòrbic. De la mateixa manera, Mitchell et al. (2017) van informar que entre diversos antioxidants provats contra el virus de la grip, la vitamina E tenia la més alta eficiència en la inhibició dels virus objectiu. Wu et al. (2016) van explicar el mecanisme de la vitamina E en la regulació del sistema immunitari i la inflamació mitjançant la modulació de la funció de les cèl·lules T. Van proposar que la vitamina E té un efecte directe sobre la integritat de la membrana de les cèl·lules T i la divisió cel·lular, que té una rellevància clínica contra les infeccions respiratòries. Després d'una metaanàlisi realitzada per Reboul (2017) que estudiava els efectes de la vitamina E sobre la infecció antiviral, els autors van proposar que la vitamina E podria ser una opció útil per al tractament del virus de l'hepatitis B en nens. Els autors també van informar que és convincible considerar la vitamina E com un agent antiviral, ja que pot tenir un paper important en la disminució de la replicació del virus i l'augment de la immunitat.

3.4.4. Vitamina C/àcid ascòrbic

Vitamina Cés una vitamina hidrosoluble, present de forma natural en alguns aliments, especialment en els cítrics. És un potent eliminador de radicals lliures d'antioxidants que pot promoure les funcions immunitàries del cos. Diversos estudis clínics van demostrar que la ingesta de vitamina C augmentava la resistència a moltes infeccions per virus i bacteris (Dobrange et al, 2019). La vitamina C va tenir diversos beneficis per a les infeccions de les vies respiratòries superiors i la pneumònia greu (Gasmi et al., 2020). Colunga Biancatelli Berrill i Marik (2020) van informar que el virus sincitial respiratori, la causa de la infecció respiratòria inferior i superior comuna, indueix la formació de ROS a les cèl·lules epitelials de l'aire dels pulmons. El ROS format condueix a la toxicitat pulmonar mitjançant la inhibició dels antioxidants pulmonars. Els autors han proposat que l'administració de vitamina C va reduir la infecció viral. En un estudi clínic realitzat per Gorton i Jarvis (1999), els autors van observar una disminució del 85 per cent dels símptomes de la grip i el refredat en grups de prova després de la suplementació d'àcid ascòrbic. Una dosi elevada de vitamina C (12 g per dia) va millorar significativament l'estat dels pacients que patien infeccions respiratòries agudes greus (Kakodkar, Kaka i Baig, 2020). De la mateixa manera, Banerjee i Kaul (2010) van informar que es poden utilitzar megadosis de vitamina C per tractar el refredat i la grip comú en nens. L'administració de 15 g de vitamina C al dia va reduir la taxa de mortalitat en pacients amb COVID-19 (Carr, 2020). També s'ha informat que la vitamina C va augmentar la resposta de les cèl·lules del sistema immunitari i podria reduir la gravetat dels refredats i les infeccions respiratòries (Milne, 2008). A més, la vitamina C va millorar la producció d'interferó / que és un factor important per a la immunitat antiviral durant la infecció (Kim et al., 2011). L'altre mecanisme important de la vitamina C que afecta les infeccions antivirals consisteix en la seva activitat eliminadora de radicals lliures. En la investigació de Brinkevich, Boreko, Savi-nova, Pavlova i Shadyro (2012), els derivats 2-O-glicosilats de l'AA van mostrar importants propietats antivirals contra el virus de l'herpes simple-I. Un altre derivat de l'AA (4,5-insaturat 4-butil-substituït 2, 3-dibenzil-L àcid ascòrbic) va mostrar una activitat antiviral modesta contra el virus de l'herpes simplex tipus 2 i els coronavirus (Macan et al. .,2019). L'activitat antioxidant de la vitamina C va inhibir la replicació del virus del VIH a les cèl·lules T infectades crònicament (Garland i Fawzi, 1999). Colunga Bianca-telli, Berrill, Catravas i Marik (2020) van informar que la suplementació de vitamina C als soldats de l'URSS va reduir la infecció viral per pneumònia relacionada amb la grip. A més, s'han dut a terme pocs assaigs clínics per examinar el paper de la vitamina C contra el nou coronavirus i els resultats s'avaluaran per a altres requisits, com ara fàrmacs vasopressors, suport de ventiladors mecànics, etc.COVID-19pacients (Carr, 2020).

3.5. Minerals

Aquesta secció ofereix un breu resum del paper dels minerals en el sistema immunitari i el seu mecanisme fonamental en la funció immune. Hi ha diverses proves disponibles sobre el paper dels oligoelements en el manteniment i la millora de la immunitat, reduint així el risc d'infeccions. Gombart, Pierre i Maggini (2020) van informar que els oligoelements poden actuar com a barrera contra la infecció en diverses capes de la immunitat (com les barreres físiques i químiques) i un antioxidant pot millorar el sistema immunitari adaptatiu, el sistema immunitari innat i els anticossos. producció. Pocs minerals actuen com a cofactor per als enzims que tenen un paper important en el sistema immunitari. Alpert (2017) va informar que fins i tot algunes infeccions virals i bacterianes es poden predir a partir de l'estat nutricional de les persones. Els aliments que són fonts de minerals es mostren a la taula 2. 3.5.1.Zinc

El zinc és un mineral important per a la immunitat innata (activitat de cèl·lules assassines naturals i alliberament de citocines) i la producció d'anticossos. Gombart et al. (2020) van informar que el zinc millora l'activitat de les cèl·lules assassines naturals, augmenta la capacitat fagocítica dels monòcits i juga un paper en la producció d'interferó. El zinc regula la funció de diverses cèl·lules immunitàries com els macròfags, les cèl·lules T dels neutròfils i les cèl·lules B (Gao, Dai, Zhao, Min i Wang, 2018). El zinc també forma part de diversos enzims antivirals com proteases i polimerases. És un cofactor d'enzims antioxidants com la superòxid dismutasa i indueix la síntesi de metalotioneïna, que és una proteïna de cisteïna, que protegeix les cèl·lules dels radicals lliures i manté la immunitat cel·lular (Rashed, 2011). A més, redueix l'estrès oxidatiu induït per les espècies reactives d'oxigen generades a partir de la disfunció mitocondrial o durant les infeccions víriques dirigint l'alliberament de metalotioneïna (Alpert, 2017). De la mateixa manera, Gupta et al. (2019) també van afirmar que la metalotioneïna actua com a sensor intracel·lular per a l'estrès oxidatiu i la desregulació dels metalls pesants. Jarosz, Olbert, Wyszogrodzka, Mlyniec i Librowski (2017) també van demostrar que el zinc exerceix la seva activitat antioxidant mitjançant diversos mecanismes com l'estabilització de proteïnes sulfhidril contra l'oxidació, la disminució de la lesió oxidativa específica del lloc cel·lular i l'augment de l'activació de NF-kB. Els estudis en animals van demostrar que la deficiència de zinc va provocar la pèrdua d'immunitat en termes d'atròfia tímica, limfopènia i resposta defectuosa dels limfòcits (Read, Obeid, Ahlenstiel i Ahlenstiel, 2019). El zinc va reduir les infeccions del tracte respiratori superior, com ara la pneumònia, la infecció per rinovirus o els virus del "refred comú", inclòs el virus de la grip (Razzaque, 2020). La suplementació d'una dosi de 75 mg/dia de zinc va reduir els símptomes del refredat comú en 2 dies (Saigal i Hanekom, 2020). El zinc s'ha utilitzat amb èxit contra el xarampió (Awotiwon, Oduwole, Sinha i Okwundu, 2017), el virus de l'hepatitis C (Gupta et al., 2019), el VIH (Shah et al., 2019), els virus del papil·loma humà (Lazarczyk et al., 2008). i el virus de l'herpes simple (Read et al, 2019). Els ions de zinc no lligats tenien propietats antivirals contra el coronavirus SARS i el virus de la grip de replicació de rinovirus (Alpert, 2017). També van informar que les seves propietats antivirals podrien ser degudes a la generació d'interferó antiviral (INF-INF-y), a la reducció inflamatòria i a la immunitat mediada per cèl·lules T. En conclusió, la suplementació de zinc és crucial per mantenir la immunitat i el tractament eficaç de les infeccions víriques.

3.5.2.Coure

El coure s'ha utilitzat com a agent desinfectant, antibacterià i antiviral durant molt de temps. Els ions de coure poden participar en les reaccions d'oxidació-reducció, a causa del seu electró lliure desaparellat en orbitals exteriors. L'ió crea forats a les membranes del virus generant radicals lliures que poden conduir a destruir el material genètic. Vincent, Duval, Hartemann i Deutsch (2018) van estudiar el mecanisme de l'acció virucida dels ions de coure en el virus de l'herpes simple i van demostrar que la formació de radicals lliures per ions de coure provoca danys oxidatius a les biomolècules. El coure té un paper en macròfags, neutròfils i monòcits, que poden millorar l'activitat de les cèl·lules assassines naturals. El coure va ser eficaç contra diversos virus com els virus de la grip i els norovirus (Vincent, Duval, Hartemann i Engels-Deutsch, 2018). El coure és essencial per a la funció de la superòxid dismutasa, un potent enzim antioxidant eficaç contra la defensa cel·lular (Shah et al., 2019). Gombart et al. (2020) van demostrar que el coure participa en la producció d'interleucina (IL-2) que promou el desenvolupament de cèl·lules T i respostes a la immunitat adaptativa i les respostes inflamatòries. Vincent et al. (2018) van dur a terme una investigació sobre l'activitat virucida del coure. Van observar que els 6 mM d'ions Cu(II) eren efectius contra el virus VIH mitjançant la síntesi d'antígens específics del virus. L'ió va interferir en la transcripció inversa de la plantilla d'ARN del VIH. Tanmateix, segons el que sabem, no hi ha evidència clínica específica sobre si l'administració de coure pot tenir propietats antivirals directes o no.

3.5.3. Seleni

El seleni és un factor clau en diversos processos biològics, com ara la millora de la immunitat i l'eliminació de radicals lliures, la protecció de l'estrès oxidatiu, la diferenciació cel·lular i el manteniment dels nivells d'anticossos. Guillin, Vindry, Ohlmann i Chavatte (2019) van informar que l'estrès oxidatiu causat per les infeccions víriques es caracteritza per la producció d'espècies reactives d'oxigen que són perjudicials per a les cèl·lules. S'atribueix que l'activitat antioxidant i l'eliminació de radicals lliures del seleni formen part de la selenocisteïna que conté enzims de selenoproteïna com la glutatió peroxidasa i la glutatió reductasa, la selenoproteïna P, la tioredoxina reductasa, etc., (Kieliszek, 2019; Steinbrenner, Speckmann). ,& Klotz, 2016). Algunes de les funcions de les selenoproteïnes són l'activitat antioxidant, la regulació redox, els efectes sobre la producció de leucòcits i cèl·lules assassines naturals i la producció d'interferó (Gombart et al., 2020). L'expressió gènica necessària per a la formació de selenoproteïnes està regulada per la concentració de contingut de seleni (Kieliszek, 2019). Els autors també van parlar dels enzims selenoproteïnes; aquests enzims, especialment la glutatió peroxidasa, protegeix les cèl·lules de les accions d'oxidació del peròxid d'hidrogen iperòxids orgànics.

En una investigació clínica realitzada per Goldson et al. (2011) sobre l'expressió gènica de la selenoproteïna S induïda per la suplementació de seleni de 50 ug/dia, es va observar un augment significatiu de l'expressió de la selenoproteïna S. Aquest resultat va mostrar el paper de la selenoproteïna S en la funció immune. De la mateixa manera, Gombart et al. (2020) van informar que la suplementació de 200 ug/dia va mostrar una acció virucida durant les infeccions víriques. Steinbrenner, Al-Quraishy, ​​Dkhil, Wunderlich i Sies (2015) van informar que la suplementació de seleni era efectiva contra els virus del VIH, l'hepatitis i la grip A. Els autors van afirmar que el seleni té lloc en la diferenciació i proliferació de cèl·lules T helper (Th), també conegudes com CD4 plus. Tot i que es desconeix el mecanisme exacte de l'efecte antiviral, els autors creuen que el seleni augmenta les cèl·lules T CD8 més redueix l'estrès oxidatiu i realitza la proliferació de cèl·lules T i la producció d'interleucina-2.

3.5.4. Ferro

El ferro és un oligoelement important en el sistema immunitari necessari per a la síntesi de proteïnes, la síntesi i reparació d'ADN, la respiració cel·lular, la proliferació cel·lular, la maduració dels limfòcits i la regulació de l'expressió gènica (Gupta et al., 2019; Soyano & Gomez, 1999). Schimdt Schwalfenberg (2011) va informar que el ferro mitjançant la reacció de Fenton va generar els radicals hidroxil que van danyar l'ADN, els lípids i les proteïnes, demostrant que l'homeòstasi del ferro és important. El ferro juga un paper en la proliferació de cèl·lules T i en la diferenciació i regulació entre les cèl·lules Th i les cèl·lules T citotòxiques i en la producció i activitat de citocines (Gombart et al., 2020). La lactoferrina, una proteïna unida al ferro, actua com a primera línia de defensa contra els microbis invasors (Kumar i Choudhry, 2010). Luo et al. (2020) van demostrar que el ferro és necessari per a la replicació del virus i que hi ha competència per rebre ferro entre l'hoste i els virus. La sobredosi o els nivells elevats de ferro sèric són perjudicials i s'associen a infeccions principalment pel virus de l'hepatitis B. En un altre estudi, realitzat per Zou i Sun (2017), els autors van observar com els nivells elevats de ferro van promoure la replicació del virus de l'hepatitis B. De la mateixa manera, Chang et al. (2015) van observar la mateixa tendència, en què els nivells més alts de ferro a les cèl·lules CD4 més T van promoure la infecció pel VIH, la transcripció i les replicacions del virus. Per a la inactivació viral, l'ús de quelats de ferro podria ser una opció per a l'eliminació del ferro lliure i la regulació dels nivells de ferro cel·lular mitjançant el control de l'expressió gènica per al metabolisme del ferro (Luo et al, 2020).

4. Biodisponibilitat dels nutrients

També és important la biodisponibilitat dels nutrients disponibles per al metabolisme de la cèl·lula hoste alliberada de la matriu alimentària després de la digestió. Es defineix com la porció de nutrients alliberada dels aliments digerits que està disponible per a l'absorció a l'intestí. Els mètodes més utilitzats per a la biodisponibilitat són els estudis in vitro (digestió gastrointestinal simulada, cèl·lules Caco-2, membranes cel·lulars), ex vivo (òrgans gastrointestinals en condicions controlades de laboratori) i estudis in vivo (humans i animals). (Barba et al., 2017; Santos, Saraiva, Vicente i Moldao-Martins, 2019). La biodisponibilitat dels diferents nutrients pot variar entre el macronutrient i el micronutrient (Carbonell-Capella, Buniowska, Barba, Esteve i Frigola, 2014). Diversos factors que regeixen l'absorció de nutrients són factors externs (estructura de les matrius alimentàries, una forma de lanutrient, combinació amb altres nutrients i quantitat de components no nutrients) i factors interns (edat, gènere, estat fisiològic i estat nutricional). La biodisponibilitat de macronutrients com els hidrats de carboni, les proteïnes i els lípids és generalment alta, en comparació amb els micronutrients i sol ser al voltant del 90 per cent, mentre que la biodisponibilitat dels minerals oscil·la entre l'1 i el 90 per cent (Turnlund, 1991). D'altra banda, la biodisponibilitat de la vitamina A o del retinol és al voltant del 90 per cent, tal com va informar Schonfeldt et al. (2016). L'absorció de vitamines liposolubles depèn de la secreció de sals biliars i d'algunes accions enzimàtiques. L'absorció de vitamina D augmenta un 25 per cent quan es complementa amb una base d'oli (Simolunas, Rinkunaite, Bukelskiene i Bukelskiene, 2019). L'absorció de vitamina E va augmentar del 0% al 33% quan es va consumir amb una dieta rica en greixos del 15% (Borel, Preveraud i Desmarchelier, 2013). Aquesta evidència demostra que la biodisponibilitat de les vitamines liposolubles és sempre més alta quan es consumeixen amb suplements de lípids. L'eficiència d'absorció normal de la vitamina E és del 10-95 per cent, però quan es va avaluar amb vitamina E marcada amb deuteri, l'eficiència era al voltant del 10-33 per cent (Reboul, 2017). De la mateixa manera, es troba que l'absorció de vitamina C és del 70-90 per cent per a una ingesta diària de 30-180 mg/dia. La presència d'una substància pot augmentar o disminuir la biodisponibilitat. Per exemple, la vitamina A augmenta l'absorció del ferro mentre que els polifenols i els fitats disminueixen la seva taxa d'absorció. Colunga Biancatelli, Berrill. Catravas i Marik (2020) van afirmar que l'efecte sinèrgic de la vitamina C i la quercetina és més beneficiós per inhibir diversos virus respiratoris. Els fitats presents en molts bols de cereals s'anomenen factors antinutricionals que restringeixen l'absorció de minerals com el calci, el ferro i el zinc. La taxa d'absorció de zinc, coure i ferro és més gran per als homes més joves en comparació amb els homes grans, tal com va informar Turnlund (1991). Jayawardena et al. (2020) van informar que la ingesta de zinc i seleni a una concentració de 150 mg i 200 mg per dia podria ser beneficiosa per lluitar contra els virus. La presència de -glucan disminueix la taxa d'absorció de polisacàrids i lípids (Bashir & Choi, 2017). En general, es recomana consumir aliments que són una font rica en PUFA amb una combinació de vitamina E per evitar l'oxidació dels àcids grassos. En general, cal analitzar les combinacions correctes de components dels aliments per a una millor absorció dels nutrients.

5. Conclusions i perspectives de futur

Els nutrients tenen un paper important en el manteniment de la fisiologia normal del cos humà i d'una bona salut, i són necessaris per a la immunitat i la lluita contra les infeccions. Pocs nutrients (polisacàrids sulfatats, lactoferrina, vitamines i minerals) poden interferir directament amb els virus o indirectament tenir un paper activant cèl·lules relacionades amb el sistema immunitari innat i adaptatiu. Diverses proves han demostrat que els nutrients s'uneixen als receptors de la superfície cel·lular de les cèl·lules immunitàries i indueixen diverses vies de senyalització que regulen el sistema immunitari. Durant les infeccions víriques, pocs nutrients impedeixen principalment l'adsorció i l'absorció dels virus a la superfície cel·lular. L'acció immunomoduladora dels nutrients pot millorar la immunitat modulant la funció dels macròfags contra les infeccions com a agents antiinflamatoris. Els lípids i els seus metabòlits bioactius són altament efectius contra virus amb embolcall com el VIH i el VHC. Els minerals regulen la funció de les cèl·lules immunitàries com els macròfags, els neutròfils, les cèl·lules T i les cèl·lules B. Les cèl·lules dendrítiques derivades de les interleucines són crucials per produir interferó-y que activa les cèl·lules assassines naturals per combatre la infecció vírica a través de les vies de senyalització dels receptors similars al peatge. En situacions vitals (com la pandèmia de COVID-19) i la manca de fàrmacs vírics curatius contra els nous virus, millorar la immunitat mitjançant una dieta adequada rica en macro i micronutrients és una de les millors pràctiques preventives per combatre. contra el virus.

Es requereix més investigació i evidència clínica per analitzar la participació dels nutrients en la defensa contra les infeccions, especialment les virals. La necessitat d'estudiar la possible interacció sinèrgica entre suplements nutricionals i fàrmacs semblants a medicaments per a un millor tractament i recuperació sembla vital. Algunes dades indiquen que l'administració de fàrmacs antivirals i suplements de nutrients en combinació podria obtenir resultats prometedors. En aquest sentit, sembla molt important una millor comprensió del mecanisme de transmissió del virus en el cos hoste i el paper dels nutrients en la prevenció de la transmissió de cèl·lules infectades a altres cèl·lules.

Es requereixen dietes saludables equilibrades juntament amb suplements de nutrients per mantenir el funcionament normal del sistema immunitari. El sistema immunitari generalment es veu compromès durant infeccions i malalties. Per tant, la ingesta de moltes fruites fresques i verdures verdes, i aliments rics en antioxidants, així com evitar processats ialiments ferrallaseria beneficiós contra la infecció viral. Els nutrients tenen un paper important en el bon funcionament del sistema immunitari, protegint contra infeccions víriques i altres.