Pensant en el professor Lei Genping en el tractament de lesions greus de tensió a causa de la masturbació de la humitat de la flegma ⅱ

3 Estudis de casos

3.1 Cas 1: Sr. He, home, 42 anys, primera consulta el 12 de novembre de 2020

Queixa principal:"Diarrea acompanyada de fatiga general durant 3 anys."
El pacient va denunciar un cos càlid constitucionalment des de la infància, amb preferència pels aliments freds, sovint menjant fins a cinc gelats alhora. Va començar l’activitat sexual als 14 anys, participant de 3 a 5 vegades per setmana, amb cada sessió amb una durada de 2 a 4 vegades. Fa vuit anys, a causa de la discordança matrimonial, va començar a masturbar -se i ha continuat fent -ho.

Símptomes actuals:
Episodis mensuals irregulars de vòmits de saliva clara i diarrea aquosa, que es produeixen simultàniament. Després de vòmits i diarrea, experimenta debilitat general, que es resol per si sol després de tres dies. Els símptomes són la fatiga mental, la somnolència extrema, els músculs suaus i febles que són tendres al tacte, caminar inestable amb una marxa arrossegant, incapacitat de squat, morsa intermitent, defecació feble i múltiples nòduls subcutanis a les extremitats superiors, extremitats inferiors, natges i abdomen. Els nòduls van des de la mida de la soja fins als ous de guatlla, amb pigmentació visible. El pacient també va informar de peus freds, adormiment suau per sota dels genolls, duresa i fredor a l’abdomen inferior, semen fred,dificultat d'ejaculació(que dura fins a 3 hores), la llengua pàl·lida i inflada amb un recobriment relliscós blanc i un pols profund.

Suplements de cistanche a base d'herbes per una deficiència i danys greus causats per la madurbació

Poseu -vos en contacte amb nosaltres ara

Diagnòstic de medicina tradicional xinesa (TCM):
Deficiència i danys greus. Diferenciació de síndrome:Deficiència i inestabilitat exterior.
Principi de tractament:Tonifiqueu Qi, escalfeu el centre i equilibreu la melsa i els ronyons.

Prescripció:

Astragalus cru (huangqi) 60 g

Atractylodes fregits (Baizhu) 15 g

Siler (Fangfeng) 10 g

Twig de canyella (guizhi) 15 g

Rhizoma untractylodis (cangzhu) 30 g

Epimedium (Yinyanghuo) 20 g

Goji Baies (Gouqizi) 20 g

Regalèssia (Gancao) 15 g

Psoralea (Buguzhi) 20 g

Llavor de Dodder (Tusizi) 20 g

Arrel de figwort (xuanshen) 30 g

Yam xinès (Shanyao) 15 g

Salvia (Danshen) 20 g

Arrel Kudzu (Gegen) 20 g

Efedra Raw (Sheng Mahuang) 5 g

Centíped (Wugong) 2 peces

Os de drac cru (Sheng longgu) 20 g

Shell Oyster Raw (Sheng Muli) 20 g

7 dosis, decorades en aigua, 1 dosi diàriament.

Seguiment de l'1 de desembre de 2020:
El pacient va informar que després de prendre el medicament, la seva zona abdominal es va fer més càlida i més suau, amb sensacions acompanyades de picot i flux d’aire. El seu esperit va millorar, la fatiga va disminuir i va experimentar sudoració lleu. La pigmentació va començar a esvair -se, però va aparèixer una mala respiració i olor corporal.

Prescripció modificada:

Amomum Fruita (Sharen) 10 g

Fruita de tsaoko (caoguo) 5 g

Astragalus cru (huangqi) 90 g

Atractylodes fregits (Baizhu) 15 g

Siler (Fangfeng) 10 g

Twig de canyella (guizhi) 15 g

Rhizoma untractylodis (cangzhu) 30 g

Epimedium (Yinyanghuo) 20 g

Goji Baies (Gouqizi) 20 g

Psoralea (Buguzhi) 20 g

Llavor de Dodder (Tusizi) 20 g

Arrel de figwort (xuanshen) 10 g

Yam xinès (Shanyao) 15 g

Salvia (Danshen) 20 g

Arrel Kudzu (Gegen) 20 g

Centíped (Wugong) 2 peces

Escorpí (Quanshe) 5 g

Arborvitae Llavor (Baiziren) 15 g

Schisandra (Wuweizi) 10 g

Blat flotant (Fuxiaomai) 30 g

Rehmannia (shudihuang) 30 g

Escorça de canyella (Rougui) 5 g

7 dosis, decorades en aigua, 1 dosi diàriament.

Seguiment el 22 de desembre de 2020:
El pacient va informar que els nòduls propers a la seva zona genital havien desaparegut majoritàriament.

Prescripció més modificada:

Llavor de esquivador fregit (Tusizi) 20 g

Psoralea (Buguzhi) 20 g

Goji Baies (Gouqizi) 20 g

Epimedium (Yinyanghuo) 20 g

Yam xinès (Shanyao) 15 g

Salvia (Danshen) 20 g

Arrel Kudzu (Gegen) 20 g

Regalèssia (Gancao) 50 g

Astragalus cru (huangqi) 60 g

Rhizoma untractylodis (cangzhu) 30 g

Twig de canyella (guizhi) 15 g

Peonia blanca (Baishao) 15 g

Atractylodes fregits (Baizhu) 15 g

Siler (Fangfeng) 10 g

Efedra Raw (Sheng Mahuang) 10 g

Os de drac cru (Sheng longgu) 15 g

Shell Oyster Raw (Sheng Muli) 15 g

Centíped (Wugong) 2 peces

Arrel de figwort (xuanshen) 30 g

Ginger fresc (Shengjiang) 15 g

Data xinesa (dazao) 15 g

7 dosis, decorades en aigua, 1 dosi diàriament.
La condició del pacient es va estabilitzar gradualment i se li va receptar pastilles auto-preparades per a cures de llarga durada.

 

 

 

Anàlisi:
El pacient va denunciar una preferència pels aliments freds des de la infància, sovint consumint grans quantitats de gelats alhora, cosa que va danyar l’energia de Yang del cremador mitjà (melsa i estómac). Això va deteriorar la capacitat de la melsa i l'estómac de transportar i transformar aigua i humitat, donant lloc a la retenció d'aigua i nòduls sota la pell. El desequilibri de les funcions ascendents i descendents va provocar símptomes com ara vòmits de saliva clara i diarrea aquosa. L’exposició repetida al fred també va danyar el Yang de la melsa i l’estómac, donant lloc a diarrea crònica.

Als 42 anys, el pacient es trobava a l’etapa de la vida “cinc-vuit”, on el ronyó Qi comença a rebutjar naturalment. Va començar l'activitat sexual als 14 anys, provocant l'esgotament prematur de l'essència renal. A més, la masturbació durant els últims vuit anys va provocar la freqüent pèrdua d’essència renal, deixant deficient el cremador inferior. Els símptomes com la caminada inestable, la micció intermitent i la fatiga mental van ser manifestacions de deficiència de QI de ronyó.

La causa principal d’aquest cas va ser la deficiència de Qi renal, amb el dany al Yang mitjà i l’acumulació de flegma i humitat com a manifestacions secundàries. El tractament es va centrar en la tonificació de la melsa Yang, resoldre la humitat, consolidar -se i astracció i reomplir essència dels ronyons.

Les receptes incloïen ingredients com Astragalus per reforçar el cremador mitjà, els atractilodes per fortificar la melsa i la branca de canyella per escalfar el Yang i promoure el metabolisme de l’aigua. Es van utilitzar herbes addicionals com Cangzhu i Fangfeng per abordar la diarrea i la humitat, mentre que el YAM xinès i els tònics de ronyó van orientar -se tant als símptomes d’arrel com secundari. S'han inclòs herbes com el centiped i l'arrel de FigWort per resoldre nòduls i desintoxicar -se.

A la tercera consulta, el tractament havia alleujat significativament els símptomes del pacient, amb nòduls gairebé desapareguts i la condició general estabilitzada.

3.2 Cas 2

Informació del pacient:
Sr. Sun, masculí, de 31 anys, primera visita el 24 de novembre de 2020.

Queixa principal:
"Fatiga general acompanyat de mal d'esquena i dolor a les cames durant més d'un any".

Història mèdica:
El pacient va denunciar un historial de més de deu anys de masturbació. Després d’abstenir -se fa un any, va començar a experimentar diversos símptomes de retirada, incloent -hi l’adormiment a les dues cames, marejos, coll i malestar a l’esquena i sentiments de pànic i inquietud. Es va descriure com a feble físicament, inestable als seus peus i va ser introduït a la clínica en una cadira de rodes. Va experimentar fatiga i ansietat freqüents, però no tenia anormalitats en diversos exàmens mèdics.

Símptomes actuals:

Debilitat general, un dolor a l’esquena i unes cames febles i fredes.

Incapacitat de caminar normalment.

Suar amb una textura oliosa.

Mareig ocasional i inflor a la part esquerra del cap acompanyats de dolor a les extremitats esquerre.

Timidesa, susceptibilitat a la por, els ulls errants i la tensió mental.

Llengua vermella amb un recobriment blanc i gras, marques de dents a la llengua i un pols profund i feble.

Diagnòstic de TCM:
Síndrome de deficiència severa. La condició es classifica com a "deficiència Qi i Yin, desequilibri de Yin-Yang i timidesa del cor del cor". El tractament s’ha de centrar en la reposició simultània de Qi i Yin, harmonitzant Yin i Yang, regulant Qi i resolució de la flegma.

Recepta (primera visita):
Una combinació deGui Zhi Jia Long Gu Mu Li Tang(桂枝加龙骨牡蛎汤) i un modificatChai Qin Wen Dan Tang(柴芩温胆汤), amb els ingredients següents:

Huang qi (arrel astragalaus) 90 g

Sheng di Huang (Raw Rehmannia Root) 30 g

Shu di huang (arrel de rehmannia processada) 30 g

GUI ZHI (branca de canyella) 30 g

Sheng Bai Shao (arrel de peònies blanques crues) 30 g

Gan Cao (arrel de regalèssia) 15 g

Sheng Jiang (gingebre fresc) 30 g

Da zao (jujube) 10 g

Sheng Long Gu (os de drac cru) 30 g

Sheng Mu Li (Shell Oyster Raw) 30 g

Qing Ban Xia (Clear Pinellia) 60 g

Chen Pi (Pela de mandarina envellida) 10 g

Zhu Ru (afaitat de bambú) 10 g

Zhi shi (taronja amarga immadur) 10 g

Tian Ma (Gastrodia) 10 g

Gou Teng (Uncaria) 10 g

Chao Bai Zhu (Atractylodes blancs fregits) 15 g

Bei Chai Hu (Northern Bupleurum) 10 g

Huang Qin (arrel d'escutellaria) 10 g

Qing Meng Shi (clorit) 20 g

Bu Gu Zhi (psoralea) processat amb sal (psoralea) 20 g

Gou qi zi (baies de goji) 20 g

Yin Yang Huo (epimedium) 20 g

Sal-processat tu si zi (llavor de dodder) 20 g

Un total de 7 dosis, decorades amb aigua, 1 dosi al dia, escalfades al matí i al vespre. També es va aconsellar al pacient relaxar-se, autoregular-se i fer exercici moderat sense tensió excessiva.

Seguiment (1 de desembre de 2020):
El pacient va reportar un alleujament significatiu dels símptomes després de prendre la medicació prescrita, cosa que indica que el tractament era efectiu. La fórmula es va mantenir amb lleugers ajustaments. Els símptomes actuals incloïen la debilitat de les extremitats inferiors persistents i la diarrea desencadenada en consumir aliments freds.

Prescripció modificada:
La fórmula original es va complementar amb les següents:

Dang Shen (arrel de Codonopsis) 15 g

Fu Ling (Poria) 15 g

Zhi fu zi (aconita processada) 15 g

Un total de 7 dosis, decorades amb aigua, 1 dosi al dia, escalfades al matí i al vespre.

Tercera visita (8 de desembre de 2020):
El pacient va reportar una millora significativa de la menor estabilitat de les extremitats, però encara va experimentar un dolor a l’esquena inferior i nous símptomes de debilitat de les extremitats superiors.

Prescripció més modificada:
La segona fórmula es va complementar amb les següents:

Dan Shen (Salvia Root) 20 g

GE GEN (arrel kudzu) 20 g

Qiang huo (arrel de notopterygium) 20 g

Du huo (arrel angelica) 20 g

Un total de 7 dosis, decorades amb aigua, 1 dosi al dia, escalfades al matí i al vespre.

Resultat:
El pacient va continuar fent un seguiment regular i el seu estat es va estabilitzar gradualment. Se li va receptar pastilles a mida per a un manteniment i recuperació a llarg termini.

Anàlisi:
El pacient va estar lligat a la cadira de rodes en la seva primera visita, amb un cutis avorrit i olor corporal anormal. Va informar d'un historial de masturbació excessiva a llarg termini, juntament amb símptomes com una llengua vermella i un pols profund i feble. Aquests signes van suggerir l'esgotament progressiu de l'essència renal i la deficiència de fluids de Yin, donant lloc a una transformació deteriorada de l'essència en qi i qi a Yang. Aquesta deficiència de Yang Qi es va manifestar com a fatiga, debilitat, extremitats fredes i altres símptomes.

El mareig, la timidesa i el recobriment de la llengua greixosa es van atribuir a una essència de ronyó insuficient, provocant anormalitats del metabolisme dels fluids i acumulació de dampness de flegma. Aquesta flegma va alterar els orificis clars, donant lloc a marejos i inflor temporal, va obstruir les extremitats, provocant adormiment i debilitat i va congestionar el pit, donant lloc a la timidesa i la inestabilitat mental. Exteriorment, va bloquejar els porus de la pell, donant lloc a suor gras i enganxós.

El tractament va abordar la causa principal de l'esgotament de l'essència renal i l'obstrucció de Yin-Yang que l'acompanyava i l'obstrucció de la flegma. El professor Lei va prioritzar harmonitzar Yin i Yang, reomplir essència dels ronyons i escalfar per dissipar el fred i la humitat. La fórmula combinadaGui Zhi Jia Long Gu Mu Li TangambWen Dan Tangi va incorporar grans dosis de Huang Qi, Rehmannia Roots i les "quatre herbes renals" per alimentar l'essència i la medul·la, alleujar el dolor a l'esquena i estabilitzar la funció renal.

A més,Chai Qin Wen Dan Tangamb Qing Meng Shi Phlegm esborrat, la timidesa calmada i el yang flotant ancorat. El professor Lei va destacar l’ús de Qing Meng Shi per a les seves propietats descendents i calmants per abordar eficaçment les síndromes de flegm persistents.

Durant la segona visita, es van afegir Dang Shen, Fu Ling i Zhi Fu Zi per abordar la fredor abdominal, la diarrea i la deficiència de Qi, alineant -se amb els principis deFu zi li zhong tangPer dinamitzar l’estómac Qi i dissipar el fred intern.

A la tercera visita, es va afegir Dan Shen i Ge Gen per millorar la circulació sanguínia i alleujar els espasmes musculars, mentre que Qiang Huo i Du Huo van apuntar a l’adormiment de les extremitats inferiors i al dolor disminuint la dampi del vent.

 

4. Conclusió

La fatiga i la sobreexerció han estat temes crítics d’interès per als metges al llarg de la història, que garanteixen la investigació i l’exploració en curs, especialment en els casos de fatiga greu causada pel factor únic de la masturbació excessiva a llarg termini. ElGe zhi yu lun(《格致余论 express) comença amb una precaució contra la indulgència de la luxúria, aconsellant la contenció:
"No us dediqueu a desitjos sexuals excessius". [10]
De la mateixa manera, elDan tai yu an an(《丹台玉案 express) a la seva secció sobre estats de conservació de la salut:
"Les dents brillants i les belles celles són trampes atractives; la indulgència sense restriccions s'assembla a fer una destral contra la pròpia vitalitat. La moderació és essencial." [11]

Tal com es demostra en els dos casos discutits en aquest article, mentre que els dos pacients van experimentar fatiga induïda per una masturbació excessiva, les seves presentacions clíniques, la patogènesi i els símptomes eren diversos i complexos. Aquests incloïen una combinació de deficiència i excés, així com les síndromes de fred i la calor que s’entrellacen, fent que el tractament sigui difícil.

El professor Lei creu que aquesta condició sovint implica una presentació patològica única de la desconcert de la flegma. Quan els signes de fulla-dampness són destacats, el focus principal hauria de ser la resolució de la flegma. Sense afrontar la disminució de Phlegm, l’essència subtil no pot circular eficaçment, i és poc probable que la suplementació simple obtingui resultats ràpids. Mitjançant l'ús de la resolució de Phlegm com a punt d'entrada, el tractament pot simplificar la complexitat i abordar directament el problema. Un cop resolt la flegma, les teràpies posteriors poden centrar -se en l’harmonització de Yin i Yang, reomplint essència dels ronyons, calmant la ment i beneficiant la vesícula biliar, aconseguint en última instància resultats efectius.

El professor Lei té una bona versió en les fórmules clàssiques de Zhang Zhongjing i a l'Escola de Pensament de Yang que suporta el Yang. En la pràctica clínica, combina fórmules clàssiques i modernes, equilibrant amb cura la complexitat. Tot i que les receptes sovint impliquen nombrosos ingredients i dosis grans, sempre són ben estructurades i metòdiques. El seu enfocament integra l’harmonia de Yin-Yang, la tonificació simultània de la melsa i els ronyons i l’ús equilibrat de teràpies d’escalfament i refrigeració per regular els òrgans. Es deriva de la saviesa antiga sense una adhesió rígida, posant èmfasi en la diferenciació precisa de la síndrome per aconseguir una ràpida eficàcia clínica.

El professor Lei també destaca que, mentre que el tractament amb TCM és vital per a aquesta condició, la participació del pacient és igualment important. Els pacients han de construir la confiança en si mateix i reforçar l’autocontrol. Durant les consultes, aconsella freqüentment als pacients que relaxin la seva ment, regulin les seves emocions i mantinguin una perspectiva positiva. En abordar els aspectes fisiològics i psicològics, el tractament pot restablir l'equilibri i la vitalitat.