Els 9 millors consells dietètics per a persones amb malaltia renal crònica

Amb la disminució de la funció renal, els metges sovint requereixen que els pacients amb malaltia renal crònica (ERC) tinguin una dieta d'alta qualitat, baixa en proteïnes, baixa en sal, en purines, en fòsfor i en potassi. Una dieta raonable no només pot proporcionar al cos els nutrients suficients necessaris per a la salut, sinó també millorar l'entorn metabòlic també pot reduir la càrrega dels ronyons i millorar els símptomes, retardant així la progressió de la malaltia renal. La teràpia nutricional per als pacients amb ERC s'ha convertit en una part important del tractament integrat de la ERC.

Feu clic als beneficis del cistanche per a la malaltia renal

Avui m'agradaria compartir amb vosaltres les 9 estratègies dietètiques recomanades per als pacients amb ERC i veure com els pacients amb malaltia renal haurien de menjar de manera raonable i saludable.

Com han de menjar de manera saludable els pacients amb malaltia renal? Comenceu amb aquests 9 aspectes!

Mantenir una dieta baixa en proteïnes

Moltes persones es preguntaran si gairebé tots els pacients amb malaltia renal tenen diferents graus de proteinúria, i alguns pacients fins i tot tenen hipoalbuminèmia severa a causa d'una gran quantitat de proteinúria. No haurien de menjar més aliments rics en proteïnes en aquest moment per complementar les proteïnes perdudes?

La proteinúria es produeix perquè la barrera de filtració glomerular està danyada, donant lloc a la fuita de proteïnes que s'haurien d'haver reabsorbit a l'orina. La manera fonamental de resoldre aquest problema és reduir la inflamació immune dels ronyons i reparar la barrera de filtració danyada mitjançant la teràpia immunosupressora combinada amb la teràpia adjuvant, en lloc de la suplementació de proteïnes exògenes, perquè per més que sigui en aquest moment, la proteïna es manté. Es filtrarà dels forats de tamís danyats i els productes nitrogenats produïts per la descomposició de proteïnes han de ser metabolitzats pels ronyons, la qual cosa augmentarà la càrrega sobre els ronyons.

Beneficis d'una dieta baixa en proteïnes per als pacients amb ERC:

1. Millorar les anomalies metabòliques, reduir els productes que contenen nitrogen i els productes àcids;

2. Reduir l'estat d'hiperperfusió i hiperfiltració al glomèrul;

3. Reduir la proteinúria i retardar l'aparició d'esclerosi vascular renal i hiperparatiroïdisme;

4. Reduir l'activitat de les cèl·lules immunitàries del ronyó i reduir el dany renal.

Mantenir una dieta baixa en sal

La reducció de la ingesta de sal pot reduir la incidència de la pressió arterial alta, prevenir l'arteriosclerosi, reduir la pressió glomerular, reduir la proteinúria, millorar l'hemodinàmica renal i retardar el dany renal.

El requisit de control de sal és el clorur de sodi<6g/d, which is about the capacity of a beer bottle cap.

A més de la sal de taula, també s'ha de prestar atenció a la ingesta de sal invisible en condiments com l'essència de pollastre, la salsa de soja i la pasta de fesols, així com la ingesta d'aliments rics en sal com l'ànec salat, la salsitxa, el meló especiat. llavors i fruita confitada. Ingesta excessiva de sal. Els mètodes de cocció han de ser al vapor, dolços i agres (pacients no diabètics) en lloc de sal i pebre, estofats amb salsa de soja, etc.

No es recomana menjar sal baixa en sodi, perquè la sal baixa en sodi conté un 30 per cent de clorur de potassi, que pot causar hiperpotasèmia fàcilment en pacients amb ERC 3 o superior.

Seguiu una dieta baixa en purines

La hiperuricèmia persistent pot dipositar cristalls d'urat al teixit intersticial de la medul·la renal, activar el sistema local renina-angiotensina-aldosterona, danyar les cèl·lules endotelials i provocar una pressió glomerular elevada i fibrosi intersticial i altres canvis patològics [2], agreujant el dany renal. Per tant, els pacients amb ERC haurien de tenir una dieta baixa en purines.

A més de reduir la ingesta d'aliments rics en purines com el marisc, les desposses d'animals i les mongetes fresques, es recomana reduir la ingesta de greixos. El procés de descomposició del greix al cos produirà cossos cetònics per inhibir l'excreció d'àcid úric.

Menja més verdures fresques, perquè les verdures i les fruites són aliments alcalins, que són bons per alcalinitzar l'orina i afavorir l'excreció d'àcid úric. Tanmateix, certes fruites tropicals, com la pinya i la fruita del drac, tenen un alt contingut en fructosa. La fructosa pot accelerar la producció d'àcid úric, per la qual cosa no s'ha de menjar en grans quantitats.

Es recomana escalfar els espinacs, els espàrrecs, la coliflor i altres verdures i carns amb un alt contingut de purines abans de cuinar, la qual cosa pot reduir el contingut d'àcid úric en un 80 per cent.

Beure alcohol, especialment cervesa, pot provocar l'acumulació d'àcid làctic al cos, inhibint així l'excreció d'àcid úric i dipositant urat, donant lloc a atacs aguts de gota, que danyaran l'interstici renal amb el pas del temps. Es recomana que els pacients deixin de beure.

Llei del contingut de purines en aliments vegetals:

Dried bacteria and algae>Dried beans and products>Fresh bacteria and algae>Nuts and seeds>Grains and products>Vegetables and products>Potato starch and products>Fruites i productes

Llei del contingut de purines en l'alimentació animal:

Despulles i aliments amb baix contingut en aigua (com ara fetge, peix a la planxa, etc.) > peix, gambes, cranc i marisc > productes carnis

Preste atenció a una dieta baixa en greixos

Els trastorns del metabolisme dels lípids poden conduir al desenvolupament de la malaltia renal i accelerar-ne el deteriorament. La hiperlipidèmia té un paper important en la inducció de dany renal i és un factor de risc independent per a la progressió de l'ERC, i una dieta baixa en greixos pot retardar fins a cert punt el deteriorament de la funció renal.

Suggeriments de dieta baixa en greixos:

1. Reduir la ingesta de greixos;

2. Controlar la ingesta de rovells d'ou, vísceres de marisc, etc.;

3. Beure llet amb moderació, es recomana llet baixa en greixos o desnatada;

4. Es recomana menjar peix d'aigües profundes rics en àcids grassos insaturats;

5. Fomentar el consum de cereals integrals com la civada;

6. Menja més fruites i verdures.

Mantenir una dieta baixa en fòsfor

Una dieta rica en fòsfor pot provocar hiperparatiroïdisme, i també pot augmentar la calcificació cardiovascular, inclosa la calcificació dels microvasos que formen els ronyons, provocant un major deteriorament de la funció renal. Per als pacients amb ERC amb hiperfosfatèmia, es recomana la ingesta de fòsfor<800 mg/d. Phosphorus usually coexists with protein, and controlling protein controls phosphorus to a certain extent.

Consumeix aliments baixos en potassi

Més del 90 per cent del potassi del cos humà s'excreta pels ronyons. Els pacients amb disminució de la funció renal, disminució de la producció d'orina, acidosi metabòlica, aplicació de diürètics estalviadors de potassi i consum d'aliments rics en potassi apareixeran símptomes d'alt nivell de potassi. La hiperpotasèmia pot afectar l'electrofisiologia del cor, provocant bradicàrdia i, en casos greus, aturada cardíaca.

Recomanacions dietètiques per a pacients hiperkalèmics amb ERC:

1. Limiteu els aliments i els medicaments rics en potassi;

2. Suspendre la ingesta de fruites;

3. Les verdures amb alt contingut en potassi, com els espinacs i els enciams, s'han de blanquejar abans de menjar-les;

4. No mengeu sal baixa en sodi;

5. No compreu aliments amb potassi afegit (pot consultar la descripció dels additius alimentaris abans de comprar).

Presta atenció a l'aigua potable

L'aigua potable s'ha de restringir als pacients amb edema moderat a sever, oligúria per sobre de l'estadi 3 d'ERC, insuficiència cardíaca o ultrafiltració deficient de diàlisi.

Recomanacions d'aigua potable:

1. Beveu aigua bullida i beveu menys sopa (la sopa no només conté aigua, sinó que també és alta en sal);

2. Beure te lleuger, no beure te fort ni begudes enllaunades (com ara suc o cola);

3. Beveu una petita quantitat d'aigua diverses vegades.

Menja més aliments rics en ferro

L'anèmia renal és una complicació freqüent en pacients amb ERC, i la isquèmia també pot agreujar el dany renal.

Consells dietètics:

1. A més de complementar l'eritropoietina humana recombinant, es recomana complementar les matèries primeres hematopoètiques ferro, àcid fòlic i vitamina B12;

2. Menjar aliments animals rics en ferro pot ser millor absorbit pel cos humà;

3. Consum adequat de productes sanguinis, com ara sang d'ànec, sang de porc, fetge de porc i fetge de pollastre (controlar la ingesta per a persones amb àcid úric elevat i greixos en sang elevats).

Menja més aliments rics en calci

Els pacients amb insuficiència renal, a causa de la manca de vitamina D activa, la pèrdua de la funció tubular renal, el trastorn d'excreció de fòsfor, etc., provoquen trastorns excessius de l'absorció de fòsfor i calci, que apareixen en estat de baix calci i alt fòsfor, hiperparatiroïdisme secundari, provocant mineralització òssia Pèrdua de material, que condueix a la distròfia òssia, propensa a fractures patològiques, etc.

Recomanacions dietètiques de calci:

1. Els productes lactis poden menjar llet, iogurt, formatge;

2. Els productes de soja es poden menjar amb llet de soja, llet de soja, sec fragant, tofu (tofu vell recomanat);

3. Les verdures poden menjar col rizada, fulles de mostassa i edamame;

3. Els mariscs es poden menjar amb pell de gambes, gambes de riu, perca, llox, etc.

per a més informació:ali.ma@wecistanche.com