Tractament i cura de la marxa congelada de Parkinson

Per a més informació:ali.ma@wecistanche.com

La marxa congelada és un problema inevitable per a la majoriamalaltia de Parkinsonpacients per desenvolupar-se fins a les etapes mitjanes i tardanes. És més probable que es produeixi una marxa congeladamalaltia de Parkinsonpacients que no presenten tremolors, que són predominantment rígids, que presenten inici de les extremitats inferiors, apatia, deteriorament cognitiu i que prenen un gran nombre de fàrmacs de levodopa. El dany més gran causat per la marxa congelada als pacients són les caigudes i els traumatismes, que faran que la situació clínica del pacient es deteriori bruscament, afecti seriosament la vida diària del pacient i suposi una gran càrrega per a la família. Afecta directament el següent tractament del pacient.

Feu clic a Cistanche contra la malaltia de Parkinson

La marxa congelada endinsmalaltia de Parkinsonpot ser induït per diferents mecanismes en cada pacient, i la resposta al tractament també és diferent. Per tant, els tractaments generals poden ajudar a algunes persones però no a altres. De fet, per a la majoria de persones ambmalaltia de Parkinson,La teràpia de reemplaçament de dopamina ajuda a prevenir la marxa congelada i, en casos rars, el mateix tractament dopaminèrgic pot empitjorar la marxa per congelació en altres condicions.

Teràpia farmacològica: el 95 per cent dels pacients congela la marxa en la fase "off" i la durada de la congelació en la fase "off" és significativament més llarga que la de la fase "on", i l'acinèsia més severa del subtipus de marxa congelada és Només es veuen en la fase "apagada", tots aquests fenòmens suggereixen que la levodopa pot alleujar la marxa congelada fora de fase. Per tant, quan la marxa congelada es produeix només o principalment en la fase "off", actualment és el mètode de tractament més convencional per mantenir el pacient en la fase "on" ajustant la dosi de levodopa i canviant la forma de dosificació de levodopa.

A més de la medicació, la teràpia física també pot ajudar a caminar. És important que els pacients que experimenten una marxa congelada desenvolupin un entrenament de rehabilitació per fer front a aquestes condicions. Hi ha diverses maneres de superar una marxa congelada, com ara saltar primer un obstacle baix o seguir el ritme d'un metrònom. L'ús de senyals visuals, com ara raigs làser o línies rectes al terra, també pot ajudar amb la marxa. Els dispositius d'assistència com les crosses poden ajudar a reduir el risc de caigudes. Per descomptat, aquests mètodes han d'anar acompanyats d'un cuidador, sobretot quan s'inicia la formació. Els fisioterapeutes i altres professionals de la salut ofereixen importants programes de rehabilitació de la marxa que permeten a les persones ambmalaltia de Parkinsonper millorar el seu moviment i mantenir-se segur. Els dispositius d'assistència com els caminadors amb rodes, tot i que prevenen les caigudes en alguns pacients, no sempre són efectius per "congelar la marxa".

L'entrenament sensorial és una manera molt eficaç de superar la marxa congelada. L'entrenament sensorial es refereix a proporcionar estimulació rítmica auditiva, visual, tàctil o mental als pacients mitjançant sensors externs o portàtils per compensar els dèficits propioceptius, com la música rítmica, el metrònom, etc., per ajustar la variació de la marxa dels pacients ambmalaltia de Parkinsonvelocitat, reduint la marxa congelada. Si es dibuixen ratlles a terra, la distància entre les línies horitzontals és la mida dels passos normals del pacient i el provador camina segons la mida del pas especificada.

L'estimulació sonora rítmica, els senyals visuals horitzontals i l'assistència somatosensorial tenen certs efectes curatius sobre la marxa congelada. El tai-txi, l'entrenament de l'equilibri de la dansa, etc. poden millorar la marxa lleugera de congelació, mentre que l'exercici passiu a llarg termini (com ara exercicis d'estirament i relaxació de les extremitats, massatge muscular, etc.) i exercici actiu (com ara exercici de postura, entrenament en cinta de córrer, etc.). ) Pot reduir la incidència de caigudes i millorar la supervivència.

Si teniu Parkinson, podeu provar el següent:

1. Centrar-vos en el camí o els passos que heu de trepitjar mentre camina, en lloc de la manera de caminar, us pot ajudar a reduir l'aparició d'una marxa congelada.

2. Intenta evitar girar sobre l'eix, pots caminar per la posició on has de girar per canviar el sentit de l'activitat, és a dir, "girar una gran cantonada".

3. Quan camines, pots descarregar música de marxa que sigui útil per caminar al teu telèfon mòbil o reproductor de música. Alguns pacients tenen la marxa congelada quan caminen, però un cop sonada la música rítmica, poden començar a ballar al ritme de la música i el ritme de caminar del pacient millorarà durant un temps després que s'aturi la música. Aquest fenomen és tan estrany que els neuròlegs encara hi estan treballant. Així, quan es produeix una marxa congelada, escoltar una mica de música rítmica pot ajudar el pacient a fer un pas.

4. També pots portar un punter làser amb tu, provar d'utilitzar el punter làser per colpejar un punt de llum davant teu quan tinguis la marxa congelada i centrar tota la teva atenció a moure el peu per trepitjar el punt de llum.

Si sou cuidador, aquí teniu algunes coses que podeu provar per ajudar algú amb Parkinson:

1. Quan el pacient està caminant, no li parlis ni estiguis davant del seu recorregut.

2. Posar el braç del pacient sobre el braç del cuidador per ajudar a alleujar el nerviosisme del pacient.

3. Si el pacient té la marxa congelada i no es pot moure, el cuidador pot posar-se darrere seu i agitar suaument el pacient per ajudar a canviar el centre de gravetat del cos, cosa que és útil perquè el pacient torni a començar.

En conclusió, tots els pacients amb malaltia de Parkinson han de ser educats sobre el risc de caigudes, els entorns que predisposen a la marxa congelada i les possibles mesures preventives.