El model de predicció de tumors renals impulsat per IA ajuda a fer que el diagnòstic preoperatori sigui més precís
Apr 22, 2024
La tan esperada 39a reunió anual de l'Associació Europea d'Urologia (EAU24) el 2024 se celebrarà a París, França, del 5 al 8 d'abril, hora local. Com a conferència d'urologia més gran i influent d'Europa, EAU24 té una influència extraordinària en la comunitat d'urologia internacional. Aquest esdeveniment no només va atreure experts i estudiosos en urologia d'arreu del món, sinó que també va reunir els últims resultats de recerca i tecnologies d'avantguarda en el camp de la urologia, injectant nova vitalitat al desenvolupament del camp de la urologia.
Feu clic a Cistanche per a la malaltia renal
La intel·ligència artificial utilitza dades del món real per predir les característiques patològiques i els resultats clínics dels tumors renals mitjançant imatges de TC multifàsiques preoperatòries.
1 Antecedents de recerca
Amb la popularització de les tecnologies d'examen per imatge com la TC i la ressonància magnètica, la taxa de detecció de tumors renals asimptomàtics augmenta any rere any. Per a aquestes masses renals descobertes casualment, sovint es prenen decisions de tractament en absència de condicions patològiques clares. Per tant, millorar la precisió diagnòstica dels tumors renals benignes i malignes i distingir encara més el grau de malignitat (invasiu/indolent) dels tumors renals és crucial per a la selecció de les opcions de tractament posteriors.
2 Disseny de recerca
L'equip d'investigació va analitzar 4.557 casos en sis hospitals nacionals, inclòs l'Hospital de Zhongshan afiliat a la Universitat de Fudan, l'hospital del primer poble afiliat a la Universitat de Zhejiang, l'hospital popular de Zhangye, l'hospital del poble de Quanzhou, l'hospital de Zhongshan afiliat a l'hospital de Xiamen de la Universitat de Fudan i cinc bases de dades públiques d'imatges de tumors. A partir de 13.261 imatges de TC preoperatòries de pacients, es van utilitzar dues xarxes convolucionals neuronals multifàsiques per construir un model de diagnòstic d'aprenentatge profund per predir tumors renals benignes, malignes i invasius. Les diferències de supervivència entre els tumors indolents i agressius predits per la IA es van comparar mitjançant l'anàlisi de Kaplan-Meir i l'anàlisi de regressió de Cox. Avaluar el paisatge genòmic, transcriptòmic i immune mitjançant l'anàlisi bioinformàtica i la immunohistoquímica.
3 Resultats de la recerca
Els models de diagnòstic benignes i malignes tenen un millor rendiment de predicció que el model de predicció de la radiònica actual i el model de predicció de la puntuació RENAL a cada cohort de validació. El valor AUC arriba a {{0}},853~0,898 en diferents cohorts de validació, i la seva precisió diagnòstica supera la de la cohort de validació prospectiva. El rendiment mitjà de set radiòlegs experimentats. A més, els models de diagnòstic d'IA poden ajudar els radiòlegs a millorar significativament la precisió del diagnòstic.
El model d'aprenentatge profund que distingeix els tumors agressius dels tumors indolents també supera el model de radiònica actual i el model de predicció de la puntuació RENAL en diverses cohorts de validació, amb valors d'AUC que arriben a {{0}},763 ~ 0,792 en diferents cohorts de validació. A la cohort de validació externa, el càncer de ronyó agressiu predit per la IA va tenir una supervivència significativament més curta que el càncer de ronyó indolent predit per la IA [supervivència específica de la malaltia (DSS), p<0.001, HR=20.81; recurrence-free survival (RFS) , p<0.001, HR=9.71; overall survival (OS), p<0.001, HR=13.27]. The invasiveness probability score determined by AI can be used as an independent adverse prognostic factor for patient survival outcomes, and its predictive effect on clinical outcomes is higher than postoperative pathological indicators such as TNM staging and the WHO/ISUP grading system. Finally, bioinformatics analysis showed that aggressive renal cancer has an immunosuppressive microenvironment with higher infiltration of CD8+ T cells and regulatory T cells than indolent renal cancer.
4 Conclusions de la recerca
Un model d'aprenentatge profund pot predir de manera no invasiva la probabilitat de lesions malignes i invasives en masses renals basant-se en imatges de TC multifàsiques preoperatòries. A més, el moquill invasiu predit per la IA es va associar amb resultats de supervivència més pobres.
Com tracta Cistanche la malaltia renal?
Cistancheés una medicina tradicional xinesa a base d'herbes usada durant segles per tractar diverses afeccions de salut, incloentronyómalaltia. Es deriva de les tiges seques deCistanchedeserticola, una planta originària dels deserts de la Xina i Mongòlia. Els principals components actius del cistanche sónfeniletanoideglucòsids, equinacòsid, iacteòsid, que s'ha trobat que tenen efectes beneficiososronyósalut.
La malaltia renal, també coneguda com a malaltia renal, es refereix a una condició en la qual els ronyons no funcionen correctament. Això pot provocar una acumulació de productes de rebuig i toxines al cos, donant lloc a diversos símptomes i complicacions. Cistanche pot ajudar a tractar la malaltia renal a través de diversos mecanismes.
En primer lloc, s'ha trobat que el cistanche té propietats diürètiques, és a dir, pot augmentar la producció d'orina i ajudar a eliminar els residus del cos. Això pot ajudar a alleujar la càrrega sobre els ronyons i prevenir l'acumulació de toxines. En promoure la diüresi, el cistanche també pot ajudar a reduir la pressió arterial alta, una complicació comuna de la malaltia renal.
A més, s'ha demostrat que el cistanche té efectes antioxidants. L'estrès oxidatiu, causat per un desequilibri entre la producció de radicals lliures i les defenses antioxidants de l'organisme, juga un paper clau en la progressió de la malaltia renal. ajuden a neutralitzar els radicals lliures i reduir l'estrès oxidatiu, protegint així els ronyons dels danys. Els glicòsids feniletanoides que es troben al cistanche han estat especialment efectius per eliminar els radicals lliures i inhibir la peroxidació lipídica.
A més, s'ha trobat que el cistanche té efectes antiinflamatoris. La inflamació és un altre factor clau en el desenvolupament i la progressió de la malaltia renal. Les propietats antiinflamatòries de Cistanche ajuden a reduir la producció de citocines proinflamatòries i inhibeixen l'activació de les vies obligatòries d'inflamació, alleujant així la inflamació als ronyons.
A més, s'ha demostrat que el cistanche té efectes immunomoduladors. En la malaltia renal, el sistema immunitari pot estar desregulat, provocant una inflamació excessiva i danys als teixits. Cistanche ajuda a regular la resposta immune modulant la producció i l'activitat de les cèl·lules immunitàries, com les cèl·lules T i els macròfags. Aquesta regulació immune ajuda a reduir la inflamació i prevenir més danys als ronyons.
A més, s'ha trobat que el cistanche millora la funció renal afavorint la regeneració dels tubs renals amb cèl·lules. Les cèl·lules epitelials tubulars renals tenen un paper crucial en la filtració i reabsorció de productes de rebuig i electròlits. En la malaltia renal, aquestes cèl·lules es poden danyar, donant lloc a una funció renal danyada. La capacitat de Cistanche per afavorir la regeneració d'aquestes cèl·lules ajuda a restaurar la funció renal adequada i millorar la salut renal general.
A més d'aquests efectes directes sobre els ronyons, s'ha trobat que el cistanche té efectes beneficiosos sobre altres òrgans i sistemes del cos. Aquest enfocament holístic de la salut és especialment important en la malaltia renal, ja que la malaltia sovint afecta diversos òrgans i sistemes. S'ha demostrat que el che té efectes protectors sobre el fetge, el cor i els vasos sanguinis, que sovint es veuen afectats per malalties renals. En promoure la salut d'aquests òrgans, el cistanche ajuda a millorar la funció renal general i prevenir més complicacions.
En conclusió, el cistanche és una medicina herbal tradicional xinesa utilitzada durant segles per tractar malalties renals. Els seus components actius tenen efectes diürètics, antioxidants, antiinflamatoris, immunomoduladors i regeneratius, que ajuden a millorar la funció renal i a protegir els ronyons de més danys. , el cistanche té efectes beneficiosos sobre altres òrgans i sistemes, per la qual cosa és un enfocament holístic per tractar la malaltia renal.
