Estat actual i perspectives de la MTC en el retard de l'envelliment reproductiu masculí
Aug 29, 2024
Resum Aquest article revisa el mecanisme de la MTC en el retardenvelliment reproductiu masculíen combinació amb la investigació mèdica moderna. TCM creu que elpujada i baixada de l'essència renalestà molt relacionat ambfunció reproductiva masculina. La medicina moderna ho creuenvelliment reproductiu masculíestà relacionat ambdisminució dels nivells de testosterona, disminució de la qualitat de l'esperma i canvis en les característiques inflamatòries de l'epidídim. Aquest article enumera els mecanismes d'inhibició de l'envelliment reproductiu de rates o ratolins mascles mitjançant ingredients únics eficaços de la medicina xinesa com ara el polisacàrid d'Angèlica, la puerarina, els flavonoides totals deEpimedium, Cistanche,notoginseng saponines,ginsenòsids, tanshinona, resveratrol, etc., així com les píndoles compostes de medicina xinesa Wuzi Yanzong, He Shouwu Drink i Dahuang Shuchong Pills. A més, l'electroacupuntura i la moxibustió també poden retardar l'envelliment reproductiu de les rates. La MTC té certs avantatges per retardar l'envelliment reproductiu masculí.
Paraules clau Envelliment reproductiu masculí; MTC; Revisió de la literatura
L'envelliment reproductiu masculí fa referència al procés de disminució gradual de l'estructura i funció del sistema reproductor masculí. L'envelliment reproductiu masculí pot ser un envelliment fisiològic causat per factors de l'edat, però més sovint és l'envelliment patològic causat per altres factors patògens que acceleren el desenvolupament de l'envelliment del sistema reproductor, com l'estrès oxidatiu, la disfunció mitocondrial, l'escurçament dels telòmers, els canvis genètics, etc. 1] a causa del ritme de vida ràpid, l'alta pressió, la dieta irregular i els hàbits de treball i descans de les persones de la societat moderna. Nombrosos factors patògens fan que el sistema reproductor masculí perdi gradualment la seva integritat fisiològica i la seva funció normal, que es manifesta principalment en la disminució de la funció endocrina i l'espermatogènesi, donant lloc a una sèrie de malalties masculines com la disminució de la qualitat de l'esperma, l'hipogonadisme masculí d'aparició tardana, i disfunció sexual. La medicina tradicional xinesa té una rica experiència teòrica i pràctica per retardar l'envelliment reproductiu. Aquest article revisarà la investigació sobre la medicina tradicional xinesa aretardar l'envelliment reproductiu masculíencombinació amb la medicina moderna.
HERBES XINESES TRADICIONALS D'ALTA QUALITAT PER A LA SALUT MASCULINA - VENDA A LA XINA
FEU CLIC PER A MÉS DETALLS
1 La comprensió de la MTC sobre l'envelliment reproductiu masculí
L'augment i la caiguda de l'essència renal està estretament relacionada amb la funció reproductiva masculina. Ja en el Suwen Shanggu Tianzhen Lun, hi havia una comprensió relativament detallada de l'envelliment reproductiu masculí: "A l'edat de 58 anys, el qi del ronyó disminueix, el cabell cau i les dents s'assequen... A l'edat de 88, les dents i els cabells cauen". En termes generals, els homes entren en el període d'envelliment després dels 40 anys, el pols de Yangming disminueix gradualment, el Tiangui s'esgota gradualment, el cos envelleix, l'essència s'esgota gradualment i la capacitat reproductiva disminueix gradualment. Al voltant dels 64 anys, el qi del ronyó disminueix, el Tiangui s'esgota i es perd la capacitat reproductiva. Paral·lelament, l'article també parla dels casos especials de “poder retardar l'envelliment i mantenir el cos intacte” i “tenir fills als 100 anys”. "La prosperitat i el declivi d'una persona provenen dels ronyons". La medicina tradicional xinesa creu que retardar l'envelliment reproductiu hauria de començar per reposar l'essència del ronyó i el qi del ronyó per reposar Tiangui. Els estudis han demostrat que les receptes tonificants del ronyó poden tenir un paper anti-envelliment en molts aspectes, com ara l'estrès oxidatiu, la resposta a l'estrès del reticle endoplasmàtic, la proliferació i diferenciació de cèl·lules mare, la millora immune i la neuroprotecció [2]. L'essència i el qi del ronyó també depenen de l'alimentació de l'essència i el qi dels cinc òrgans interns. "El ronyó governa l'aigua, rep i emmagatzema l'essència dels cinc òrgans interns i sis intestins". Un estudi de la composició i els patrons de medicació de 530 receptes antienvelliment en 87 llibres de medicina xinesa antics des de la dinastia Han fins a la dinastia Qing també va trobar que els fàrmacs de les receptes antienvelliment entren principalment al meridià del ronyó, seguit del fetge, melsa, cor, pulmó i meridians de l'estómac i entren principalment als cinc òrgans interns i a l'estómac [3]. Això demostra que l'augment i la caiguda de l'essència al ronyó està estretament relacionada amb l'augment i la caiguda de l'essència en els cinc òrgans interns i els sis intestins. Mentre nodrem el ronyó, no hem d'ignorar el cultiu de l'essència dels cinc òrgans interns i sis intestins.
2 La comprensió de la medicina moderna de l'envelliment reproductiu masculí
2.1 L'impacte de l'envelliment reproductiu masculí sobre els nivells de testosterona
La investigació mèdica moderna creu que la testosterona és un factor clau per mantenir la funció reproductiva i sexual normal, i l'envelliment del sistema reproductor és causat principalment per una disminució dels nivells de testosterona sèrica [4]. Les cèl·lules de Leydig (LC) són les principals cèl·lules que produeixen testosterona en els homes [5]. Durant l'envelliment, la capacitat de la LC per sintetitzar testosterona disminueix gradualment. Les cèl·lules mare de Leydig (SLC) a l'interstici testicular poden proliferar i diferenciar-se en LC funcionals [6]. L'absència de nestina redueix la capacitat de diferenciació dels SLC mitjançant la separació dels contactes mitocondris-reticle endoplasmàtic (MERCs), donant lloc així a l'envelliment reproductiu masculí [7].
L'augment dels nivells d'espècies reactives d'oxigen (ROS) pot provocar l'envelliment de les cèl·lules mare [8]. L'envelliment i la presència de macròfags poden afectar significativament la proliferació i diferenciació dels SLC [9]. L'activitat de p38 MAPK al cos augmenta amb l'edat, la qual cosa afavoreix l'envelliment de la LC, provocant una reducció de la síntesi de testosterona i l'aparició d'hipogonadisme d'aparició tardana (LOH) en homes [10].
2.2 Efectes de l'envelliment reproductiu masculí sobre la qualitat de l'esperma La disminució de la qualitat de l'esperma és una de les manifestacions importants de l'envelliment reproductiu masculí. Un estudi retrospectiu de la qualitat del semen de més de 5,000 homes de 16 a 72 anys va trobar que la qualitat del semen va començar a disminuir després dels 34 anys [11]. El dany a l'ADN causat per l'estrès oxidatiu és la principal causa de la disfunció dels espermatozoides [12]. L'augment de la producció de ROS i la reducció del subministrament d'antioxidants altera l'equilibri oxidatiu del cos, afectant així l'eix HPG i conduint a una secreció reduïda d'hormones reproductives, donant lloc a una sèrie de símptomes d'envelliment reproductiu [13]. L'excés de ROS causa diversos tipus de danys, fent que els espermatozoides no puguin fecundar els oòcits; al mateix temps, l'augment de l'estrès oxidatiu provocarà canvis en la taxa metabòlica dels espermatozoides durant l'emmagatzematge, afectant finalment la salut reproductiva masculina [14]. El microARN (miRNA) té un paper important en la regulació de la funció dels espermatozoides en els homes envellits. L'augment anormal del miRNA en l'esperma afecta la funció dels espermatozoides en danyar l'ADN dels espermatozoides i afecta el desenvolupament embrionari primerenc; miRNA augmentat anormalment també redueix la producció d'ATP danyant la cadena respiratòria, donant lloc a una disfunció mitocondrial i, finalment, conduint a anomalies espermàtiques [15]. La disminució de la motilitat dels espermatozoides en els homes envellits s'associa amb la regulació de la miＲ-574 en els espermatozoides. miＲ-574 inhibeix la funció mitocondrial i redueix la producció d'ATP dirigint-se directament a mt-ND5 [16]. miＲ-125a-5p
En un model d'envelliment, indueix un retard del desenvolupament embrionari en un estadi específic de mòrula/blastocist de manera ap{0}}depenent [17]. Els estudis han descobert que el citrat i la fosforilació oxidativa en la gent gran estan regulats a la baixa, donant lloc a una reducció de la síntesi d'ATP i, per tant, a una disminució de la motilitat dels espermatozoides; la disminució del contingut de carnitina al cos condueix a un metabolisme anormal dels àcids grassos en els espermatozoides; Els nivells reduïts de dos antioxidants principals, el glutatió reduït i el glutatió oxidat, condueixen a un desequilibri en la reacció oxidativa del cos, perjudicant la integritat de la membrana plasmàtica dels espermatozoides i l'ADN, provocant així infertilitat masculina [18]. A més, l'envelliment pot provocar canvis epigenètics, que afecten el nivell de modificació de les histones en els espermatozoides durant el procés de desenvolupament en diferents graus [19].
2 La comprensió de la medicina moderna de l'envelliment reproductiu masculí
2.1 L'impacte de l'envelliment reproductiu masculí sobre els nivells de testosterona
La investigació mèdica moderna creu que la testosterona és un factor clau per mantenir la funció reproductiva i sexual normal, i l'envelliment del sistema reproductor és causat principalment per una disminució dels nivells de testosterona sèrica [4]. Les cèl·lules de Leydig (LC) són les principals cèl·lules que produeixen testosterona en els homes [5]. Durant l'envelliment, la capacitat de la LC per sintetitzar testosterona disminueix gradualment. Les cèl·lules mare de Leydig (SLC) a l'interstici testicular poden proliferar i diferenciar-se en LC funcionals [6]. L'absència de nestina redueix la capacitat de diferenciació dels SLC mitjançant la separació dels contactes mitocondris-reticle endoplasmàtic (MERCs), donant lloc així a l'envelliment reproductiu masculí [7].
L'augment dels nivells d'espècies reactives d'oxigen (ROS) pot provocar l'envelliment de les cèl·lules mare [8]. L'envelliment i la presència de macròfags poden afectar significativament la proliferació i diferenciació dels SLC [9]. L'activitat de p38 MAPK al cos augmenta amb l'edat, la qual cosa afavoreix l'envelliment de la LC, provocant una reducció de la síntesi de testosterona i l'aparició d'hipogonadisme d'aparició tardana (LOH) en homes [10].
2.2 Efectes de l'envelliment reproductiu masculí sobre la qualitat de l'esperma La disminució de la qualitat de l'esperma és una de les manifestacions importants de l'envelliment reproductiu masculí.
A Estudi retrospectiu de la qualitat del semende més de 5,000 homes d'entre 16 i 72 anys van trobar que la qualitat del semen va començar a disminuir després dels 34 anys [11]. El dany a l'ADN causat per l'estrès oxidatiu és la principal causa de la disfunció dels espermatozoides [12]. L'augment de la producció de ROS i la reducció del subministrament d'antioxidants altera l'equilibri oxidatiu del cos, afectant així l'eix HPG i conduint a una secreció reduïda d'hormones reproductives, donant lloc a una sèrie de símptomes d'envelliment reproductiu [13]. L'excés de ROS causa diversos tipus de danys, fent que els espermatozoides no puguin fecundar els oòcits; al mateix temps, l'augment de l'estrès oxidatiu provocarà canvis en la taxa metabòlica dels espermatozoides durant l'emmagatzematge, afectant finalment la salut reproductiva masculina [14]. El microARN (miRNA) té un paper important en la regulació de la funció dels espermatozoides en els homes envellits. L'augment anormal del miRNA en l'esperma afecta la funció dels espermatozoides en danyar l'ADN dels espermatozoides i afecta el desenvolupament embrionari primerenc; miRNA augmentat anormalment també redueix la producció d'ATP danyant la cadena respiratòria, donant lloc a una disfunció mitocondrial i, finalment, conduint a anomalies espermàtiques [15]. La disminució de la motilitat dels espermatozoides en els homes envellits s'associa amb la regulació positiva de la miＲ-574 en els espermatozoides. miＲ-574 inhibeix la funció mitocondrial i redueix la producció d'ATP dirigint-se directament a mt-ND5 [16]. miＲ-125a-5p
En un model d'envelliment, indueix un retard del desenvolupament embrionari en un estadi específic de mòrula/blastocist de manera ap{0}}depenent [17]. Els estudis han descobert que el citrat i la fosforilació oxidativa en la gent gran estan regulats a la baixa, donant lloc a una reducció de la síntesi d'ATP i, per tant, a una disminució de la motilitat dels espermatozoides; la disminució del contingut de carnitina al cos condueix a un metabolisme anormal dels àcids grassos en els espermatozoides; els nivells reduïts de dos antioxidants principals, el glutatió reduït i el glutatió oxidat, condueixen a un desequilibri en la reacció oxidativa del cos, que danya la integritat de la membrana plasmàtica dels espermatozoides i l'ADN, provocant així infertilitat masculina [18]. A més, l'envelliment pot provocar canvis epigenètics, que afecten el nivell de modificació de les histones durant l'espermatogènesi en diferents graus [19].
2.3 Efectes de l'envelliment reproductiu masculí sobre l'epidídim
L'envelliment de la funció testicular és el focus de la investigació actual sobre l'envelliment reproductiu. De fet, altres components de l'aparell reproductor, inclosos els conductes deferents (epidídim, conductes deferents, conductes ejaculadors i uretra), glàndules accessories (vesícules espermàtiques, pròstata, glàndules bulbouretrals) i la disminució de l'estructura i funció de l'escrot i El penis també entra dins de l'àmbit de la investigació sobre l'envelliment reproductiu masculí. Un estudi del segment inicial de l'epidídim (IS) en un model de ratolí envellit de manera natural mitjançant la seqüenciació d'ARN d'una cèl·lula va trobar que el IS epidídim envellit presentava característiques inflamatòries, amb infiltració de cèl·lules inflamatòries, secreció de citocines, infiltració de cèl·lules immunitàries i augment de la molècula proinflamatòria. perfils d'expressió, proporcionant una base teòrica per retardar l'envelliment reproductiu masculí mitjançant la regulació immune en el futur [20].
2.1 Característiques bàsiques
La incidència de símptomes de depressió, ansietat i estrès en 582 estudiants universitaris masculins a Chongqing va ser del 6,70%, 12,71% i 6,70%, respectivament, i la proporció d'estar asseguts durant menys de 6 hores, 6-10 hores i més de 10 hores al dia va ser del 31,96%, 57,04% i 11,00% respectivament, vegeu la taula 1.
