Reconstrucció de la matèria mèdica xinesa - Desertliving Cistanche

Resum:Mitjançant la investigació de llibres antics i la classificació dels èxits de recerca moderns de la medicina tradicional xinesa, combinada amb la comprensió i l'experiència d'aplicació d'experts i estudiosos famosos en els camps de la medicina clínica tradicional xinesa i la ciència de la matèria medica xinesa, es conclou que el cistanche de vida del desert. principalment té els efectes devigoritzant el yang del ronyó,essència tonificant i sang, iallisant l'intestíialleujar el restrenyiment.Elels objectius dels símptomes són el restrenyimenti impotència. Els estudis de farmacologia moderns han descobert que el cistanche i els seus components actius tenen els efectes de regular la microbiota intestinal, promoure la defecació, millorar la funció reproductiva, promoure la secreció d'andrògens, anti-oxidació, anti-envelliment, anti-osteoporosi, reduir els nivells de sucre en sang i lípids, anti- inflamatòria i així successivament. Les dades experimentals existents mostren que el cistanche viu del desert és una substància no tòxica o baixa tòxica. Les persones amb hiperactivitat del foc a causa de la deficiència de yin i les femtes soltes no l'han de prendre. I les persones amb calor excessiu al tracte gastrointestinal o acumulació de calor a l'intestí gros i restrenyiment haurien d'evitar el seu ús. La dosi clínica és de 6-60g. Quan es pren per via oral, s'ha d'utilitzar segons la diferenciació de la síndrome de diferents malalties o diferents estadis de la mateixa malaltia, i la construcció de la relació dosi-efecte entre la dosi de cistanche viu i s'ha d'explorar activament l'objectiu dels símptomes.

QUANT TEMPS TREGA A FUNCIONAR CISTANCHE?

Paraules clau:cistanche desertliving; objectiu dels símptomes; reconstrucció de la matèria mèdica xinesa; verificació clínica

Cistancheés la tija carnosa seca amb fulles escamoses deCistanche deserticola YCMaoCistanche tubulosa (Schenk) Wight, una planta alfamília Orobanchiaceae. Caveu les plàntules a la primavera quan surtin per primera vegada o abans del sòl gelat a la tardor i traieu les puntes de la tija. Tallar en seccions i assecar al sol. Cistanche és una planta paràsita que viu a les arrels de l'arbre del desert Haloxylon ammodendron. Li agrada créixer en terres de sorra suau lleugerament salada. Normalment creix en terrenys sorrencs o dunes de sorra semifixades, vells llits de rius secs, terres baixes de la conca del llac, etc. Es distribueix principalment a Mongòlia Interior, Gansu, Xinjiang, Qinghai i altres llocs. A partir de l'experiència pràctica en l'aplicació clínica, combinada amb la literatura antiga i els resultats de la investigació moderna, aquest article resumeix i explora els punts clau d'aplicació de Cistanche sota la guia de la teoria de la diferenciació i el tractament d'objectius, i resumeix de manera concisa els objectius de la malaltia de Cistanche, per tal de proporcionar orientació i referència per millorar millor l'eficàcia clínica.

1 Debat de Materia Medica Tradicional

El cistanche té un gust dolç, salat i càlid, i torna al meridià del ronyó i l'intestí gros. El dolç pot nodrir, suavitzar i calmar, mentre que el salat pot suavitzar i alleujar el dolor. Per tant, Cistanche és de naturalesa dolça i càlida, de textura salada i humida, tonificant el yang sense sequedat i tonificant el yin. No és gras, és bo per nodrir el yang del ronyó, reomplir l'essència i la sang, humitejar els intestins i laxant. "Compendi de matèria mèdica" diu: "Cistanche té qi tèbi, sabor dolç i no és tòxic; tracta cinc treballs i set lesions, nodreix el mig, elimina el fred, la calor i el dolor a les tiges, nodreix els cinc òrgans interns. , enforteix el yin, reposa l'essència i el qi, té molts nens i les malalties de les dones per tractar l'acne, prendre-lo durant molt de temps alleugerirà el cos principalment al meridià del ronyó Shaoyin i al meridià de l'intestí gros de la mà. reposa l'essència i la medul·la, millora l'aspecte i allarga la vida. És bo per tractar homes amb yang absolut i infertilitat, i dones amb yin absolut i infertilitat". "La Materia Medica de Shen Nong" Jing" diu: "Cistanche té un gust dolç i és lleugerament càlid. Tracta els cinc tipus de part i set lesions. Nodreix el mig (tija), elimina el dolor de fred i calor a la tija, nodreix els cinc òrgans interns, enforteix el yin i reposa l'essència i el qi." És una medicina de primer nivell.

"Compendi de Materia Medica" diu: "Cistanche és una medicina important pernodrint els ronyonsiomplint essència i sang... Prendre-lo durant molt de temps et farà engreixar i saludable i alleugerirà el cos. Té l'efecte de beneficiar el fetge i els ronyons i reposar l'essència i la sang".

2 Reconstrucció de la Materia Medica moderna

2.1 Objectiu de la malaltia

2.1.1 El restrenyiment és adequat per al restrenyiment del tipus de deficiència de ronyó yang o el restrenyiment del tipus de deficiència de sang.

Les manifestacions clíniques són dificultat per a la defecació, temps de defecació prolongat o interval de defecació, dolor de fred a l'abdomen o dolor de cintura i genolls, recobriment de la llengua pàl·lida i greixosa, pols lent o lent Caracteritzat per cordes pesades. Huang Yuanyu de la dinastia Qing en va parlar bastant a Jade Catalpa Medicinal Solution.

Per pertinència, es diu que “Cistanche escalfa la cintura i els genolls, enforteix ossos i músculs, nodreix els ronyons, el fetge, l'essència i la sang... nodreix la sang i hidrata la sequedat, i és bo per suavitzar l'intestí gros. " Jichuan Jian prové del "Llibre complet de Jingyue" escrit per Zhang Jingyue, un metge de la dinastia Ming, i és membre de l'Administració Nacional de Medicina Tradicional Xinesa Una de les 100 primeres receptes clàssiques publicades, Cistanche a la recepta escalfa i nodreix el ronyó. essència, escalfa la cintura i hidrata els intestins.

És una medicina reial i la dosi és de 30 g. Quan Zhang Jingyue es troba amb restrenyiment de nus yin a causa d'una rectitud insuficient, independentment de la deficiència de yang o la deficiència de yin, quan el mètode és urgent, sovint tria Cistanche per netejar ràpidament les femtes. Això també és coherent amb el text original de Jichuan Jian, "No és apropiat frenar el pas de les femtes"[1] . L'acadèmic Tong Xiaolin creu que quan es tracta el restrenyiment senil, s'han de tenir en compte les característiques de la patogènesi de la deficiència de yang del ronyó i la deficiència de líquid corporal i de sang, s'ha d'observar de prop la patogènesi i s'ha d'establir el principi de tractament de combinar tònic i tònic, i Cistanche. i s'ha d'utilitzar cànem. Llavors i Angelicae Sinensis conformen una recepta de tres sabors, que és la base de les receptes clíniques. Quan s'utilitza Cistanche, llavors de cànem i Angelica sinensis per tractar el restrenyiment senil, la dosi habitual de Cistanche deserticola és de 6 a 30 g. Cistanche és bo per nodrir el yang del ronyó, i reposar l'essència i la sang, té l'efecte d'hidratar i laxant[2]. Duan Fujin, un mestre de la medicina tradicional xinesa, fa un bon ús de la decocció composta de Yungui per tractar la deficiència de sang i la sequedat intestinal i el restrenyiment. La recepta conté de 25 a 50 g de Cistanche, que no només nodreix el yang del ronyó i reposa l'essència i la sang, sinó que també humiteja els intestins i alleuja el restrenyiment [3].

2.1.2 La impotència és adequada per a la deficiència de yang renal o la deficiència de yin renal.

Les manifestacions clíniques inclouen extremitats fredes, dolor abdominal inferior, dolor a la cintura, llengua pàl·lida, pols prim i feble o dolor de cintura i genolls, somni, insomni, tinnitus i dolor bucal. Es caracteritza per una llengua seca i de color vermell clar, menys recobriment i un pols filós i ràpid. "Rihuazi Materia Medica" diu: "Tractament de la deficiència de yang masculí... hematúria, secreció, dolor vaginal". Basant-se en una experiència clínica a llarg termini, Cui Xuejiao, un metge de medicina tradicional xinesa de renom nacional, creu que la deficiència de yin hepàtic i renal és la causa principal de la impotència, i la manca de qi Shu hepàtic, l'estasi de la sang i la deficiència renal són les principals causes.

Segons la patogènesi de la impotència, es creu que els principis de tractament de calmar el fetge, escalfar el yang, nodrir els ronyons, activar la circulació sanguínia, eliminar l'estasi de la sang i dragar la menstruació s'han d'adoptar en el tractament de la impotència. Quan es tracta la impotència per deficiència de yang renal o deficiència de yin renal, la dosi de Cistanche deserticola sol ser de 30 g, i sovint s'utilitza en combinació. Epimedium, Morinda officinalis i altres medicaments poden aconseguir l'efecte de nodrir els ronyons i donar suport al yang [4]. Xiong Jibai, un mestre de la medicina tradicional xinesa, tracta la impotència basant-se en la diferenciació de la síndrome dels aspectes del ronyó, el fetge, el cor i la melsa. Per a la impotència causada per la deficiència d'essència i el qi feble i combinat amb la calor interna del foc, el mètode de reompliment d'essència i sang i de qi renal s'utilitza per tractar la impotència, utilitzant dos elixirs combinats amb quatre lliures. Suma i resta de píndoles, en què la dosi de Cistanche és de 20 g[5].

2.2 Recerca farmacològica moderna

Cistanche i els seus extractes poden millorar la funció sexual i resistir l'osteoporosi. Poden afectar els esteroides testiculars i induir la producció d'enzims, que poden millorar els nivells d'hormones sexuals i la motilitat dels espermatozoides de les rates i millorar la capacitat reproductiva [6]. A l'extracte de Cistanche, com més gran sigui el contingut d'ergosterol i echinaceaside, millor serà l'efecte de nodrir els ronyons i reposar l'essència. Al mateix temps, el glucòsid de feniletanol Cistanche pot promoure la secreció d'andrògens, millorant així la qualitat de l'esperma i la funció reproductiva [7]. L'equinàcia també pot augmentar significativament el contingut d'acetilcolina a l'hipocamp i l'estriat de les rates, inhibir l'activitat de l'acetilcolinesterasa, exercir un efecte neuroprotector i millorar la demència vascular [8].

El polisacàrid de Cistanche, com a extracte de Cistanche, es va utilitzar per construir un model de rata IBS-C, utilitzant citrat de mosaprida com a control positiu. Els resultats van demostrar que el polisacàrid de Cistanche pot suavitzar les femtes de rata, afavorir l'excreció de les femtes i, per tant, alleujar els canvis patològics en el teixit del còlon. , millorar el restrenyiment [9]. A més, el seu extracte verbascoside té un cert efecte en el tractament de l'osteoporosi inhibint l'expressió de RANKL i RANK, inhibint així la reabsorció òssia. També redueix l'osteoporosi activant la via de senyalització Wnt/-catenina.

L'expressió de RANKL i p{0}}catenina augmenta l'expressió d'osteocalcina (OCN), OPG i p-gsk-3, afavoreix la formació d'osteoblasts, millora la microestructura òssia, accelera la deposició de calci i, per tant, prevé l'osteoporosi. 10]; Al mateix temps, Cistanche té antioxidant [11], antitumoral [12], neuroprotector [13], anti-envelliment [14], regula la flora intestinal [15], alleuja la fatiga, afavoreix la síntesi de proteïnes, augmenta la matriu òssia, augmenta deposició de calci i fòsfor, redueix el sucre en sang i els lípids en sang i té efectes antiinflamatoris.

2.3 Dosis clíniques d'ús habitual

Els metges moderns solen utilitzar de 6 a 60 g de Cistanche i trien la dosi i la compatibilitat òptimes segons diferents malalties, tipus de síndrome i símptomes. Pot nodrir els ronyons i enfortir el yang, i tractar malalties masculines (ejaculació precoç, oligoastenozoospèrmia), malalties ginecològiques (síndrome d'ovari poliquístic, flux vaginal, infertilitat, dismenorrea), etc. Cistanche deserticola s'utilitza habitualment de 6 a 60 g; pot nodrir l'essència del ronyó i tractar les parpelles caigudes i la impotència. Per a les malalties, s'utilitzen habitualment de 10 a 15 g de Cistanche deserticola; per humitejar els intestins i el laxant, tractar malalties del sistema digestiu (estrenyiment), etc., la dosi de Cistanche deserticola és principalment de 15 a 50 g; quan Cistanche deserticola es transforma en pastilles, la dosi és majoritàriament de 0,5 a 3,35 g [16].

2.4 Precaucions per a l'aplicació de seguretat clínica

No hi ha reaccions adverses evidents en l'aplicació clínica de Cistanche. Hi ha un cas en què un ginecòleg va prescriure Angelica sinensis i Cistanche deserticola. El pacient va informar de diarrea després de prendre els dos medicaments. Després que el metge va treure els dos medicaments, la diarrea va desaparèixer, indicant que la combinació d'Angelica sinensis i Cistanche deserticola pot causar diarrea[17]. La investigació clínica moderna informa que les reaccions adverses menors que es produeixen quan es pren Cistanche deserticola són majoritàriament diarrea lleu, algunes de les quals es poden alleujar canviant la forma de prendre-la, i algunes de les quals es poden deixar sols si el pacient la tolera [18]. ]. Aquest producte ajuda al yang i suavitza els intestins, per la qual cosa no l'han de prendre aquells amb deficiència de yin i foc excessiu i excrements solts. No ha de ser utilitzat per persones amb calor gastrointestinal i restrenyiment.

3 Resum

Sota la guia de la teoria de l'objectiu estatal, aquest article resumeix els registres clàssics de llibres antics, la investigació farmacològica moderna i l'experiència dels metges clínics de Cistanche. Després de participar en una enquesta de qüestionari per a la selecció d'objectius, cinc experts experimentats en el camp de la medicina tradicional xinesa van presentar suggeriments i opinions dirigides sobre els punts clau de l'aplicació clínica del fàrmac. Vam concloure que els símptomes de Cistanche deserticola són restrenyiment i impotència. La investigació farmacològica moderna ha trobat que Cistanche deserticola i els seus ingredients actius poden millorar la funció sexual, resistir l'osteoporosi, antioxidant, antitumoral, protegir els nervis, resistir l'envelliment, regular la flora intestinal, alleujar la fatiga, promoure la síntesi de proteïnes, augmentar la matriu òssia i augmentar el calci. i la deposició de fòsfor, reduint el sucre en la sang i els lípids en sang, efectes antiinflamatoris i altres. L'estudi de toxicologia de Cistanche deserticola mostra que aquest producte no és tòxic i no l'han de prendre aquells amb deficiència de yin, foc excessiu i excrements solts. No l'han de prendre aquells amb calor gastrointestinal i restrenyiment. La dosi clínica de Cistanche és majoritàriament de 6 a 30 g. Segons les diferents malalties, tipus de síndrome i símptomes, s'hauria de seleccionar la dosi i la compatibilitat òptimes per explorar la dosi òptima per a l'aplicació i guiar els metges clínics a utilitzar Cistanche d'una manera més estandarditzada.

referències:

[1] He Yaxing, Han Ziyun, Huang Lanlin, et al. El clàssic Fang Jichuan Jian s'utilitza principalment per tractar la "deficiència renal i el restrenyiment" [J]. Chinese Journal of Experimental Prescriptions, 2022, 28(9):192-197.

[2] Yang Haoyu, Zhang Lili, Gu Chengjuan, et al. Tractament del restrenyiment senil amb Cistanche, llavors de cànem i arrel d'angèlica: extractes de la recepta de tres sabors de Xiaolin [J]. Jilin Traditional Chinese Medicine, 2020, 40(10):1279-1281.

[3] Wang Rong, Hu Xiaoyang, Duan Fujin. L'experiència del professor Duan Fujin en l'ús de la decocció composta de Yungui per tractar el restrenyiment [J]. Informació sobre la medicina tradicional xinesa, 2011, 28(1):30-31.

[4] Meng Hao, Chen Ming, Cui Xuejiao. L'experiència de Cui Xuejiao en el tractament de la impotència escalfant els ronyons, eliminant l'estasi de la sang i afavorint la menstruació [J]. Journal of Guangzhou University of Chinese Medicine, 2018, 35(6):1104-1106.

[5] Liu Ziyu, Zhang Zhengyuan, Zhang Lunzhong, et al. L'experiència del mestre de medicina tradicional xinesa Xiong Jibai en la identificació i el tractament de la impotència [J]. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, 2020, 35(4):1797-1800.

[6] Guo Dingyu, Xiao Jinglei. Progrés de la investigació sobre control de qualitat i activitat biològica d'ingredients funcionals de Cistanche deserticola [J]. Jilin Traditional Chinese Medicine, 2023, 43(7):861-864.

［7］ GUO Y, WANG L, LI Q, et al. Millora de la funció estimulant del ronyó en el model de ratolí per Cistanches Herba assecat ràpidament a una temperatura mitjana alta [J]. Journal of Medicinal Food, 2019, 22(12):1246 -1253.

［8］ SHIAO YJ, SU MH, LIN HC, et al. L'acteòsid i l'isoacteòsid protegeixen la citotoxicitat del pèptid amiloide induït, el dèficit cognitiu i les alteracions neuroquímiques in vitro i in vivo [J]. Revista Internacional de Ciències Moleculars, 2017, 18(4) ):895.

[9] Liu Yanzhong, Jia Xinmei, Guo Hongzhang, et al. Efectes del polisacàrid de Cistanche deserticola en rates amb síndrome d'intestí irritable induïda per restrenyiment [J]. Chinese Pharmacy, 2023, 34(18): 2208-2212.

[10] Wang Lu, Wu Li'e, Jia Jianxin. Efectes farmacològics de Cistanche deserticola i el seu progrés en la investigació en malalties del sistema nerviós central [J/OL]. Revista xinesa de medicina tradicional xinesa. 1-14[2024-03-23].