Comprensió i tractaments de la medicina tradicional xinesa per a la hiperplàsia benigna de pròstata
Nov 11, 2022
ResumHiperplàsia benigna de pròstata(HBP), una malaltia comuna de la urologia, es mostra principalment com a estimulació urinària i obstrucció urinària. La medicina xinesa la classificarà com a categoria "Dissúria", el tractament de la malaltia amb la medicina xinesa ha aconseguit bons resultats. Juntament amb una revisió de la literatura nacional i estrangera en 10 anys, aquest article resumeix 8 aspectes que inclouen l'etiologia i la patogènesi de l'HBP, la diferenciació de síndromes i els camps de la teràpia de la medicina xinesa, amb la finalitat de proporcionar una referència per a la pràctica clínica del diagnòstic de la MTC. i tractament de l'HBP. Paraules clau Diferenciació de la síndrome; Etiologia i patogènesi; Hiperplàsia benigna de pròstata; disúria; Tractament de la medicina xinesa
Hiperplàsia benigna de pròstata(HBP) és una malaltia comuna en homes de mitjana edat i ancians amb dolor lumbar, fatiga, micció deficient, micció freqüent, urgència i disúria. Actualment, la incidència de l'HBP al meu país augmenta any rere any. La tendència ha cridat l'atenció generalitzada de la societat. La pràctica clínica ho demostraTeràpia de la medicina tradicional xinesaté un bon efecte clínic sobre l'HBP.
Venda de medicina tradicional xinesa al mercat dels EUA
1 L'etiologia i la patogènesi de l'estancament
Hi ha molts registres sobre l'estancament a la literatura xinesa antiga. Per exemple, el "Huangdi Neijing" no només registra el nom de l'estancament per primera vegada, sinó que també discuteix el seu diagnòstic, diagnòstic diferencial, etiologia, patogènesi i tractament de diferenciació de la síndrome amb més detall.
"Lingshu·Benshu": "Tres cremadors... de fet, estan tancats, i si estan buits, s'ofegaran. Si s'ofegaran, ho compensaran, i si estan tancats, ho faran. ser expulsat". Long no es tracta d'ofegar-se." "Su Wen·Wu Changzheng Da Lun" diu: "La malaltia està tancada i el mal danya elronyó." "Lingshu·kou Wen" diu: "Si el qi del mig és insuficient, el qi canviarà. "Plain Questions: Fever Disease Chapter" diu: "Llarg, prengui Yin Qiao i San Mao Shang i col·laterals de sang per a l'hemorràgia". Chao Yuanfang va dir una vegada a "L'origen i la síndrome de diverses malalties" [1]: "Les persones amb estrangúria és causada perdeficiència renali calor de la bufeta." En termes generals, la majoria dels metges creuen que la ubicació de la malaltia de l'estancament es troba a la bufeta, però està estretament relacionada amb la melsa, el pulmó,ronyói altres vísceres. El principal canvi de patogènesi és sempre la insuficiència del qi renal o el bloqueig de l'estasi de la sang, etc. La patogènesi específica es divideix en acumulació interna de calor humida, pèrdua de transformació del qi o manca de melsa, estancament de la calor pulmonar, deficiència de ronyó. i altres motius [2]. Si la calor pulmonar i el qi estan bloquejats, els canals d'aigua no es poden regular i la bufeta no es pot regular; si el qi hepàtic està estancat i es perd la seva regulació, el mecanisme de qi es bloqueja i els fluids corporals no funcionen sense problemes, el líquid corporal s'aturarà i s'acumularà l'aigua i no es pot realitzar l'excreció normal. Si la melsa és feble, no podrà pujar el clar i baixar el tèrbol; si elronyóés deficient, l'essència és freda i el qi és fred, i el qi no es transforma en aigua i es produeix la malaltia subjacent.
2 Classificació de la síndrome de l'estancament
La classificació clínica de l'estancament no és uniforme, però la majoria parteixen dels dos extrems de la deficiència i l'excés. De fet, és la síndrome de l'estancament de la sang i l'estancament de l'orifici, la síndrome de l'excés de calor al pulmó, la síndrome de l'estancament del fetge i l'estancament del qi i la síndrome de la calor humida a la bufeta. síndrome,síndrome de deficiència de ronyó-yang, síndrome de deficiència de melsa, etc.
Zhang Yada et al[9] van recollir 220 pacients a la clínica i van dividir pacients amb HBP en 87 casos amb la síndrome de Jiao inferior d'estasi sanguínia; 64 casos amb síndrome de deficiència de yin renal; 31 casos amb síndrome humitat-calor de la bufeta; 23 casos amb síndrome de deficiència de yang renal; Es van tancar 15 casos, que representen el 39,5%, el 29,1%, el 14,1%, el 10,5% i el 6,8% respectivament. Cao
Jigang[10] va dividir els 93 casos d'HBP recollits clínicament en 4 tipus: síndrome de flegma i estasi de sang, síndrome de deficiència de yang i estasi de sang, síndrome d'estasi de calor humit i síndrome de deficiència de qi i estasi de sang. La taxa efectiva total va ser del 76,67%. Segons molts anys d'experiència clínica, Wang Wenchun[11] va dividir la malaltia en síndrome de calor humit de la bufeta, síndrome d'estancament de qi i estasi de sang, deficiència de yang renal i síndrome d'estancament de sang i síndrome de deficiència de yin renal. Liu Lihua[12] va dividir l'HBP en síndrome primària, síndrome concurrent i síndrome variant segons les característiques de la malaltia i la síndrome. Síndrome, síndrome de deficiència de melsa, síndrome de calor humit de la bufeta, estancament del fetge i síndrome d'estancament del qi.
A partir de l'anterior, els metges moderns tenen diferents interpretacions de la diferenciació de la síndrome i la classificació de l'estancament, però són inseparables de les quatre vísceres de pulmó, melsa, fetge i ronyó, i la deficiència i l'excés de fred i calor. Segons els requisits de l'estandardització de TCM, actualment hi ha 6 tipus de classificacions de TCM: síndrome de deficiència de ronyó-yang, síndrome de deficiència de yin i de prosperitat al foc, síndrome d'obstrucció de l'estasi de la sang, síndrome de bufeta.
Síndrome de calor humit del quist, síndrome d'estancament del qi de calor pulmonar i síndrome de deficiència de melsa [13]. A més, les síndromes d'estancament de Jiao inferiors a l'estanca sanguínia i el qi hepàtic també són freqüents en la pràctica clínica.
3. Tractament oral de la medicina xinesa
Segons els clàssics de la medicina de les dinasties passades, combinats amb la seva pròpia experiència clínica rica, tots els metges clínics moderns han aconseguit bons resultats clínics referint-se a receptes clàssiques, receptes provades o receptes autoelaborades. Les receptes clàssiques i provades d'ús comú com la decocció de Danggui Shaoyao Gancao [33], la decocció de Tongguan [34], la decocció de Zhenwu [35], etc., tenen efectes clínics significatius. Su Deyi [36] Qishui San autopreparat (Sanqi, Puhuang, sangsua i altres medicaments es van prendre en tres dosis al final) per tractar 90 casos d'HBP, i el grup control va ser tractat amb càpsules Qianlietongyu orals. Tots dos grups
Després de 2 setmanes de servei continu, la taxa efectiva total va ser del 93,5% en 46 casos en el grup de tractament i del 77,3% en el grup control en 44 casos. Yan Ming'an[37] va utilitzar Wudang Powder (Alismatis, Guizhi, Polyporus, Atractylodes, Poria) per tractar 70 casos d'estancament causat per BPH causat per deficiència de yang del ronyó, i els va dividir en un grup de tractament i un grup de control, i el grup control va prendre comprimits de clorhidrat de terazol Zine. Es van observar els canvis del volum d'orina residual, el cabal d'orina màxim, l'IPSS i el volum de pacients dels dos grups abans i després del tractament. Després de 8 setmanes, es va trobar que la taxa efectiva total en el grup de tractament era significativament superior a la del grup control. Li Hongjie[38] creia que la malaltia es basa en la deficiència i la deficiència, i la deficiència de ronyó, qi i yin es basa, i la calor humida i l'estasi de la sang són els símptomes. ,
Liu Jinu,Cistanche, Polygonum cuspidatum, Achyranthes sichuanensis, etc.) van tractar 47 casos d'aquesta malaltia i es va crear un grup de control per a l'observació. Els resultats van mostrar que la taxa efectiva total era del 91,45% en el grup de tractament i del 71,73% en el grup control. El grup de tractament va ser significativament millor que el grup control. Zhai Minhong[39] i altres ho creienenvelliment deficiència d'essència renalva ser la principal malaltia.
La causa principal de la malaltia, 50 casos es van tractar amb qi tonificant fet a si mateix, nodrint el ronyó i eliminant la decocció d'estasi de la sang (astragal, comí, Cyperus officinalis, Yizhiren, Achyranthes fragrans, Motherwort, Wangbuliu, sangonera, cuscuta, arrel de canya, etc. .). La taxa efectiva és del 92 per cent.
3.3.2 Ús extern de la medicina tradicional xinesa [40]
El tractament extern de la medicina tradicional xinesa té una llarga història i hi ha diversos mètodes. Entre ells, els mètodes adequats per al tractament de la hiperplàsia benigna de pròstata inclouen bany de seient [41], fumigació [42], ènema [43], injecció d'acupuntura [44], pasta umbilical [45] i altres mètodes. Shu Yong[46] va observar l'efecte de millora dels símptomes del bany d'aigua calenta en pacients amb HBP. Els resultats van mostrar que els símptomes de la micció freqüent i la disúria es van millorar significativament. Pan Suhua[47] i altres van utilitzar un ènema de retenció de la medicina tradicional xinesa combinat amb microones per tractar 72 casos d'HBP, en els quals la medicina tradicional xinesa consistia en: llaminadures, Paijiangcao, ruibarbre, Hedyotis diffusa, Wangbuliuxing, dent de lleó, Zihuadiding, etc., decocció Després de l'ènema, combinat amb la teràpia de microones, es va aconseguir un bon efecte clínic. El mètode d'enganxament del melic també s'ha informat àmpliament clínicament i ha aconseguit resultats notables. Zhang Baorong et al.[48] va aplicar el punt d'acupuntura Shenque per tractar l'estancament, la taxa efectiva total va ser del 91,7% i el pacient va poder orinar espontàniament en 0,5 h en el menor temps. A més, hi ha altres teràpies de medicina tradicional xinesa. Tang Xiaoyun et al. [49] va utilitzar la injecció de Danhong per injectar punts Guanyuan i Shenshu, etc., per tractar 72 pacients amb HBP, amb una taxa efectiva total de 86,11 per cent.
4. Massatge TCM
El massatge TCM es basa en la teoria dels òrgans i meridians zang-fu i aplica la manipulació a parts específiques del cos humà per ajustar les condicions fisiològiques i patològiques del cos i aconseguir el propòsit de la fisioteràpia. És segur i no invasiu i té un bon efecte clínic sobre l'HBP. . La majoria dels metges creuen que en el tractament de l'HBP, s'han de seleccionar diferents punts de massatge segons diferents síndromes [50]. Wang Wei[51] va seleccionar el ronyó, la bufeta, l'urètre, la uretra, la pròstata, la glàndula suprarenal, la hipòfisi, etc.
Reflexologia combinada amb teràpia d'acupuntura. Entre ells, les zones del reflex del ronyó, la bufeta, l'urètre i la uretra es pressionen durant 5 minuts en total, les zones del reflex de la pròstata i la hipòfisi són lleugerament més fortes i es pressionen durant 10 minuts. 1 ~ 2 min, la taxa efectiva total va arribar al 92,8 per cent. Meng Xiangqi va dividir 100 pacients amb HBP precoç en el grup de tractament. Es va utilitzar la manipulació de Tuina, prenent Shenshu, juntament amb Yaojiaji, Mingmen, bladdershu, Ciliao, Taixi, Jinggu i altres punts, 1 vegada/d, 5 vegades seguides 1 curs de tractament, 3 cursos de tractament continu; al grup control se li va donar la píndola Jinkuishenqi per via oral durant 3 setmanes. Resultats La taxa efectiva total del grup de tractament va ser significativament superior a la del grup control.
4 Discussió
HBPés una de les malalties comunes dels homes grans. Amb l'acceleració del procés d'envelliment, la hiperplàsia de la pròstata ha cridat cada cop més l'atenció. La medicina tradicional xinesa creu que l'HBP pertany a la categoria de l'esquizofrènia i la seva etiologia és complexa, principalment a causa de la pèrdua de qi renal, la manca de qi de la bufeta, l'acumulació d'aigua a la bufeta, la manca de qi just o l'acumulació. de mal visible, que pot provocar una mala micció, degoteig o fins i tot degoteig. Bloquejat. Segons les diferents síndromes clíniques, el tractament s'ha de basar en els símptomes i la causa, i s'ha d'establir un tractament i prescripció raonables. La medicina xinesa ha demostrat un efecte curatiu en el tractament de l'HBP
Hi ha menys reaccions adverses i la teràpia integral s'utilitza àmpliament en el tractament clínic de l'HBP, com ara la combinació d'acupuntura i medicina tradicional xinesa, la combinació de tractament intern i extern, etc.Aquestes teràpies integrals solen ser més efectives que la teràpia única. Mètode de pot medicinal i altres tractaments; irradiació làser, irradiació de microones, instrument d'introducció de fàrmacs i altres teràpies físicas combinades amb acupuntura i medicina tradicional xinesa, l'efecte curatiu d'aquestes teràpies es reconeix gradualment. En combinació amb la literatura, es pot veure que el tractament de l'HBP permedicina tradicional xinesapresenta un fenomen de contenció entre un centenar d'escoles de pensament, tant en el mètode com en la teoria. En la investigació bàsica, s'ha de prestar atenció a la combinació de l'avaluació de l'índex de símptomes i el mecanisme molecular per proporcionar una evidència objectiva més detallada de l'eficàcia, prestar atenció a la combinació de síndromes i símptomes clínics, explorar la investigació sobre múltiples diana i multi-objectiu. Funcions reguladores del canal deTractament de la MTC, i promoure els mètodes de MTC. L'aplicació en profunditat del tractament de l'HBP i la formació d'un pla de tractament eficaç, sistemàtic i estandarditzat.
Suport:
wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950
