Com llegir l'informe de patologia del càncer de fetge

Quan reben elinforme de patologia,els pacients acostumen a no entendre el seu contingut, però tenen moltes ganes de saber quina és la seva situació, així que sempre perseguiran el metge perquè consulti ...... repetidament. Avui, els experts us ajudaran a escollir quins són els continguts més importants delpatologiainformede càncer de fetge que mereixen atenció.

1. El tipus de cèl·lules tumorals.

2. Nombre i mida del tumor.

3. grau de diferenciació tumoral.

4. trombe del càncer.

5. Invasió microvascular (MVI).

6. nodes satèl·lit.

7. marges quirúrgics.

8. Metàstasi dels ganglis limfàtics.

Els factors anteriors es poden utilitzar per ajudar a predir la probabilitat de creixement i propagació del tumor, però la presència de factors d'alt risc no equival en absolut a recurrència o progressió aviat, ni l'absència de factors d'alt risc significa que es pugui relaxar la vigilància. .

Per als aspectes destacats anteriors, s'inclouen preguntes habituals.

1. Què són el carcinoma hepatocel·lular, el carcinoma colangiocel·lular, el carcinoma de cèl·lules mixtes i el carcinoma metastàtic?

Elfetgeestà compost per moltes cèl·lules de teixit diferents, incloent hepatòcits, cèl·lules del conducte biliar, cèl·lules epitelials vasculars, etc. El carcinoma hepatocel·lular és un terme col·lectiu i l'informe de patologia descriurà el tipus de cèl·lula d'on s'origina el tumor, mentre que els tumors malignes de diferents orígens tenen grans diferències en les manifestacions clíniques, mètodes de tractament i pronòstic, subdividits en:

(1). Carcinoma hepatocel·lular: els tumors s'originen a partir d'hepatòcits, i normalment hi ha tipus de feix fi, tipus de feix gruixut, tipus de conducte pseudoglandular i tipus donut, etc. Els tumors d'origen hepatocel·lular representen la majoria dels carcinomes hepatocel·lulars.

(2). Colangiocarcinoma: els tumors s'originen a partir de cèl·lules del conducte biliarfetge, i l'adenocarcinoma és el més freqüent.

(3). Carcinoma de cèl·lules mixtes: el tumor té components tant de cèl·lules hepatocel·lulars com de conductes biliars.

(4). Metàstasis hepàtiques: Tumors formats per cèl·lules tumorals malignes que es produeixen fora de lafetgei es va estendre alfetgea través del flux sanguini i altres vies, i el tipus patològic específic està relacionat amb el tipus de lesions extrahepàtiques. El tipus més comú defetgemetàstasis en càncer colorectal són metàstasis hepàtiques.

Segons estudis rellevants,cistanche, també conegut com a fong eruga xinès, és una medicina tradicional xinesa coneguda que s'ha utilitzat durant segles permillorarfetgefuncióiprotegirsalut del fetge. Cistanche és ric en compostos bioactius com polisacàrids, cordicepina i adenosina, que s'ha demostrat que tenen propietats hepatoprotectores.

CistancheS'ha demostrat que redueix la inflamació, l'estrès oxidatiu i l'apoptosifetgecèl · lules. Es creu que aquests efectes es deuen a les propietats antioxidants i antiinflamatòries dels seus compostos bioactius. En reduir la inflamació i l'estrès oxidatiu, el cistanche ajuda a millorar la funció hepàtica i a prevenir el dany hepàtic.

A més dels seus efectes antioxidants i antiinflamatoris,cistancheTambé s'ha demostrat que té efectes immunomoduladors. En modular el sistema immunitari, el cistanche ajuda a reduir la inflamació iprevenirfetgedanycausada pel sistema immunitari.

Feu clic aquí a On puc comprar Cistanche per a la protecció del fetge

Demana més:

david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

També s'ha demostrat que el cistanche té efectes antifibròtics.fetgeLa fibrosi és una complicació freqüent decrònicafetgemalaltia, i eventualment pot conduir a la cirrosi ifetgefracàs. Cistanche ajuda a reduir l'acumulació de proteïnes de la matriu extracel·lularfetge, que és un pas clau en el desenvolupament defetgefibrosi.

En conclusió, el cistanche és una valuosa medicina tradicional xinesa que s'ha demostrat que té múltiples efectes beneficiosossalut del fetge. Les seves propietats antioxidants, antiinflamatòries, immunomoduladores i antifibròtiques el converteixen en un remei natural ideal per a la prevenció i el tractament demalaltia del fetge.

2. Quina importància tenen el nombre i la mida dels tumors?

El nombre i la mida dels tumors registrats amb precisió poden reflectir la gravetat de les lesions intrahepàtiques i també afectar l'estadificació precoç a moderada dels tumors. És important tenir en compte que el nombre i la mida dels tumors notificats per TC o ressonància magnètica preoperatòria poden ser diferents dels descrits a l'informe de patologia.

3. Què vol dir diferenciació?

La diferenciació és el grau de malignitat de les cèl·lules tumorals, que el patòleg valora mitjançant l'observació del grau anormal de les cèl·lules tumorals al microscopi.

Càncer de fetgees poden classificar en 3 graus: molt diferenciat, mitjanament diferenciat o poc diferenciat. A més, també es pot classificar internacionalment en graus I, II, III i IV segons la classificació d'Edmondson-Steiner de diferenciació de bona a mala.

Altament diferenciat significa que les cèl·lules tumorals són més semblants a les cèl·lules normals, mentre que hipodiferenciades significa que les cèl·lules tumorals semblen més primitives i salvatges, de manera que els tumors hipodiferenciats solen créixer o estendre's més ràpidament.

4. Què és un trombe del càncer?

Si les cèl·lules tumorals envaeixen els vasos sanguinis o els conductes biliars i creixen quan el tumor s'amplia fins a cert punt, el tumor es pot veure als conductes a ull nu en mostres de TC, ressonància magnètica o quirúrgicas, anomenades trombes cancerígens.

Un cop el tumor envaeix els vasos sanguinis o els conductes biliars per formar un trombe cancerós, vol dir que les cèl·lules tumorals es poden estendre fàcilment a altres llocs delfetgeo òrgans llunyans a través del flux sanguini o dels conductes biliars. Fins i tot si el tumor visible i el trombe s'extirpen quirúrgicament, encara hi ha cèl·lules tumorals lliures al cos i el risc de recurrència després de la cirurgia és alt. Tanmateix, això no vol dir que el tumor s'hagi estès definitivament o sigui incurable. El risc de recurrència es pot reduir fins a cert punt mitjançant la teràpia adjuvant postoperatòria.

5. Què és l'embòlia del càncer microvascular (MVI)?

MVI es refereix a la invasió de vasos sanguinis visibles a ull nu, mentre que MVI es refereix principalment a la massa de cèl·lules canceroses no visibles a ull nu però observades al lumen de petits vasos sanguinis sota el microscopi; MVI suggereix que un petit nombre de cèl·lules tumorals han envaït els petits vasos sanguinis i els pacients tenen un major risc de recurrència després de la cirurgia.

Aquests petits MVI es poden distribuir en diferents llocs al costat del tumor, i l'examen microscòpic només pot prendre mostres de diversos llocs per a l'observació, i la taxa de detecció es veurà afectada si el mostreig és incomplet. Segons les estadístiques, la incidència de MVI afetgecàncerés del 15 per cent ~ 57,1 per cent.

6. El nòdul satèl·lit és un tumor?

Els nòduls satèl·lit també es descriuen com a subfocus i, com el seu nom indica, són principalment petits focus cancerosos visibles a ull nu o microscòpicament dins de la normalitat.fetgeteixit que envolta el tumor gran principal. Es creu que els nòduls satèl·lit s'originen a partir del MVI i es poden diagnosticar quan el MVI i els nòduls satèl·lit no són fàcilment distingibles.

La presència de nòduls satèl·lit indica que el tumor comença a estendre's cap a l'exterior, la qual cosa pot provocar una extirpació quirúrgica incompleta de tot el tumor; per tant, els nòduls satèl·lit també s'associen a la recurrència postoperatòria.

7. Què vol dir si el meu informe menciona nodes MVI i satèl·lit?

Aquests resultats suggereixen si el pacient té una alta probabilitat de recurrència postoperatòria. La majoria de les recurrències del carcinoma hepatocel·lular es produeixen en els dos anys posteriors a la cirurgia i, per als pacients d'alt risc, els metges poden programar una revisió de seguiment més propera. En cas de recurrència desafortunada, el tumor encara es pot controlar eficaçment i el pronòstic del pacient es pot millorar mitjançant la detecció precoç i el tractament oportuns.

8. Quin és el marge de tall? Què significa un tall positiu?

Per tal d'extirpar el tumor de la manera més neta possible, el cirurgià eliminarà el tumor i l'entornfetgeteixits junts a una certa distància del tumor. El patòleg examina més la mostra per confirmar si hi ha cèl·lules tumorals residualsfetgeteixit a la ubicació de la línia de tall. Si les cèl·lules tumorals són visibles a la vora tallada, o si la vora tallada és positiva, vol dir que encara pot haver-hi un tumor a la vora.fetgeque no s'ha tallat net.

En la majoria dels casos, el cirurgià garantirà els marges de tall adequats per aconseguir un tractament radical del tumor. Només en pocs casos hi haurà un tall positiu, com quan la invasió del tumor és tan extensa i nombrosa que el tumor no es pot extirpar completament; o quan el tumor està estretament relacionat amb els vasos sanguinis importants que l'envolten, els conductes biliars i altres teixits, de manera que no es pot garantir un tall suficient per protegir els conductes i òrgans importants. En el cas d'un marge de tall positiu, els pacients haurien de comunicar-se amb els seus metges i considerar opcions de tractament de seguiment.

9. Com veure si hi ha metàstasi als ganglis limfàtics?

Si hi ha metàstasi als ganglis limfàtics és un factor important que afecta l'estadificació del tumor, entre els quals el nombre de metàstasi dels ganglis limfàtics és més crític.

La metàstasi dels ganglis limfàtics és rara en el carcinoma hepatocel·lular i és possible que els ganglis limfàtics no s'incloguin a la mostra resecada. En canvi,fetgecàncerd'origen cel·lular del conducte biliar és més probable que tingui metàstasi a ganglis limfàtics. El cirurgià eliminarà ubicacions específiques o ganglis limfàtics sospitosos i els enviarà al patòleg per determinar si hi ha metàstasi.

L'informe de patologia inclou la mida i la ubicació exactes dels ganglis limfàtics extirpats, per exemple, paraportal, paracòlic, etc. El nombre de ganglis limfàtics s'expressa com una fracció simple, per exemple, 3/12, on el denominador de 12 significa que 12 limfàtics. es van examinar els ganglis i el numerador de 3 significa que 3 dels ganglis limfàtics tenien metàstasi.

10. Què vol dir l'esment que s'informa de la fibrosi hepàtica i els ganglis cirròtics?

La majoriafetgeels càncers s'associen a l'hepatitis vírica, i les hepatitis virals cròniques B i C representen la majoria dels casos. L'hepatitis crònica provoca inflamació repetida i processos de reparació a lafetge, resultant en fibrosi i enduriment lent de lafetge, formant nòduls intrahepàtics de diferents mides, procés que sol durar 20 anys. Alguns nòduls cirròtics poden esdevenir malignes i formar-sefetgecàncer. Per tant, els pacients amb càncer de fetge solen anar acompanyats de cirrosi. La cirrosi pot afectar les funcions fisiològiques normals del fetge.

Per als pacients amb hepatitis, l'informe de patologia també descriu el grau d'activitat inflamatòria de l'hepatitis i el grau defetgefibrosi, classificada de lleu a moderada segons G{{0}} a G4 i S0 a S4, respectivament. Aquestes troballes suggereixen que els pacients han de preocupar-se pels canvis en la funció hepàtica.

11. Quins són els nòduls hiperplàstics heterogenis i la neoplàsia intraepitelial esmentats a l'informe?

La formació del carcinoma hepatocel·lular és un procés de canvi cel·lular gradual de normal a anormal, que es manifesta en formes específiques en diferents estadis, i aquestes formes es poden anomenar lesions precanceroses. L'informe descriurà les diferents morfologies observades. Si el diagnòstic de malignitat ja és clar, els pacients no han de prestar molta atenció a les lesions precanceroses.

12. Quines són les proves especials, com ara AFP, CD34, CK19 i CD10?

A més d'observar l'estructura morfològica de les cèl·lules tumorals a l'ull nu i al microscopi, els patòlegs han d'utilitzar marcadors tumorals especials per ajudar en el diagnòstic defetgecàncer, anomenades proves immunohistoquímiques. Aquests marcadors s'utilitzen principalment per diagnosticar l'origen del tumor i, per tant, són principalment de referència del metge i els pacients normalment no necessiten conèixer-los.

Una paraula de precaució: en casos rars en què el tipus de tumor és difícil de determinar mitjançant proves rutinàries, és possible que s'hagin d'utilitzar marcadors immunohistoquímics addicionals per aclarir el diagnòstic. La realització de proves immunohistoquímiques addicionals pot requerir una tarifa addicional per al pacient i també pot retardar l'emissió de l'informe de patologia.

En conclusió, un informe de patologia és una informació molt important per als pacients en el diagnòstic i tractament del tumor, recordeu mantenir-lo correctament i entendre els punts clau de l'informe de patologia, a més a més facilitarà als pacients i metges que comuniquin completament la seva condició, organitzeu el tractament i el seguiment. .

Demaneu més informació: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501